Эписклерит глаза: симптомы и способы лечения

Лечение

Если риска развития осложнений нет, то специфическое лечение эписклерита у ребенка или взрослого не требуется. Для снятия симптоматики врач может назначить глюкокортикостероиды и препараты по типу «искусственные слезы»
Однако нужно принимать во внимание следующее: последнее вещество может вызывать привыкание, причем происходит это за достаточно короткий промежуток времени. Следовательно, принимать их нужно только по назначению врача

В том случае, если причиной развития такого заболевания стало попадание инородного тела, в срочном порядке проводится его удаление хирургическим методом. Дальнейшие терапевтические мероприятия будут зависеть от обширности травматизации органа зрения. Последующее лечение медикаментозным способом может включать в себя такие препараты:

1. антибактериальные.
2. антисептики.
3. нестероидные противовоспалительные.
4. антибиотики широкого спектра действия.

Относительно этого воспалительного заболевания не исключается и использование средств народной медицины.

Лечить эписклерит глаза народными средствами можно в сочетании с медикаментозной терапией, рекомендуется следующее:

• промывание глаз теплым отваром из ромашки;
• компрессы из сока алоэ;
• примочки из черного некрепкого чая.

Эффект от лечения народными средствами наступает несколько позже — через 1-2 месяца.Зачастую прогноз благоприятный, осложнений не наблюдается. Однако это вовсе не значит, что принимать меры по устранению недуга не нужно, так как может развиться рецидивирующий эписклерит.

Причины возникновения

Несмотря на развитость современной медицины, врачи не могут установить точную причину развития эписклерита.

Склера глаза

Согласно статистическим данным, патология чаще всего проявляется у людей, в крови которых количество мочевой кислоты превышает норму. Также существуют и другие причинные факторы:

• развитие патологий инфекционного характера (вирусные, паразитные или грибковые заболевания);
• повреждение соединительной ткани органов зрения;
• развитие красной волчанки;
• ревматоидный артрит (системное поражение соединительной ткани).

Эписклерит

Спровоцировать развитие эписклерита могут и другие факторы, среди которых:

• дерматомиозит (патология, которая сопровождается системным поражением гладкой и скелетной мускулатуры);
• подагра (поражение суставов и тканей);
• отравление организма токсическими веществами;
• попадание в глаз чужеродного предмета.

Есть много причин развития болезни

На заметку! Независимо от причинного фактора, спровоцировавшего развитие патологии, клиническая картина эписклерита во всех случаях выглядит одинаково.

Описание и характеристика болезни

По сути, эписклерит являет собой хроническое заболевание, затрагивающее оба глаза. Наибольшую предрасположенность к нему имеют женщины после 40 лет, а также люди пожилого возраста. Иногда этой патологией страдают и дети, у них причины и симптомы недуга аналогичны. Эписклерит может протекать как самостоятельное заболевание и в сочетании с другими системными болезнями. Как правило, эта патология не вызывает осложнений и довольно редко принимает форму истинного склерита.

Причины заболевания

Поскольку лишь небольшой процент населения в таких случаях обращается за помощью к специалистам, то медики затрудняются определить точные причины эписклерита глаза. Однако им всё же удалось зафиксировать, в каких случаях патология начинает развиваться. Этому могут способствовать следующие факторы:

• Прогрессирующие заболевания инфекционного характера, среди которых можно отметить такие, как пневмония, сифилис, туберкулёз;
• повышенное содержание в крови мочевой кислоты;
• аллергические реакции;
• укус насекомого;
• травмы глаз различного происхождения;
• нарушения гормонального баланса;
• разнообразные воспалительные процессы;
• вирусные патологии, спровоцированные различными бактериями и грибками;
• инородное тело в глазу;
• попадание в зрительный орган химического вещества.

Выделяют несколько видов заболевания, отличающихся друг от друга выраженностью проявлений. Специалистам известны следующие виды эписклерита:

• обычный;
• мигрирующий;
• узелковый;
• розацеа-эписклерит.

По форме различают:

• Лёгкий тип;
• тяжёлый тип.

Чаще всего встречается узелковый вид патологии, который характеризуется наличием небольших (до 3 мм) узелков, свободно двигающихся вместе с конъюнктивой. Такая форма заболевания типична для пожилых людей, недуг затрагивает оба глаза, иногда сопровождается болевым синдромом. Чем больше возраст человека, тем интенсивнее проявления болезни. Надо сказать, что даже при отсутствии терапии все симптомы вскоре исчезают самостоятельно.

Мигрирующий тип отличается поочерёдными проявлениями то в одном глазу, то в другом, что и подтверждает его название. Для этой разновидности эписклерита свойственна выраженная болезненность поражённого участка, что сопровождается сильными головными болями, покраснением больного глаза, отёком слизистой оболочки и век.

Проявления розацеа-эписклерита аналогичны мигрирующему типу, но дополнительно появляется угревая сыпь на лице и повреждение роговицы. Тяжесть патологии определяется степенью повреждения роговицы.

Симптомы заболевания

Заболевание характеризуется следующими признаками:

• светобоязнь;
• повышенное слезотечение;
• покраснение белка;
• боль и ;
• продолжительные и интенсивные головные боли;
• угревые высыпания бледно-розового оттенка;
• отёчность век и слизистой оболочки.

Диагностические мероприятия при воспалении эписклеры

Диагностировать заболевание может только квалифицированный специалист, воспользовавшись специальным освещением и медицинскими инструментами. В ходе осмотра врач устанавливает тип патологии и причины, вызвавшие её развитие, собирает анамнез. В случае если осмотр пациента не дал точных результатов, проводятся дополнительные исследования, которые помогут отличить эписклерит от прочих офтальмологических заболеваний. Так, врач может назначить пациенту следующие исследования:

• сдача анализов на определение уровня мочевой кислоты;
• общий анализ крови;
• определение СОЭ;
• флюорография;
• тест на венерические болезни.

Отличить эписклерит от других глазных болезней можно по следующим признакам:

• От фликтенулёзного конъюнктивита рассматриваемую патологию можно отличить по отсутствию специфических поверхностных сосудов, а также изменения цвета больного органа на фиолетовый;
• От склерита заболевание отличается меньшей тяжестью течения и тем, что недуг протекает, не задевая сосудистый тракт.

Причины заболевания

К эписклериту глаза могут привести следующие причины:

• системные заболевания соединительной ткани (системная красная волчанка, узелковый периартериит, ревматоидный артрит);
• инфекционные патологии (туберкулез, сифилис, пневмония);
• подагра (повышение уровня мочевой кислоты в крови);
• чужеродные тела, травмы глаза, повреждения при операции;
• воздействие раздражающих факторов;
• аллергические реакции;
• распространение инфекции с конъюнктивы или роговицы;
• гормональные нарушения;
• укусы насекомых.

Рецидивы эписклерита случаются чаще в весенне-осенний период, после стресса, при высоких зрительных нагрузках. Конкретной причины заболевания нет, перечисленные факторы лишь предрасполагают к развитию эписклерита.

Причины и симптомы эписклерита у детей такие же, как и у взрослых.

Инъецированы склеры – причины покраснения глаз

Глаз – орган, который имеет довольно сложное устройство и дает нам наиболее полную информацию о окружающем мире.

Глаза человека способны многое о нем рассказать, в том числе и о состоянии здоровья его организма.

Покраснение глаз – тревожный симптом, который должен насторожить и послужить поводом для обращения к врачу. Что может являться причиной инъецирования склер вы узнаете из этой статьи.

Покраснение склеры

Нередко человек после обращения к офтальмологу может увидеть в амбулаторной карте следующую запись: “склеры инъецированы”. Что это значит? На самом деле, эта фраза расшифровывается просто – белки глаз покраснели. Многие люди часто просто не обращают внимания на покрасневшие глаза, списывая это на усталость и переутомление.

Эти причины, действительно являются наиболее преобладающими среди прочих, но инъецированность склер также может указывать на наличие более серьезных заболеваний.

Покраснение склер вызывается расширением кровеносных сосудов глаза, а послужить причиной этому могут две разновидности факторов: внешние и внутренние. К внутренним относятся:

• Высокое артериальное или внутричерепное давление;
• Воспалительный процесс края век – блефарит;
• Инфекционные заболевания – грипп, ангина и другие могут способствовать временному покраснению склер;
• Воспаление кровеносных сосудов глаза – увеит.

Также инъецированные склеры могут быть признаком таких заболеваний, как:

1. Глаукома – хроническое заболевание, приводящее к повышению глазного давления. Дальнейшее развитие болезни провоцирует отмирание клеток сетчатки и атрофию зрительного нерва и как результат – может привести к слепоте;
2. Артериальная гипертензия – стойкое и длительное повышение артериального давления, что может послужить толчком к дальнейшему развитию инфарктов и инсультов;
3. Склерит – воспалительный процесс, затрагивающих глубокие слои склеры.

Внешние факторы, вызывающие инъецирование склер:

• Частая работа за компьютером. Особенно этим страдают офисные работники и заядлые геймеры. Длительное пребывание перед монитором далеко не лучшим образом сказывается на состоянии глаз – пересыхает слизистая оболочка, излишне напрягаются зрительный нерв и мышцы глазного дна;
• Ношение линзы. Несомненно, линзы – одно из гениальнейших изобретений человечества, но иногда их ношение может вызывать покраснение глаз. Соблюдайте простые правила: надевайте линзы чистыми руками, храните их в антисептическом растворе и не путайте линзы для левого и правого глаза – у каждого из них своя микрофлора;
• У аллергиков покраснение глаз может быть реакцией на аллергены – например, частички пыльцы, прилипающие к слизистой глаза;
• Факторы окружающей среды – холодный ветер, пыль или дым от сигарет часто провоцируют покраснение;
• Порой профессия также может накладывать свой отпечаток на здоровье глаз – к примеру, у сварщиков покраснение склер весьма распространенный симптом. В этом случае следует обратиться к офтальмологу, чтобы исключить ожог.

Что собой представляет эта болезнь?

Под эписклеритом принято понимать довольно сильное воспаление, которое затрагивает наружные слои глазной склеры. Склера является довольно плотной и волокнистой оболочкой глазного яблока. Ее главная задача — защищать внутреннюю поверхность зрительного органа. Она также играет роль опоры для мышц глаза, сосудов и нервных окончаний. Наружную часть склеры покрывает защитная слизистая оболочка.

Волокнистая поверхность глаза состоит из 3 слоев:

• эписклера (довольно рыхлый слой, который пронизан многочисленными кровеносными сосудами);
• склера (коллагеновая оболочка, состоящая из волокон);
• бурая оболочка (промежуточная часть, которая плавно переходит в сосудистую глазную оболочку).

Если человек страдает от эписклерита, то у него воспалена лишь наружная часть глазного яблока, это и есть сама эписклера. Данным видом патологии чаще страдают люди в молодом возрасте. Исследователи полагают, что девушки и женщины более предрасположены к этому заболеванию (зафиксировано 75% случаев).

Какие виды данного заболевания встречаются?

Существует ряд болезней, которые могут сопутствовать образованию воспаления:

• острый ревматический артрит;
• систематическая кровавая волчанка;
• узелковый полиартериит;
• аллергические реакции организма;
• ответная реакция на химические препараты;
• инфекционные заболевания или паразитические микроорганизмы.

Воспаления обычно делят на диффузные и узелковые. В первом случае воспаление выражается в покраснении по всей области глазного яблока. В другом случае болезнь выглядит как небольшой узелок с явным покраснением.

Узелковый вид патологии длится гораздо дольше диффузного. Иногда это может затянуться на несколько недель, а иногда даже на 5-6 месяцев. Может случиться так, что заболевание распространится на оба глаза. После лечебного курса узелки станут рассасываться, оставляя после себя небольшой черно-серый след. При данном виде отклонения светобоязнь и слезотечение не проявляются.

Еще одной разновидностью этого отклонения считается мигрирующее воспаление. Оно представляет собой гиперемированный инфекционный очаг внутри глаза. Может сопровождаться довольно сильным отеком века и частыми головными болями. В отличие от предыдущих видов болезни, эта проходит за пару дней и от нее не остается даже следа.

У эписклерита симптомы могут проявляться с разной степенью интенсивности. Все зависит от того, как именно выражена патология и как широко распространена. Для этого заболевания свойственно возникновение болевого синдрома, который может начинаться как легкий дискомфорт и заканчиваться довольно сильной болью. Этот вид недуга не такой серьезный, как воспаление всех оболочек склеры.

Когда кровеносные сосуды расширяются, возникает ограниченное или распространенное покраснение. Это зависит от силы воспалительного процесса. У пациента будет интенсивное выделение слез. Это связано с тем, что нервные рецепторы глаза сильно раздражены, поэтому организм пытается свести это раздражение к минимуму.

Какие препараты назначают

Специалисты рекомендуют для начала устранить раздражители, который способны вызвать развитие аллергической реакции. При таком заболевании, как эписклерит глаза, хороший результат дает применение десенсибилизирующих средств, например, хлорида кальция, димедрола или кортизона.

Если основная патология имеет ревматическую природу, то назначаются салицилаты и бутадион. При инфекциях – капли с сульфаниламидными средствами либо антибиотиками.

Если заболевание возникло на фоне туберкулезно-аллергического состояния, то нередко назначается фтивазид и прочие противотуберкулезные средства.

Помимо вышеперечисленных препаратов, врач может предложить лечение фитопрепаратами, а также назначить физиотерапевтические процедуры.

Профилактика

Профилактика этого заболевания подразумевает выполнение следующих рекомендаций:

1. родителям нужно следить за детьми во время игр на улице, контактирования с другими детьми.
2. тщательное соблюдение личной гигиены. В случае с детьми младшего возраста этот фактор должны дополнительно контролировать родители.
3. укрепление иммунной системы.
4. защита органов зрения при нахождении в потенциально опасной обстановке.
5. своевременно лечить все инфекционные заболевания, не только с офтальмологической локализацией.

Кроме этого, систематически нужно проходить профилактический осмотр у офтальмолога и при наличии подозрительных симптомов обращаться за квалифицированной медицинской помощью.

Симптомы узелкового эписклерита

Для узелкового эписклерита характерно формирование узелков круглой формы, покрытых гиперемированной конъюнктивой, образующихся вблизи лимба. При этом болевые ощущения более выраженные. Острая форма заболевания может сменяться периодами облегчения. При этом с каждым рецидивом процесс может сильно обостряться.

В крайних случаях возникают признаки недуга на роговице: углубления блюдцеобразной формы у самого края либо в виде периферических инфильтратов. В 10% всех случаев отмечаются симптомы переднего уевита – воспалительного процесса, поражающего сосудистую оболочку органа зрения.

При такой форме заболевание не вызывает слезотечения и светобоязни.

Лечение

Лечиться можно разными методиками начиная от применения капель и заканчивая народными способами. Все зависит от стадии болезни, ее выраженности и симптоматики. Поэтому необходимо представить общепризнанные способы лечения данного заболевания:

Медикаментозное лечение

Такая терапия основывается на приеме антибиотиков, которые воздействуют на инфекцию. Например, принимают глазные капли, содержащие антибиотики – гентамицин и подобные. Помимо таких капель нужно регулярно промывать глаз. Для этого подойдут другие капли, которые прописываются при конъюнктивите. Эффективным препаратом является средство тобрадекс.

Хирургическое лечение

В данном случае не применяется. Невозможно воздействовать на инфекцию, которая охватила склеру глаза. Ведь это обширное внутриглазное пространство. Поэтому хирургическое лечение при эписклерите не требуется.

Глазные капли на основе сока алоэ

Для приготовления лечебного раствора необходимо из алоэ выдавить одну каплю сока. Он содержится в листьях растения и получить каплю сока не составит труда. Данную каплю разбавляют в 10 каплях чистой не холодной воды.

Все нужно перемешать, получив раствор. Указанный раствор закапывать в пораженный глаз три раза ежесуточно. Курс такого лечения не должен быть меньше двух недель. Даже при исчезновении симптоматики, нужно продолжать лечение. Только так можно избавиться от инфекции и не дать проявиться вновь.

Промывание глаз отваром из различных трав

Это домашний способ избавления от болезни. Он основан на лечебных свойствах некоторых трав. Например, безопасным и эффективным будет закапывание в глаз отвара из корня лопуха, ромашки или василька. Подобное средство поможет даже при остром течении заболевания. Отвар снимет симптоматику, успокоит глаз и поможет вывести инфекцию.

Примочки с черным чаем

Об этом средстве написано немало отзывов на тематических форумах. Но переоценивать полезные качества примочек с черным чаем не следует. Ведь данное средство уместно только для промывания глаз. Оно помогает выводить инфекцию. Но если она уже проникла внутрь склеры, то черный чай не поможет. Ведь он не является антибиотиком и не способен уничтожить инфекцию.

Таким образом, эписклерит можно лечить исключительно медикаментозным способом или прибегать к народным средствам

Важно указать, что офтальмологи рекомендуют сочетать указанные способы лечения

Так, уничтожать инфекцию следует за счет антибиотиков. Данные препараты специально созданы для проникновения внутрь глаза. Они необходимы при развитии болезни, поскольку она поражает внутренние области. И избавиться от инфекционного поражения не удастся при помощи только отваров или черного чая.

Однако прием медикаментов следует совмещать с народными методами. Например, в течение дня принимать капли и через некоторое время закапывать раствор на основе лекарственных трав. Такое комплексное воздействие позволит уничтожить инфекцию, промыть глаза и исключить возвращение болезни через несколько недель.

Эписклерит

Эписклерит

– это воспаление эписклеральной пластинки глаза. Клинически проявляется односторонним покраснением, умеренным дискомфортом в области глаза, локальной болезненностью, слезоотделением.

В процессе постановки диагноза применяют визуальный осмотр, визометрию, тонометрию, рефрактометрию, компьютерную периметрию, биомикроскопию с помощью щелевой лампы. Используют лабораторную диагностику для выявления возможной основной патологии.

Лечение эписклерита консервативное, заключается в назначении нестероидных противовоспалительных препаратов, увлажняющих и антибактериальных капель. При отсутствии жалоб терапия не требуется. Прогноз благоприятный.

Эписклерит – это воспалительное заболевание глазного яблока, при котором поражается эписклеральная оболочка. Эписклера является поверхностным слоем склеральной капсулы глаза, имеет рыхлую структуру и богатое кровоснабжение (содержит две сосудистые сети – поверхностную и глубокую). Эписклерит может протекать в двух формах – простой и узелковой.

Простая форма чаще возникает у лиц молодого возраста, узелковая, как правило, поражает пациентов старше 50 лет. Эписклериту свойственно рецидивирующее течение. Заболевание практически никогда не переходит в истинный склерит. Часто сочетается с аутоиммунными нарушениями в организме. Поражение обычно одностороннее, но может быть и двухсторонним.

Патология встречается в практической офтальмологии повсеместно.

Причины возникновения эписклерита

Патогенез эписклерита до конца не выяснен. Известно, что воспалительная реакция распространяется на эписклеру из кровеносной системы. К факторам риска развития эписклерита относят попадание инородного тела в глазное яблоко, воздействие различных химических веществ на глаза, наличие поливалентной аллергии.

Заболевание часто возникает как офтальмологическое осложнение при ревматоидном артрите, подагре, системной красной волчанке, язвенном колите, болезни Крона, болезни Лайма, туберкулезе и других.

При некоторых патологиях (болезнь Крона, неспецифический язвенный колит) воспалительная реакция на эписклере может появляться несколько раньше, чем симптомы основного заболевания, что усложняет диагностику.

Симптомы и диагностика эписклерита

При эписклерите пациенты предъявляют жалобы на одностороннее покраснение, чувство тяжести в области глаза, болезненность, слезотечение. Снижение остроты зрения нехарактерно. Простой эписклерит – наиболее распространенный тип патологии, сопровождается секторальной, реже диффузной гиперемией. Обычно проходит самостоятельно в течение двух недель.

Узелковая форма характеризуется ограниченным выступающим гиперемированным узелком, который разрешается в срок до четырех недель. При биомикроскопии с помощью щелевой лампы врач-офтальмолог выявляет отсутствие набухания склеры.

Вследствие частых рецидивов эписклерита поверхностные слои склеры начинают перестраиваться в параллельные ряды, в результате склеральная оболочка становится более прозрачной.

Из дополнительных методов назначают лабораторные исследования крови: специфические пробы (пробу Манту, реакцию Вассермана, анализ на ВИЧ-инфекцию), флюорографию, а также определяют иммунный статус.

С учетом того, что эписклерит является осложнением различных заболеваний, для точной диагностики и лечения необходимы консультации других специалистов – ревматолога, инфекциониста, эндокринолога, аллерголога.

Лечение эписклерита только консервативное – медикаментозное и физиотерапевтическое. Базовая терапия направлена на коррекцию основной патологии. При отсутствии жалоб пациента специальная лекарственная терапия эписклерита не требуется.

При наличии жалоб обычно назначаются нестероидные противовоспалительные препараты в виде капель (рекомендуют частые инстилляции краткосрочными прерывистыми курсами), увлажняющие капли. При необходимости используют антибиотики.

Физиотерапевтические процедуры включают в себя назначение УВЧ-терапии на область глаза. Прогноз зависит от основного заболевания, чаще благоприятный.

Причины эписклерита

В большинстве случаев, причиной эписклерита глаза у взрослых является следствие основного заболевание. Как самостоятельное:

• сквозняки;
• длительная систематическая работа с компьютером, бумажной документацией;
• использование жёстких и или нестерильных контактных линз;
• привычка тереть глаза
• работа с химикатами, смолами, сварочным аппаратом;
• Ботокс;
• Периодические резкие изменения освещения – хрупкие капилляры.

Следствие заболеваний, состояний организма.

• Реактивные воспалительные процессы: артриты, обострение псориаза, красная волчанка, ревматоидный васкулит, болезнь Стилла.
• Гельминтоз – жизнедеятельность гельминтов и или их личинок в глазном яблоке.
• Вирус герпеса 2 типа.
• Сахарный диабет – сухость слизистой, ломкость капилляров.
• Повышение прогестерона (у женщин) – благоприятная среда для воспалительных процессов на фоне отёчности, вымывание кальция из организма; наивысшая вероятность на первом триместре беременности пока не нормализуется гормональный баланс.
• Избыток алюминия, высокая концентрация свободного ферритина при низком трансферрине, недостаток меди, магния – снижение защитных свойств эписклеры, повышение вероятности запуска воспалительного процесса при контакте с внешними раздражителями.
• Инфекционные заболевания: сифилис, туберкулёз. Но, в основном, ангина, стоматиты.
• Как осложнения глаукомы, менингита.
• Диффузный лёгкой формы, если температура тела выше 38,5 держится на протяжении 3 и более суток.
• Склерит и эписклерит могут протекать совместно при циррозе печени, гепатитах A, C; цирроз – загрязнение и сгущение крови, узелковая форма, высокая вероятность сепсиса.
• Заболевания почек, если есть отёчность, – снижение проницаемости капилляров.
• Высокое внутричерепное, глазное давление – трескаются капилляры.

Важно!

Воспаление – защитная реакция не только на аллерген и изменение состава крови, но и на резкое изменение жидкостного баланса слизистой эписклеры.

Классификация

Выделяют 3 типа патологии:

1. Простой. Он характеризуется более выраженными и острыми симптомами. Визуально определяется локальное покраснение, иногда с небольшой припухлостью. Лечение краткосрочно, рецидивы редки. Протекает легко и без осложнений.
2. Узелковый. Болевые ощущения ярко выражены. Определяется наличием своеобразного “узелка” с гипертрофированными тканями по периферии. Наблюдаются гиперемированные области. Терапия более длительна, часто случаются обострения.
3. Мигрирующий. Проявляется быстро с болевыми ощущениями и опуханием пораженной области, может сопровождаться мигренью. Излечивается самостоятельно за несколько дней. Имеет свойство повторятся у аллергиков осенью и весной.

Эписклерит обладает некоторыми особенностями:

• не способен перерождаться в злокачественные новообразования тканей;
• >не имеет свойства перетекать в склерит;
• не оказывает влияния на сосуды.

Когда назначаю цинковые капли для глаз читайте тут.

Диффузный

Надежный антибиотик из группы фторхинолонов для местного применения – инструкция по применению глазных капель Ципромед.

Узелковый тип

Антибиотик широкого спектра действия – глазные капли Ципрофарм.

Причины

Точные причины возникновения эписклерита до сих пор не установлены. Предполагается, что глазное воспаление возникает на фоне таких заболеваний, как:

• ревматизм, туберкулёз, сифилис;
• острые инфекции (например, инфекционный конъюктивит у взрослых);
• диабет, подагра;
• наследственная аллергия.

Проявление заболевания у ребенка
В редких случаях причиной эписклерита может стать:

• Т-клеточная лейкемия;
• гранулема от укуса насекомого;
• синдром Парри-Ромберга;
• транссклеральная фиксация ИОЛ;
• парапротеинемия;
• синдром Свита;
• дерматомиозит;
• синдром Вискотта-Олдрича;
• некробиотическая ксантогранулема;
• надпочечниковая недостаточность;
• смещение трубки Джонса для слезных канальцев.

Последствия воспаления

Пациенты с эписклеритом, не получившие своевременной медицинской помощи, имеют немалые шансы на развитие серьёзных осложнений. Отсутствие качественного лечения чревато переходом заболевания в хроническую форму. В результате хронизации нарушения больному придётся периодически сталкиваться с неприятной симптоматикой.

Другими последствиями невылеченного эписклерита могут становиться:

• поражение роговицы глаза;
• ухудшение состояния хрусталика, его помутнение;
• ослабление зрительной функции.

При наличии хронической формы болезни пациента могут беспокоить не только частые рецидивы, но и синдром пересыхания слизистой оболочки глаз. Подобная проблема возникает на фоне патологического изменения склеры, её истончения.

Симптомы

Во время эписклерита наблюдается:

• слезотечение;
• светобоязнь;
• болевые и режущие ощущения;
• покраснение склеры;
• локализация у внешнего или внутреннего угла глаза;
• отечность.

Общая картина часто похожа на симптоматику других заболеваний: конъюнктивит, склерит или кератит.

Симптомы разных форм патологии могут различаться между собой. Это касается остроты болевого синдрома и изменения цвета белка глаза.

От каких недугов помогут избавиться глазные капли Ципрофлоксацин читайте в статье.

Часто пациенты с болезнью жалуются на слезотечение

Важно внимательно не упускать первых признаков заболевания и своевременно начать терапию – узнайте возможные причины черных мушек перед глазами.

Возможные заболевания

Роговая оболочка, находясь на поверхности глаза, постоянно подвергается негативным воздействиям окружающей среды. Иногда такое взаимодействие приводит к различным заболеваниям.

Воспаление (кератиты)

Кератиты роговицы возникают по причине механических травм или различных инфекций, таких как грипп, туберкулёз и прочих. Воспаление проявляется помутнением рогового слоя, болевыми ощущениями и гиперемией (покраснением) глаз. Кроме этого появляется повышенное слезотечение, боязнь света, блефароспазм и уменьшение блеска поверхности воспалённых глаз. Возможный результат такого процесса — появление бельма и ухудшение зрения.

Мнение эксперта Слонимский Михаил Германович Офтальмолог высшей квалификационной категории. Имеет огромный опыт диагностики и лечения заболеваний глаз взрослых и детей. Более 20 лет опыта работы.

Если кератит является поверхностным (появляется как осложнение при конъюнктивите или дакриоцистите), поражается только верхний слой роговицы. После такого воспаления на поверхности рогового слоя не остаётся рубцов.

При появлении глубокого кератита происходит воспаление внутренних слоёв роговицы. В этом случае на роговице могут возникнуть шрамы. Если они появляются на зрительной оси глаза, это приводят к снижению остроты зрения.

Травмы

Механические травмы появляются после попадания в глаз небольших щепок или стружки из дерева или металла, а также песка и химических веществ. Характерными признаками для такого состояния являются:

• Резкая боль;
• Ощущение инородного предмета;
• Боязнь света;
• Повышенное слезоотделение;
• Зуд и жжение;
• Помутнение рогового слоя;
• Снижение остроты зрения.

Механическая травма может быть поверхностной или глубокой. Последствием такого состояния может стать эрозия рогового слоя глаза. Формирование эрозии приводят к повреждению эпителия и потере его способности к восстановлению.

Дистрофические изменения

Такие изменения появляются при нарушении обменных процессов в организме. Патология бывает, как врождённой, так и приобретённой. Симптомы дистрофических изменений могут не проявляться долгое время.

Часто первые признаки отклонения обнаруживаются случайно при обследовании у офтальмолога. Они проявляются как небольшие полосы или области помутнения роговицы. В дальнейшем, когда заболевание прогрессирует, человек начинает ощущать сухость и замутнённость в глазах, а также ухудшение остроты зрения.

Аномалии развития

Чаще всего встречаются следующие аномалии развития рогового слоя:

• Мегалокорнеа — роговая оболочка огромных размеров, диаметром больше 12 мм;
• Микрокорнеа — роговая оболочка небольшого размера, в диаметре меньше 10 мм.;
• Эмбриотоксон — кольцевое помутнение на роговице;
• Слабость эластического каркаса — отклонение, предшествующее появлению кератоконуса, для которого характерно развитие неправильного преломления лучей света через роговой слой глаза;
• Кератоконус – истончение рогового слоя и уменьшение его упругости, которое приводит к изменению его формы на конусообразную;
• Кератоглобус — генетическая мутация, которая постепенно придаёт роговице шаровидную форму.

Все эти аномалии приводят к развитию близорукости, астигматизма, дальнозоркости и даже слепоты, поэтому требуют своевременной диагностики и лечения.

ВАЖНО! Выявить разновидность аномалии может только офтальмолог после подробной диагностики рогового слоя глаза.

Диагностика патологий

После появления первых признаков заболевания необходимо обратиться к офтальмологу, который поможет определить разновидность заболевания, поразившего глаза. Для диагностики роговицы могут быть использованы следующие методики:

• Пахиметрия — процесс измерение толщины при помощи ультразвукового прибора;
• Кератометрия — измерение радиуса кривизны;
• Топография — картирование кривизны поверхности роговой оболочки, производимое на компьютере. Помогает определить форму и преломляющую способность;
• Зеркальная микроскопия — подсчёт клеток эндотелия роговицы на 1 мм² слоя. В норме их должно быть около 3000;
• Биомикроскопия — осмотр при помощи щелевой лампы и микроскопа;
• Микробиологическое исследование – взятие соскоба с поверхности глаза, который сеется в питательную среду. Это помогает выявить возбудителя заболевания. Перед проведением процедуры проводится местная анестезия.

Как лечить

Несмотря на то, что в большинстве случаев эписклерит не требует специфического лечения, иногда врачи назначают определенный курс терапии, особенно если болезнь сопровождается ярко выраженной воспалительной реакцией. В таких случаях требуется медикаментозная терапия, включающая прием разных групп препаратов. Дополняют такое лечение проверенными народными средствами. На протяжении всего терапевтического курса пациент должен соблюдать рекомендации лечащего врача, среди которых: отказ от компьютерных игр, телевизора и других видов деятельности, которые могут спровоцировать перенапряжение органов зрения. Теперь рассмотрим каждый из методов лечения более подробно.

Лечение заболевания

Медикаментозная терапия

При подтверждении диагноза эписклерит врачи, как правило, назначают следующие группы препаратов:

• кортикостероиды – группа противовоспалительных препаратов;
• лекарственные средства в форме глазных капель;
• нестероидные медицинские препараты, обладающие противовоспалительными свойствами;
• антигистаминные и противоаллергические лекарственные средства.

Флоксал

При назначении медикаментозного курса врачи должны учитывать определенные нюансы, при которых требуется корректировать общую схему терапии болезни:

• присутствие ревматоидного фактора, который можно выявить в процессе диагностического осмотра, должно послужить показанием для назначения болеутоляющих препаратов;
• применение глазных капель, которые обладают антибактериальными свойствами, показано в том случае, если эписклерит имеет инфекционную природу;
• патология может развиваться в результате туберкулезно-аллергических проявлений. В таких случаях требуется применение противотуберкулезных медицинских препаратов, к наиболее эффективным из которых относится «Фтивазид».

При назначении конкретных препаратов учитывается ряд нюансов

На протяжении всего терапевтического курса пациенту нужен максимальный покой. Это позволит ускорить процесс восстановления. Также при лечении необходимо исключить перенапряжения зрительной системы, поскольку это может спровоцировать развитие серьезных осложнений.

Народные средства

Чтобы усилить действие методов традиционной медицины, многие применяют эффективные народные средства. Но несмотря на натуральность этих средств, использовать их можно только после консультации с врачом.

Таблица. Лечение эписклерита народными методами.

Медикаментозным способом

В качестве медикаментов обычно выступают глазные капли. Основой для них служит аналог слезы. Если же заболевание перешло в рецидивирующую форму врач может назначить нестероидные медикаменты. Ими могут выступать таблетки.

Глюкокортикостероидные средства, назначенные врачом, не рекомендуется применять на протяжении длительного времени, т.к. данные препараты могут привести к развитию глаукомы и катаракты.

Если определенная врачом схема лечения не дает положительных результатов, то препараты меняют на группу нестероидных противовоспалительных медикаментов.

Хирургически

Хирургическое вмешательство при эписклерите не требуется.

Это заболевание лишь следствие какого-либо другого. Поэтому стоит узнать первопричину проблем со органами зрения.

Все про глазные капли КосоптГлазные капли Теалоз представлены в этой статье.Тетрациклиновая мазь для глаз с инструкцией и показаниями к применению для взрослых и детей представлена в этом материале.

Народными средствами

Зачастую в качестве народных средств выступают примочки. Основой им служат ромашка или же чай.

Существует и другой способ. Для этого потребуется развести сок алоэ с водой в пропорции 1:10. Приготовленный состав использовать капли. Капать по 4 раза в день до тех пор, пока все признаки эписклерита не будут устранены.

Лечение эписклерита зачастую не требуется, но при ярко выраженном дискомфорте стоит использовать медикаменты и народные средства, предварительно посетив офтальмолога.

Профилактика

Есть целый ряд мер, которые значительно снизят шансы появления эписклерита. Важно соблюдать каждый пункт и проводить целый комплекс профилактических мер. Итак, вот перечень мер, которые помогут предотвратить этот недуг:

• Заботливо относиться к своим глазам, беречь их.
• Соблюдать правила гигиены и уходу за органами зрения.
• Защищать глаза при помощи солнцезащитных очков. Они также помогут избежать попадания частиц пыли и мелких насекомых в глаза.
• При первых подозрениях на глазные заболевания обращаться к офтальмологу. Чем быстрее вы придете к врачу – тем более быстро он назначит вам лечение, которые будет крайне эффективно.

Профилактические меры служат основой укрепления глаз, поэтому не пренебрегайте ими, чтобы не дать развиваться заболеваниям глаз.

Диагностика

Диагностика эписклерита включает опрос пациента, физический осмотр, а также применение лабораторных и инструментальных методов. На приеме лечащий врач изучит историю болезни пациента, поскольку наличие инфекционных и аутоиммунных заболеваний в анамнезе увеличивает риск эписклерита.

Опрос и осмотр помогут выявить характерные симптомы и клинические признаки болезни, хотя внешние проявления эписклерита могут во многом напоминать конъюнктивит.

Лабораторные и инструментальные методы помогают уточнить состояние глаза и определить форму эписклерита. Врачи могут назначить следующие тесты:

1. Полный анализ крови, включая определение антител, ревматоидных факторов, частоту седиментации эритроцитов и других параметров. Анализ крови помогает выявить первичное заболевание, ставшее причиной эписклерита.
2. Рентгенография грудной клетки для выявления туберкулеза.
3. Компьютерная томография.
4. Инструментальный осмотр глаза с применением щелевой лампы.
5. Реже – ультразвуковое исследование и биопсия.

Важной частью исследования пациента является дифференциальная диагностика. Этот метод помогает отличить эписклерит от похожих заболеваний, включая передний увеит, склерит и конъюнктивит

Врачи исключают склерит с помощью глазных капель на основе фенилэфрина или неосинефрина. Эти вещества вызывают изменение в сосудах глаза только при эписклерите.

Особенности диагностики

При появлении первых симптомов нужно сразу же обратиться к врачу для проведения диагностического обследования. Помимо визуального осмотра, офтальмолог проводит диагностику с использованием щелевой лампы (медицинское устройство, используемое для микроскопического анализа конъюнктивы, склеры, век и других видимых частей органов зрения).

Диагностика заболевания

При необходимости врач может назначить проведение дополнительных процедур, среди которых измерение внутриглазного давления, офтальмоскопия, проверка остроты зрения, а также биомикроскопия. На основе результатов проведенных анализов и ставится диагноз.

Выводы

Итак, эписклерит представляет собой воспалительное поражение эписклеры, локализованной между конъюнктивой и склерой. Причину заболевания, имеющего различное происхождение, установить удаётся далеко не всегда. Диагностикой, как и лечением, должен заниматься исключительно офтальмолог. В некоторых случаях требуется консультация и помощь смежных специалистов для лечения фонового патологического процесса.

Читайте о том, какие существуют глазные мази от воспаления век в статье, и настолько заразен ли конъюнктивит у детей.

Профилактические мероприятия:

• применение для глаз защитных средств (предохранение от попадания химических компонентов, инородных тел);
• укрепление иммунитета;
• обеспечение глазам достойного отдыха;
• своевременная терапия при хронических заболеваниях;
• медицинские осмотры;
• забота о гигиене глаз.

Прогноз течения заболевания благоприятный. Характерны периодические рецидивы. Болезнь длится 7-15 дней, перерыв до 3 месяцев. Осложнения идентифицируются редко.

Однако, важно выяснять причины болезни, не заниматься самолечением во избежание инфицирования более глубоких тканей и снижения качества зрения.

Видео на тему:

Статьи по теме:

• Макулодистрофия сетчатки глаза: код по МКБ-10, лечение, формы
• Дальнозоркость. Как восстановить зрение?
• Ячмень на глазу. Причины появления и лечение
• Анизокория: причины, лечение, код по МКБ-10