Среди офтальмологической патологии выделяют заболевание, когда у ребенка опускается веко одного глаза (блефароптоз) и подергивается в такт движениям челюсти. Такое состояние первым увидел и описал Маркус Гунн, в честь которого был назван данный синдром.
Синдром Маркуса-Гунна — описание болезни
Синдром Маркуса-Гунна, названный так по имени ученого, впервые описавшего болезнь в 1883 году, является офтальмологической патологией. Другое ее название — пальпебромандибулярная синкинезия. Развивается болезнь преимущественно с одной стороны лица. Данная форма диагностируется у 69% пациентов. Двусторонний тип синдрома наблюдается у 31% больных.
Зачастую недуг возникает у людей с врожденным блефароптозом — патологическим опущением века, которое приводит к частичному или полному закрытию зрачка.
Синдром Маркуса-Гунна — это не просто косметический дефект, делающий лицо апатичным и провоцирующий поднятие бровей. Эта патология приводит к снижению зрения.
Глаз практически постоянно прикрыт веком, из-за чего ухудшается видимость. Органы зрения формируются по этой причине неправильно. Особенно при врожденном типе заболевания. Это чревато серьезными нарушениями зрительных функций.
Блефароптоз при синдроме бывают частичным, когда веко закрывает только треть зрачка, неполным, сопровождающимся перекрытием зрачковой области более чем на половину, и полным, когда зрачка не видно совсем. Кроме того, бывает блефароптоз истинный и ложный. Последний диагностируется при большом скоплении жировой клетчатки под кожей века, а также уменьшении упругости самого глаза.
Такова общая картина синдрома Маркуса-Гунна. Причины возникновения его определяют форму и симптоматику болезни. От этих факторов зависит характер лечения.
Симптомы
Первые признаки синдрома Маркуса Гунна могут проявляться еще у грудных детей, когда малыши раскрывают ротик и двигают глазами, к примеру, во время кормления. Может наблюдаться слезотечение и припухлость пораженного века.
В большинстве случаев патология поражает только один глаз, причем с возрастом проявления уменьшаются. Скорее всего, больные просто учатся управлять своим веком и маскировать птоз в нужные моменты.
Есть еще один симптом, названный именем Гунна, проявляется как расширение зрачка со стороны поражения зрительного нерва, когда световой фонарь раскачивают и перемещают от нормального глаза к больному.
Симптоматика
Если болезнь является врожденной, то синдром Маркуса Гунна выявляют уже в раннем детстве. У ребенка можно заметить опущение верхнего века. Однако при открытии рта, отведении нижней челюсти в сторону или вниз, при сжатии зубов больной глаз открывается. Этот процесс происходит рефлекторно и человек его не контролирует. У грудничков такой симптом можно заметить во время того, как малыш сосет грудь. Опущение века или птоз бывает едва выраженным или сильно заметным также как и степень зависимости пораженного века от движений рта.
У детей к симптоматике относится слезотечение, отек века и общая слабость. С возрастом клинические признаки стираются из-за выработки заболевшими людьми навыков, способствующих маскировке симптоматики. В основном патология поражает один глаз, но встречаются и случаи двустороннего поражения.
По выраженности синдром Гунна бывает:
- Полным. Зрачок полностью прикрыт веком и его не видно.
- Неполным. Зрачок закрыт на 2/3.
- Частичным. Веко незначительно прикрывает зрачок.
Синдром Маркуса-Гунна: причины офтальмопатологии
Проводя диагностические мероприятия, врач в первую очередь устанавливает природу синдрома Маркуса-Гунна. Причины его бывают врожденными и приобретенными. При этом, когда речь идет о врожденном характере патологии, не подразумевается наследственность. Генетически заболевание никак не обусловлено. Развивается оно спорадически, то есть случайно. Происходит это еще в период внутриутробного развития. Синдром возникает, если формируется аномальное соотношение между тройничным нервом и нервом, который регулирует движения глазного яблока. Факторы, провоцирующие аномалию, точно неизвестны.
Иногда пальпебромандибулярная синкинезия становится следствием родовой травмы. Однако данная форма патологии уже не врожденная, а приобретенная. Помимо родовой травмы, ее причинами могут стать:
- естественное старение организма, сопровождающееся ослаблением мышц, которые отвечают за поднятие век;
- диабетическая невропатия — осложнение при сахарном диабете, характеризующееся повреждением нервных волокон;
- рассеянный склероз;
- синдром Горнера — поражение симпатической нервной системы, проявляющееся на глазах;
- инсульт;
- черепно-мозговая травма;
- глазная мигрень;
- воспалительные болезни головного мозга, включая энцефалит;
- хроническая недостаточность кровообращения — медленно прогрессирующая дисфункция головного мозга;
- сильные потрясение психологического характера;
- побочный эффект, осложнение после процедуры введения ботокса.
Патогенез синдрома установить достаточно сложно. Механизм его развития до сих пор ученым неясен, однако основа заболевания — патологическая связь между нижнечелюстными и глазодвигательными нервами.
Причины синдрома
Патологический процесс бывает врожденным и приобретенным.
Первый часто наследуется вследствие нарушения нормального развития мышцы, регулирующей подъём верхнего века. Синкинетический пальпебромандибулярный синдром также может стать результатом родовой травмы.
Приобретенный Синдром Гунна также возникает при:
- ослаблении мускул, регулирующих поднятие века, вследствие естественного процесса старения;
- диабетической невропатии;
- как осложнение после процедуры ботокса;
- рассеянном склерозе;
- синдроме Горнера;
- хронической недостаточности кровообращения мозга;
- офтальмоплегической мигрени;
- черепно-мозговых травмах;
- инсульте;
- энцефалите.
Патогенез синдрома не установлен, но некоторые авторы объясняют развитие синдрома патологическим взаимоотношением между глазодвигательным и нижнечелюстным нервами или между их ядрами.
Г (Часть 15)
22 марта 2011
Гувера феномен
Выражается в том, что если больной, лежащий на спине с выпрямленными нижними конечностями, приподнимает здоровую конечность, то в этот момент паретическая непроизвольно давит на постель. Феномен относится к группе координаторных синкинезий и часто отмечается у больных после перенесенного инсульта.
Гунна—Салюса симптом Характеризуется наличием на глазном дне склероза сосудов клетчатки и «феномена перекреста», который возникает за счет вдавления артерии в месте ее перекреста с расширенной веной. Различают три степени симптома:
- расширение вены по обе стороны перекреста;
- образование вздутия в области перекреста;
- исчезновение вены на месте перекреста из-за образования ею дугообразного изгиба, погружающегося вглубь ткани сетчатки.
Симптом наблюдается у больных гипертонической болезнью.
Гунна синкинетический синдром (гунна феномен, веконижнечелюстной синдром, Маркуса—Гунна симптом)
Встречается чаще при семейном птозе и заключается в парадоксальном поднимании опущенного века при опускании нижней челюсти и отведении ее в сторону, противоположную птозу. В. Gunn считал, что веко поднимается пропорционально ширине открывания рта, а по мнению Майера, веко поднимается выше при опускании челюсти на противоположной стороне. Клиническое проявление синдрома отличается многообразием. А. Глауров наблюдал синкинетическое поднимание верхнего века не при опускании, а при сжатии нижней челюсти, а также при сжатии губ и глотании, что свидетельствует о поражении ядер не только III и V, но и VII, IX и X черепных нервов.
Иногда синдром отмечается при громком разговоре, зевании, жевании, но никогда не наблюдается при свисте. Этиология и патогенез данного синдрома не установлены. Некоторые авторы объясняют механизм возникновения его патологическим взаимоотношением между глазодвигательным и нижнечелюстным нервами или между их ядрами.
По мнению И. Б. Вайнштока, не существует единого механизма возникновения синдрома, что подтверждается многообразием его клинических форм. Синдром описан английским офтальмологом R. Gunn в 1883 г. и I. Mayer в 1889 г. как своеобразный синкинетический синдром, а также И. Б. Вайнштоком в 1961 г.
Гунта синдром (мозжечковая миоклоническая диссинергия)
Характеризуется генерализованными и оппозиционными миоклониями и мозжечковыми симптомами с внезапным расстройством статики (падение).
Наблюдается при органических заболеваниях головного мозга и мозжечка с локализацией патологического процесса в области зубчатого ядра и верхних ножек мозжечка. Описан Hunt в 1921 г.
Гуревича симптом (симптом Гуревича—Манна, окулостатическии феномен Гуревича)
Заключается в нарушении статики при движении глазных яблок — тенденция к падению назад при конвергенции и взгляде вверх и к падению вперед при дивергенции и взгляде вниз. При взгляде в сторону больной отклоняется в одноименную сторону. Наблюдается у больных с сотрясением головного мозга или стенозированием сосудов продолговатого мозга.
Симптом весьма стоек и нередко отмечается длительное время (годы) после травмы, являясь часто единственным объективным признаком бывшего сотрясения мозга. Подробно описан советским невропатологом М. О. Гуревичем в 1938 г. при посттравматических состояниях головного мозга. В 1940 г. М. С. Маргулис описал его при вестибулярной форме энцефалита.
«Справочник по неврологической семиологии», Г.П. Губа
Читайте далее:
← В (Часть 1) →
Ш (Часть 1)
Шарапова симптом Характеризуется своеобразным «жужжащим» шумом в голове, который усиливается в положении лежа и в состоянии полного покоя. Описан советским невропатологом Б. И. Шараповым в 1936 г. при тромбозе пазух твердой мозговой оболочки. Шарко триада Включает в себя нистагм, скандированную речь, интенционное дрожание. При рассеянном склерозе она менее постоянна, чем триада Марбурга. Описана французским невропатологом…
Ш (Часть 2)
Швабаха проба Проводится с помощью звучащего камертона, который ставят на сосцевидный отросток на стороне исследуемого преддверноулиткового органа и определяют продолжительность костной проводимости звука. Полученную величину в секундах сравнивают с костной проводимостью непораженного преддверноулиткового органа больного или с проводимостью у здорового человека. При поражении звукопроводящего аппарата костная проводимость удлинена, при поражении звуковоспрпнимаю щего — укорочена. Швецова…
Ш (Часть 3)
Шильдера проба Во время пробы обследующий, стоя с закрытыми глазами, протягивает верхние конечности вперед. При резком повороте головы в сторону слегка приподнимается нижняя конечность на этой же стороне и в этом же направлении несколько отклоняются обе верхние конечности. Изменение положения верхних конечностей особенно выражено при мозжечковых процессах. Описана немецким психиатром P. Schilder в 1912 г….
Ш (Часть 4)
Штанге проба (проба на длительность задержки дыхания) Определяется по следующей методике: спокойно лежащему больному после двух глубоких вдохов и выдохов предлагают сделать усиленный вдох и задержать дыхание на возможно длительный срок, зажав нос пальцами. Продолжительность задержки дыхания определяют по секундомеру. Аналогично отмечают время задержки дыхания при выдохе. Между определением длительности задержки на вдохе и выдохе…
Щербака (терморегуляционныи) рефлекс Методика вызывания рефлекса: у больного определяют ректальную температуру, после чего его верхнюю конечность погружают на 20 мин в воду при температуре 32°С. Затем в течение 10 мин воду постепенно подогревают до 42°С и повторно измеряют ректальную температуру сразу после нагревания и через 30 мин. При сохраненной функции терморегуляции тотчас после согревания конечности…
Симптоматика синдрома Маркуса-Гунна и лечение патологии
Данный офтальмологический недуг проявляется, прежде всего, в опущении века (птозе). При этом наблюдаются непроизвольные сокращения леватора верхнего века — мышцы, отвечающей за его поднятие. Происходит это во время совершения человеком жевательных движений. Поднять верхнее веко сознательными усилиями у больного не получается.
Синдром, который имеет врожденную этиологию, выявляется при первом осмотре младенца. Иногда симптомы замечаются в момент кормления малыша матерью. Новорожденный открывает рот, а его веки поднимаются.
По мере роста ребенка признаки заболевания становятся все более выраженными. Даже незначительные движения челюстями вызывают сокращения леватора верхнего века. В некоторых случаях при синдроме Маркса-Гунна развивается косоглазие.
Также при формировании патологии могут наблюдаться следующие симптомы:
- отек век;
- обильное неконтролируемое слезотечение;
- нарушение бинокулярного зрения, что связано с косоглазием и синдромом «ленивого глаза»;
- отсутствие реакции глаза на свет;
- понижение остроты зрения.
Характерная симптоматика
В спокойном состоянии не открывается полностью один или оба глаза вследствие блефароптоза. Наблюдается синкинезия — рефлекторный подъем века при движениях челюсти (во время разговора, пережевывания пищи).
Выраженность опущения птозированного века, а также величина зависимости его подъёма от движений рта может быть различной.
Для смыкания глаз приходится прикладывать определенные усилия. В итоге – они быстро устают, наблюдается повышенная слезоточивость.
Массаж
Физическое воздействие на веки также способно помочь. Для начала нужно очистить поверхность от макияжа (если таковой имеется) и обработать руки антибактериальным средством. Потом нанести немного массажного масла и начать процедуру. Действия максимально просты:
- Верхнее веко нужно поглаживать от внутреннего уголка к наружному.
- Нижнее – в противоположную сторону.
Когда массаж будет окончен, рекомендуется на 10 минут прикрыть глаза ватными дисками, предварительно смоченными в свежем ромашковом настое.
Методы диагностики, применяемые при подозрении на синдром Маркуса-Гунна
Симптоматика синдрома настолько очевидна, что определить его не составляет труда. Однако врачу необходимо выявить причины патологии, тем более если она является приобретенной. Сначала офтальмолог проверяет остроту зрения пациента. После этого проводится исследование глаза посредством щелевой лампы. Данный метод позволяет оценить состояние конъюнктивы, век, роговицы. Рентгенография назначается при травмах. Если есть подозрение, что синдром является следствием поражения центральной нервной системы, пациента отправляют на магнитно-резонансную томографию. Может потребоваться помощь невролога.
Диагностические меры
Офтальмолог выполняет визуальный осмотр в ходе которого изучает подвижность глаза и бровей, размещение верхнего века, ширину глазного отверстия. А также собирает анамнез пациента, уточняя возможность наследования заболевания, получения его в результате травматизации или сопутствующих патологий. Дополнительно берется консультация у невролога с целью выявления сопутствующих неврологических отклонений.
Обычно диагностика не вызывает затруднений, поскольку слишком характерна симптоматика. Однако для подтверждения синдрома и точного установления его причины, врач назначает разнообразные процедуры. Сначала оценивается острота зрения, потом выполняется биомикроскопия – исследование глаза с применением щелевой лампы. Таким образом происходит проверка состояния век, конъюнктивальной полости и роговицы.
Если причина синдрома – результат травматизации, то назначается рентгенография. Магниторезонансная томография выполняется, если недуг – следствие поражения ЦНС. В этом случае также рекомендуется консультация невролога.
Фото и видео для понимания, как блефароптоз выглядит в жизни:
Синдром Гунна: причины, симптоматика и лечение синдрома
Синдром Маркуса Гунна – это редкая офтальмологическая патология, которая характеризуется рефлекторными содружественными движениями века и нижней челюсти. Опущенное веко поднимается после того, как больной подвигает нижней челюстью. Это происходит из-за аномальной связи 5 черепного и глазодвигательного нерва.
Болезнь часто сочетается со страбизмом, амблиопией и другими глазными патологиями.
Диагностические меры
Чтобы точно установить диагноз, врач проводит разнообразные процедуры. В первую очередь офтальмолог беседует с больным, чтобы исключить или подтвердить наследственный фактор заболевания. Затем проводится визуальное обследование пациента, в ходе которого врач оценивает подвижность глаза и бровей, размещение подвижного века, ширину глазного отверстия.
Потом исследуется острота зрения, проводится биомикроскопия с помощью щелевой лампы, которая позволяет оценить структуру глаза. Таким образом, доктор проверяет состояние верхнего и нижнего века, конъюнктивальной полости и роговой оболочки.
Если патология появилась в результате травмы, то проводится рентген. Магниторезонансная томография нужна, если недуг возник в результате поражения ЦНС. Кроме того, необходимо проконсультироваться с неврологом.
Методы лечения
Основной метод лечения врождённого синдрома Маркуса Гунна – это хирургическая операция. Процедура проводится под общим наркозом, именно поэтому врачи не рекомендуют её пациентам младшей возрастной категории (до 5 лет). Но, если зрительная ось полностью закрыта веком, то операция проводиться в обязательном порядке.
С 5 лет показано хирургическое вмешательство для лечения страбизма и синдрома «ленивого глаза», так как из-за них снижается острота зрения. Также врач удаляет верхнюю часть тарзального хряща и нижний край мышцы Мюллера, так как при воспалении или нарушении их функциональности веко опускается.
Также существует немедикаментозный метод лечения. Глазная щель формируется до 10 лет. Если несмыкание век составляет не более 3 см, то больной должен научиться регулировать опускание века с помощью жевательных мышц. Чтобы немного облегчить задачу веко фиксируется с помощью медицинского пластыря, но на ночь его необходимо снимать.
Возможный исход болезни
В большинстве случаев прогноз благоприятный. У взрослых и пожилых пациентов со временем снижается выраженность синкинезии верхнего века и нижней челюсти, но никакие факты эти данные не доказывают. Возможно, больные со временем привыкают к этим симптомам и перестают на них обращать внимание. При выраженной синкенезии века и челюсти показана хирургическая операция.
Синдром Гунна чаще распространен, чем его диагностируют врачи при осмотре. А поэтому неврологам и офтальмологам следует быть внимательнее, чтобы своевременно диагностировать недуг и определить верное направление лечения пациентов младшей возрастной категории.
Для более полного ознакомления с болезнями глаз и их лечением – воспользуйтесь удобным поиском по сайту или задайте вопрос специалисту.
Источник: https://ofthalm.ru/sindrom-gunna.html
Синдром Маркуса-Гунна: лечение
Сегодня данная патология успешно лечится хирургическим способом. Однако назначается операция не всегда. Если синдром вызван неудачной операцией, процедурой введения ботокса, сначала пациенту выписываются препараты, восстанавливающие нервно-мышечную проводимость, например, «Прозерин», а также витамины В1 и В6. Они вводятся инъекционно. Также назначаются физиотерапевтические процедуры и массаж лица. Если признаки заболевания не исчезли в течение 2-3 месяцев, проводится операция.
Безоперационный способ лечения синдрома возможен также при ложной форме блефароспазма.
Устранение его симптомов осуществляется посредством физиопроцедур. Пациент ходит на электрофорез с раствором «Прозерина», гальванотерапию, микротоки, массаж. Существует и специальная гимнастика для повышения тонуса лицевых мышц. Пользу могут принести при ложном блефароптозе лифтинговый крем, средства народной медицины.
Упражнения для глазных и лицевых мышц выполняются следующим образом:
- делайте круговые движения глазами по часовой и против часовой стрелке;
- максимально раскрывайте глаза, удерживая веки в таком положении 10 секунд;
- быстро моргайте на протяжении 30 секунд;
- опустите глаза вниз, задержав взгляд на кончике носа на 15 секунд.
Веки могут фиксироваться пластырем для их удержания. Этот метод применяется для лечения детей до 10 лет. Именно до этого возраста формируются глазные щели.
Оказание медицинской помощи
При формировании блефароптоза вследствие неудачно выполненной ботулинотерапии назначается Прозерин, инъекционное введение витаминов В1 и В6, физиотерапевтические процедуры, массаж лица. Однако все эти меры лишь в незначительной степени способствуют восстановлению функций мышц. Обычно патология исчезает самостоятельно за 1-2 месяца.
Безоперационное лечение синдрома Маркуса Гунна возможно также при ложной форме болезни или нейрогенной причине синдрома.
Коррекция выполняется назначением физиопроцедур (электрофорез с раствором Прозерина, Дарсонваль, микротоки, гальванотерапия) и массажа.
В домашних условиях пользу приносит специальная гимнастика, повышающая тонус мышц верхней части лица и укрепляющая их, применение лифтингового крема, протирание лица настойкой из березовых листьев, соком картофеля, отваром корня петрушки, обработкой кубиками льда.
Гимнастические упражнения при блефароптозе заключаются в:
- круговом движении глаз (голова при этом надежно зафиксирована);
- максимальном раскрытии глаз в и удержании их в таком положении около 10 с с последующим закрытием и напряжением мышц на то же время (процедура повторяется до 6 раз);
- быстрого моргания примерно 30 с, при этом голова запрокинута назад (повтор до 7 раз);
- опускания глаз с задержкой взгляда на носу около 15 с и с последующим расслаблением (до 6 раз).
Поскольку формирование глазной щели происходит до 10 лет, то детям назначается фиксация века медицинским пластырем. Этот способ применяют также как кратковременную помощь после ботулинотерапии или воспалении конъюнктивы. Если блефароптоз до 3 см, то возможно самостоятельно научиться контролировать с помощью жевательных мышц опускание века.
Экстренная помощь
Она может потребоваться, если синдром возник из-за неудачно проведенной ботулинотерапии. В таких ситуациях пациенту назначается особое лечение синдрома Маркуса-Гунна:
- Прием препарата «Прозерин».
- Введение витаминов В6 и В1 инъекционно.
- Массаж лица.
- Физиотерапевтические процедуры.
Все перечисленное направлено на восстановление мышечных функций. Сама патология исчезает за 1-2 месяца. Иногда может потребоваться больше времени.
Это же лечение показано в тех случаях, когда синдром возникает по нейрогенной причине. Либо при ложной форме.
Диагностика
При постановке диагноза детям врач прежде всего будет опираться на анамнез и полную историю пациента. Будет проведен полный осмотр.
Также в диагностические мероприятия входят:
- рентгенография;
- МРТ;
- офтальмоскопия;
- анализ остроты зрения;
- исследование слезной железы;
- биомикроскопия.
Важно дифференцировать синдром Маркуса Гунна от других заболеваний (в частности птоз), чтобы назначить верное лечение. Иногда посещения офтальмолога недостаточно и нужно посетить невролога.
Хирургический способ лечения синдрома Маркуса-Гунна
При неэффективности медикаментозного и процедурного лечения назначается операция. Обычно она не проводится, если пациенту менее 5 лет, однако при тяжелых формах патологии хирургического вмешательства не избежать и в совсем раннем возрасте. Процедура проводится под общим наркозом. Есть три типа операций, которые применяются при синдроме Маркуса-Гунна:
- Методика Гесса — подтягивание века за счет лобной мышцы. Назначается операция, если не работает верхняя прямая мышца или леватор.
- Способ Моте — лечение блефароптоза с помощью верхней прямой мышцы при параличе леватора.
- Операция Блашковича — формирование складки мышцы верхнего века.
Тип процедуры, которая подходит пациенту, определяется хирургом.
После операции накладываются швы, которые снимаются спустя две недели. Абсолютными противопоказаниями к хирургическому лечению является паралич 3-ей пары черепно-мозговых нервов и полное отсутствие чувствительности роговой оболочки.
Лечение
Обычно врачи не предлагают специфических подходов к лечению, если болезнь выражена в слабой стадии и причиняет скорее внешний дискомфорт. Выбор конкретной методики лечения синдрома Маркуса Гунна зависит напрямую от степени выраженности самого птоза. При этом стоит отметить, что хирургическое вмешательство применяется чаще на пациентах с поздними стадиями болезни, когда выраженный птоз мешает нормальной деятельности человека. Также операция показана больным с осложнениями в виде страбизма (косоглазие) или амблиопии. Амблиопия — это формы понижения зрения, различные по своему происхождению.
Пациенты со слабо выраженными формами болезни обычно проходят процесс тарзомиоэктомии, что представляет собой удаление части мышцы века больного глаза, после чего оно укрепляется специальным трансплантатом.
Лечение синдрома Маркуса Гунна у детей начинают после 4-х лет, что должно снизить опасность развития указанных осложнений в виде косоглазия или значительного ухудшения четкости зрения при дальнейшем усугублении патологических процессов. При наличии небольших внешних проявлений синдрома хирургическое лечение рекомендуется начинать гораздо позже. Развитие технологий оптической хирургии позволяет восстанавливать функцию век и зрительных способностей, но лечение синкинезии лица может быть не завершено полностью ввиду отсутствия абсолютного решения.
Поэтому врачи чаще сосредотачиваются на устранении существующих симптомов и купировании новых.
Послеоперационный период должен контролироваться специалистом, пациенту назначается курс антибиотиков и иных препаратов для промывания глаз, различных капель и мазей.
Гимнастика
К сожалению, лечение синдрома века Маркуса-Гунна (с нижнечелюстной синкинезией или каким-либо иным сопутствующим симптомом) не представляется возможным. Потому что патология врожденная. Но уменьшить ее проявление реально. Вот некоторые упражнения, которые можно делать в домашних условиях:
- Взгляд направлен вперед. 5 раз произвести круговые движения глазами в медленном темпе по часовой стрелке.
- Посмотреть , открыть рот, начать часто и быстро моргать. Делать в течение 30 секунд. В последующие дни понемногу увеличивать время.
- Сомкнуть веки, досчитать до 5, после чего резко распахнуть глаза, направив взор вперед. Сделать 6 повторений.
- Глаза закрыть. Немного оттянуть кожу внешних уголков глаз, и в таком положении максимально поднять веки.
Тренироваться каждый день. Говорят, это эффективный комплекс упражнений, помогающий бороться с синдромом Маркуса-Гунна.
Возможный исход заболевания
В основном прогноз благоприятный. Даже у пожилых пациентов выраженность симптомов патологии снижается. Иногда человек просто привыкает к этой болезни и старается ее не замечать. Однако косметический дефект устранить желают почти все, даже если на зрении синдром не сказывается.
При врожденной разновидности недуга необходимо чаще обследоваться у офтальмолога — не менее 2 раз в год. До операции врач должен контролировать развитие синдрома. После хирургического лечения важно не допустить повторного возникновения болезни.
Прогноз и профилактика
Прогноз при синдроме Гунна вполне благоприятный, если заболевание вовремя было обнаружено и проведено лечение.
Особых мер профилактики заболевания не разработано. К превентивным мерам относят обеспечение безопасности на производстве (защита глаз маской или очками). Всем людям с синдромом Маркуса Гунна следует 2 раза в год проходить профилактический осмотр у офтальмолога.
Синдром Гунна доставляет не только эстетический дискомфорт, но может спровоцировать развитие косоглазия, синдрома «ленивого глаза». Поэтому офтальмологическую патологию обязательно нужно лечить для дальнейшей нормальной жизнедеятельности человека.
Автор статьи: Бахарева Елена Сергеевна, специалист для сайта glazalik.ru Делитесь Вашим опытом и мнением в комментариях.
