Мочеполовую систему человека образуют органы, которые отвечают за фильтрацию крови, накопление и выведение продуктов жизнедеятельности, образование и выведение мочи.
Новообразования мочеполовой системы встречаются в возрасте от 40 до 60 лет, причем у мужчин чаще, чем у женщин. Опухоли бывают доброкачественные (кондиломы, аденома простаты) и злокачественные, однако доброкачественные новообразования имеют тенденцию к преобразованию в раковые опухоли.
Доброкачественные новообразования органов мочеполовой системы не представляют угрозу для жизни, однако в большинстве случаев требуется их удаление.
Злокачественные опухоли (рак) могут отмечаться достаточно агрессивным течением, в зависимости от места локализации (рак почки, рак мочеточника, рак яичка, рак мочевого пузыря, рак простаты и др.), и требуют незамедлительного лечения.
Клетки злокачественных опухолей могут распространяться (метастазировать) гематогенным и лимфатическим путем.
Метастазами поражаются легкие, кости, печень, головной мозг.
Факторами риска опухолей мочеполовой системы являются курение, ожирение, повышенное кровяное давление, а также некоторые химические элементы и соединения, контакт с которыми может привести к возникновению опухоли, например, асбест, кадмий.
Опухоль паренхимы почек
Различают доброкачественные и злокачественные. Наиболее часто встречается почечно-клеточный рак (опухоль Гравитца, гипернефрома, гипернефроидный рак).
Причины
Этиология опухолей достоверно не известна. Выделены некоторые факторы в развитии риска данного заболевания:
- Пол и возраст.
Мужчины болеют чаще женщин. - Курение.
Риск появления опухоли у курильщиков возрастает от 30 до 60%. - Ожирение
. Ожирение приводит к увеличению частоты заболеваемости почечноклеточным раком на 20%. - Артериальная гипертензия.
- Хроническая почечная недостаточность
. Особенно высок риск у пациентов, находящихся на гемодиализе. - Особенности питания.
- Лекарственные препараты.
Риск развития рака почки на 30% выше у пациентов, получивших мочегонные средства по различным показаниям. - Генетическая предрасположенность.
Причины появления новообразований
Среди возможных факторов риска развития доброкачественных и злокачественных новообразований:
- хронические заболевания мочевыводящих путей (уретрит, цистит, пиелонефрит и т.д.);
- мочекаменная болезнь;
- генетическая предрасположенность;
- вредные привычки (в частности, курение);
- нарушения работы эндокринной системы (гормональные нарушения и т.д.);
- травмы органов мочевыводящей системы (внешнее механическое воздействие, оперативные вмешательства и т.д.);
- воздействие химических веществ на производстве (профессиональные травмы), неконтролируемый прием лекарственных препаратов и т.д.
Симптомы новообразований в мочеполовой системе
Симптоматика того или иного новообразования зависит от его локализации, типа и характера:
- выделения различного характера (гнойные, кровянистые, серозные и т.д.);
- болезненность при мочеиспускании и половом акте;
- боли в области живота и поясницы;
- выявление новообразования при пальпации или визуально;
- изменение струи и состава мочи;
- повышение температуры тела, слабость, недомогание и нестабильное артериальное давление.
- Резкое похудение за короткий промежуток времени
При возникновении указанных симптомов нельзя заниматься самолечением: лечение опухолей и новообразований почек, половых органов, мочевого пузыря (низкой или высокой степени злокачественности) начинается с выявления причин и подробной диагностики.
Прохождению всех необходимых диагностических процедур и лабораторных обследований предшествует первая консультация у врача-уролога, который и даст назначение на диагностику.
Первая консультация включает осмотр пациента, сбор жалоб и максимально полной информации по клинической картине заболевания. На основании первичного осмотра доктор составляет план обследования – для каждого конкретного клинического случая перечень назначений индивидуален.
Какие методы диагностики применяют в клинике «Энерго»?
При подозрении на то или иное новообразование в мочевыводящей системе могут быть назначены обследования на базе современного оборудования General Electric:
- УЗИ (ультразвуковое исследование на наличие новообразований в почках, мочевом пузыре и опухолей в других органах мочеполовой системы): помогает получить качественное изображение новообразования (почек, мочевого пузыря и т.д.);
- КТ (компьютерная томография): помогает уточнить месторасположение опухоли и ее особенности;
- МРТ (магнитно-резонансная томография): применяется, чтобы уточнить, насколько сильно и как поражены ткани, и определить наличие метастазов в других органах и тканях (при злокачественных новообразованиях).
Что еще может быть назначено:
- анализ мочи и крови;
- рентген;
- цистоскопия;
- биопсия;
- консультации у профильных специалистов.
Повторный прием назначается сразу после того, как готовы все анализы и обследования, на основании которых врач-уролог ставит диагноз и составляет план дальнейших действий. Готовность результатов и сроки прохождения обследований в каждом случае индивидуальны. Если назначенных анализов недостаточно для постановки точного диагноза, пациент может быть отправлен на дообследование.
Профилактика
Хорошей профилактикой являются регулярные профилактические осмотры у врача-уролога
. Также желательно отказаться от вредных привычек (хотя бы частично), следить за здоровьем, питанием и образом жизни.
Правильный диагноз – один из ключевых моментов в лечении, который служит залогом полного или частичного выздоровления. Конечно, для достижения хорошего результата диагноз должен ставиться своевременно, поэтому при любых недомоганиях и подозрениях необходимо обращаться к врачу.
В нашем центре проводят обследования на новообразования и опухоли в почках, мочевом пузыре и т.д. у мужчин, женщин и детей (для ребенка с симптомами патологии создаются особые условия при диагностике, чтобы снизить стресс и не напугать маленького пациента).
По всем вопросам и для записи на прием к специалисту вы можете обращаться к сотрудникам нашей клиники, оформив заявку через сайт и специальную онлайн-форму или позвонив по телефону, указанному на данной странице.
Лечение
Хирургическое вмешательство
– единственный радикальный метод лечения рака почки (рак почки лечение) и верхних мочевых путей, которое может полностью устранить болезнь, в то время как на поздних стадиях заболевания происходит симптоматическое лечение, направленное на продление улучшения качества жизни. Выбор вида хирургического вмешательства зависит от многих факторов (размер опухоли, ее распространение за пределы почки, общее состояние пациента). В настоящее время во всем мире в основном стараются выполнять органосохраняющие операции, но только в том случае, если это возможно.
Отзывы пациентов
Врач: Брук Юрий Федорович
Источник: prodoctorov.ru
После неудачного лечения застрявшего камня в мочеточнике в поликлинике попала к этому доктору на операцию. Все прошло замечательно. После операции доктор отвечал на все вопросы, дал подробные рекомендации по дальнейшему образу жизни. После анализа состава камня получила от доктора отдельные развернутые рекомендации. Прошло уже почти полтора года после операции и у меня все хорошо. Советовала этого доктора своим знакомым. Они тоже довольны.
Врач: Брук Юрий Федорович
Источник: prodoctorov.ru
По скорой попала к данному доктору, быстро поставил диагноз и назначил лечение. Доктор внимателен и приятен в общении. Спасибо ему!
Врач: Брук Юрий Федорович
Источник: prodoctorov.ru
Нужно было проверить почки и простату. Доктор — вежливый, информирует о проблемах в процессе. Объяснил все текущие проблемы, выписал курс и прокомментировал каждый препарат. Я очень доволен консультацией.
Врач: Брук Юрий Федорович
Источник: prodoctorov.ru
Попал в больницу из-за найденной внезапно проблемы со здоровьем. Хорошо, что вовремя пришел обследоваться, иначе все хуже могло быть. С самого начала меня вел Юрий Федорович Брук, он меня обследовал, ставил диагноз и потом лечил. Провел несколько процедур, надо сказать, не самых приятных, но впоследствии оказавших свое действие. Все время, что находился под его наблюдением, получал максимум информации о своем состоянии, о проводимом лечении, врач всегда был готов ответить на вопросы и пояснить непонятные моменты. Это мне показалось высшей степенью ответственность и терпеливости. Я благодарен за все. Сейчас чувствую себя хорошо, здоровье в порядке.
Врач: Долженок Андрей Николаевич
Источник: prodoctorov.ru
Отличный специалист, разбирается в своем деле, правильно оценивает симптомы и диагнозы ставит верно. С моей ситуацией разобрался быстро, назначил лекарства, объяснил, как что принимать. Лучше стало буквально через несколько дней, так что я думаю, его можно назвать профессионалом. По крайней мере, если меня опять что-то будет беспокоить, я уже не буду искать других врачей, пойду к нему, потому что спец проверенный, надежный.
Врач: Долженок Андрей Николаевич
Источник: prodoctorov.ru
Познакомился с ним, когда со своими проблемами пришел в клинику. Как раз хотел попасть к врачу с опытом, Долженок в этом плане устроил. Когда уже непосредственно на прием к нему пришел, увидел, что специалист серьезный, не станет разводить на деньги. И правда, он мне сразу четко по делу обрисовал ситуацию, лекарства сказал какие пить. Я так понял, что дело для него не сложное оказалось, тем лучше для меня, не пришлось на кучу дополнительных исследований тратиться. Сейчас здоров и полон сил. Спасибо.
Врач: Долженок Андрей Николаевич
Источник: docdoc.ru
Андрей Николаевич профессионал с большой буквы. Рекомендую всем у кого есть проблемы к нему обращаться.
Врач: Долженок Андрей Николаевич
Источник: docdoc.ru
Прекрасно, замечательно прошел прием. Андрей Николаевич великолепный, замечательный доктор! Самые лучшие впечатления о приеме и о докторе.
Врач: Долженок Андрей Николаевич
Источник: docdoc.ru
Андрей Николаевич хороший специалист. Он добропорядочный и знающий доктор.
Врач: Серёгина Анна Андреевна
Источник: prodoctorov.ru
Я первый раз была на консультации у Анны Андреевны. Обратилась к доктору по совету подруги. У меня сложилось положительное впечатление. Анна Андреевна показалась мне вежливым и спокойным человеком. Я спокойно рассказала о том, что беспокоит меня, и врач провела необходимое обследование. Мне было комфортно общаться с ней. Никакого страха и напряжения я не испытывала. Врач все подробно объяснила мне. Она безболезненно взяла анализы и рассказала, какое лечение мне может потребоваться. Консультация началась в назначенное время. Не могу сказать точно, сколько она продлилась, но показалось, что она прошла быстро, примерно за 20 минут, хотя за это время врач успела провести осмотр и УЗИ. Все оперативно и в спокойном режиме. Доктор распечатала заключение, указав предположительный диагноз. Мне все было понятно. В кабинете, в котором принимает специалист, замечательные условия. Инструменты очень удобные. Сейчас мы ждем результаты анализов. Будет повторная консультация у Анны Андреевны.
Врач: Серёгина Анна Андреевна
Источник: prodoctorov.ru
Хочу выразить огромную благодарность доктору Серёгиной Анне Андреевне за её профессионализм, внимательное отношение и ответственный подход к работе. Анна Андреевна всё подробно объяснила и успокоила. Не осталось никаких сомнений, что ведение беременности я доверю именно ей. Очень рада, что нашла своего доктора!
Врач: Серёгина Анна Андреевна
Источник: prodoctorov.ru
Потрясающий врач Анна Андреевна. Была записана на процедуру «кольпоскопия». Врач не только провела полное обследование, но и провела подробную консультацию, дала четкие рекомендации, ответила на все вопросы и даже больше. Профессионал своего дела, очень доброжелательная и приятная. Большое спасибо за прием.
Врач: Серёгина Анна Андреевна
Источник: prodoctorov.ru
Анна Андреевна Серегина очень понравилась. Грамотный врач. Была на приеме у нее как у врача-УЗИста и как у гинеколога, принимает по двум разным направлениям: на УЗИ и по гинекологии. Внимательный, опытный врач. Выслушивает, все объясняет понятным, доступным языком, интересуется пациентом. Рекомендую всем Анну Андреевну как высококвалифицированного специалиста, приятного человека, врача гинеколога-эндокринолога, врача по УЗИ.
Врач: Серёгина Анна Андреевна
Источник: prodoctorov.ru
Отличный врач, пришла на УЗИ, а получила полноценный осмотр и консультацию, постаралась разобраться в моей непростой ситуации, дала рекомендации. Чувствуется желание помочь пациенту, а также профессионализм. По двум трём ответам на вопросы сформировала всю картину моей истории болезни. Есть желание снова попасть на прием и возможно в дальнейшем продолжить работу с этим врачом.
Врач: Серёгина Анна Андреевна
Источник: prodoctorov.ru
С данным специалистом я уже давно знакома. Дело в том, что у меня была проблема бесплодия в течение шести лет, но благодаря ее стараниям я сейчас мама троих сыновей. Поэтому уровень ее квалификации, на мой взгляд, даже не подлежит сомнению. Считаю, что Серегина Анна Андреевна безусловно профессионал! В этот раз я тоже записалась к ней, но только уже по другому вопросу. Мне понравилось то, что доктор тщательно изучила нашу проблему, также ее внимательное отношение. а также я довольна тем, что после дополнительных обследований, которые мне назначили, планируется положительное решение моей проблемы. Доктор на все мои вопросы ответила, причем ее ответы меня полностью устроило. Отношение ко мне у нее было вполне внимательным, доброжелательным и внимательным. Всем советую к ней обращаться, у кого имеются схожие проблемы. Я этим специалистом очень довольна.
Врач: Серёгина Анна Андреевна
Источник: prodoctorov.ru
Я уже давно знакома с Серегиной Анной Андреевной, практически с 2009 года. Она постоянный проверенный временем врач, я ей очень доверяю. На мой взгляд, она очень корректная, доброжелательная и воспитанная женщина. На мой взгляд, она очень понимающая, входит в положение своих пациентов. Ее назначения по лечению мне всегда помогают. Я ее даже многим своим знакомым уже советовала. По моему мнению, Анна Андреевна однозначно профессионал.
Врач: Серёгина Анна Андреевна
Источник: prodoctorov.ru
Серегина Анна Андреевна — самый замечательный доктор в мире! Я уже много лет у нее наблюдаюсь и очень ею довольна. Она всегда не помогает, я даже вела у нее свои беременности. Из личных ее качеств могу отметить вежливость, пунктуальность и общительность и внимательность. Она очень образованный человек, которому действительно интересно свое дело. Она очень компетентна во многих вопросах. Видно, что она в курсе всех мировых тенденций и инноваций в медицине. Также хочу отметить, что она очень хорошо разбирается в эндокринологии, поэтому я всегда ее и выбираю, т.к Анна Андреевна очень хорошо разбирается в гормонах и знает, как правильно все истолковать и донести до пациента. Ставлю ей все пятерки по всем параметрам. Всегда ее всем рекомендую.
Врач: Серёгина Анна Андреевна
Источник: prodoctorov.ru
Много гинекологов повидала в своей жизни, этот врач — самый лучший. Я рада, что нашла ее во время беременности, она очень подробно отвечает на все вопросы, все объясняет, очень аккуратно действует при заборе анализов. Идеальный для меня врач.
Врач: Серёгина Анна Андреевна
Источник: prodoctorov.ru
Отличный доктор! Все анализы объяснит — и зачем назначает, и сами результаты. Лечение — только по делу.
Врач: Серёгина Анна Андреевна
Источник: docdoc.ru
Очень внимательный, компетентный и доброжелательный доктор. Она всё подробно и понятно мне рассказала. Я очень осталась довольна!
Врач: Серёгина Анна Андреевна
Источник: docdoc.ru
Анна Андреевна внимательная, ответственная и профессиональная врач! Доктор дала мне консультацию и провела УЗИ и дала рекомендации. Я пришла к ней по рекомендации.
Врач: Дорофеева Марина Анатольевна
Источник: doctu.ru
Очень хороший врач. Врач от Бога. Это тот врач, который относится к каждому клиенту с душой, настолько деликатного врача редко где можно встретить.
Врач: Дорофеева Марина Анатольевна
Источник: doctu.ru
О Дорофеевой М. А. могу сказать только хорошее. После консультации у нее остались только приятные впечетления. Очень внимательная, ответсвенная и хорошо воспитанная доктор. Умеет общаться с пациентами, я всем довольна.
Врач: Дорофеева Марина Анатольевна
Источник: doctu.ru
Дорофеева Марина Анатольевна мне очень понравилась. Тщательно и внимательно осмотрела,. Потом все подробно разьяснила, была очень уважительна и корректна. Хороший доктор.
Врач: Дорофеева Марина Анатольевна
Источник: gemostaz.ru
Очень жалею, что не попала на прием к врачу Дорофеевой Марине Анатольевне раньше. Я думаю, что сейчас чувствовала бы гораздо лучше. Очень понравился подход к лечению и взгляды на проблему. Очень хороший врач, специалист и просто человек. Всем советую врача гинеколога Дорофееву Марину Анатольевну.
Врач: Дорофеева Марина Анатольевна
Источник: gemostaz.ru
Спасибо доктору Дорофеевой Марине Анатольевне за профессионализм, чуткость, грамотный подход к пациенту. Много лет наблюдаюсь у Марины Анатольевны, и могу с уверенностью сказать, что она лечит не только болезни, она лечит индивидуально каждого пациента. Спасибо!
Врач: Дорофеева Марина Анатольевна
Источник: prodoctorov.ru
Прекрасный специалист. Наблюдалась три года у нее. Индивидуальный подход к каждому пациенту. Сестра также наблюдалась у Дорофеевой М. Спасибо Вам огромное.
Врач: Дорофеева Марина Анатольевна
Источник: prodoctorov.ru
Мне понравилась Дорофеева. Я сейчас взяла себе за привычку отзывы про врачей писать, сама тоже всегда читаю, что другие пациенты пишут, иногда бывает очень полезно, особенно, когда сам не знаешь врача. У Марины Анатольевны я вот тоже первый раз была, перед этим изучила про нее всю информацию, немного успокоилась и пошла на прием. Все правда, хороший специалист, знает женский организм, как все устроено, какие могут быть болячки и какие методы лечения существуют. Меня основательно проконсультировала по всем вопросам. Я вполне довольна осталась. Спасибо ей большое. Если будут проблемы, обращусь.
Врач: Дорофеева Марина Анатольевна
Источник: prodoctorov.ru
Недавно была у нее, приятные впечатления остались после приема. Вникает в то, что ей пациент говорит, старается разобраться в симптомах, расспрашивает много, что да как. Вообще подход хороший, профессиональный. На кресле смотрела аккуратно, вообще больно не было, хотя раньше всегда с этим проблемы были, то ли я чересчур чувствительная, то ли врачи попадались не очень-то аккуратные. В общем, в этот раз все идеально прошло, у меня никаких претензий. Спасибо за консультацию.
Врач: Дорофеева Марина Анатольевна
Источник: docdoc.ru
Внимательная, компетентная и доброжелательная врач. Очень открытая женщина, с ней приятно и комфортно общаться. Все прошло по делу. Она провела осмотр и УЗИ. Доктор назначила мне дополнительные анализы для решения моего вопроса. Я продолжу с ней сотрудничать.
Врач: Дорофеева Марина Анатольевна
Источник: docdoc.ru
Марина Анатольевна очень замечательный, квалифицированный, положительный человек. Я знаю ее много лет. От нее всегда уходишь с чувством, что все понятно объяснила и внимательно осмотрела. Она провела осмотр, сделала узи и проконсультировала меня. Услуга была оказана на высоком уровне.
Врач: Дорофеева Марина Анатольевна
Источник: docdoc.ru
К доктору шла по рекомендации и меня все устроило. Она очень грамотный, спокойный и внимательный специалист. Все понравилось. Клиника современная, оборудование хорошее.
На заметку!
Новообразования в мочеполовой системе чаще встречаются в возрасте от 40 до 60 лет, причем мужчины подвержены подобным патологиям больше, чем женщины.
Причины развития новообразований мочеполовой системы
Специалисты выделяют ряд основных факторов, способствующих развитию опухолей мочеполовой системы. К ним относятся:
- Хронические воспалительные процессы в органах мочеполовой системы
- Курение
- Лишний вес (способствует развитию рака почек)
- Высокое артериальное давление
- Длительный диализ (процедура, нацеленная на очищение крови)
- Инфицирование папилломовирусом
- Профессиональная деятельность, связанная с вредными веществами
- Наследственная предрасположенность
Симптомы
Без консультации специалиста в диагностике новообразований органов мочеполовой системы никак не обойтись, поскольку симптоматика опухолей во многом схожа с другими заболеваниями системы. Тревожными признаками того, что в организме развивается какое-то заболевание, являются:
- Боли и дискомфорт при мочеиспускании
- Локализованные боли (часто отдающие в почку или прямую кишку)
- Нарушения мочеиспускания различного рода
- Примеси крови в моче
- Дискомфорт во время полового акта
- У мужчин – проблемы с потенцией
Проблема заключается еще и в том, что на ранних стадиях развития новообразования в большинстве своем никак себя не выдают и заболевание протекает бессимптомно. К сожалению, часто о болезни узнают уже на поздней стадии, когда требуется оперативное вмешательство и долгий период лечения. Регулярные профилактические осмотры – залог вашего здоровья!
Важно!
Согласно мировой статистике, курильщики в два раза чаще подвержены риску развития онкологии.
Малоинвазивные лапароскопические органосохраняющие и органоуносящие операции
Лапароскопия
имеет высокую диагностическую и лечебную ценность у пациентов с заболеваниями мочеполовой системы. В современной урологии лапароскопия является, пожалуй, самым передовым методом диагностики и лечения ряда заболеваний. К числу ее положительных сторон нужно отнести: отсутствие послеоперационных рубцов, малая травматичность, быстрое восстановление после операции, отсутствие болезненных ощущений, отсутствие необходимости соблюдать строгий постельный режим, нормальное самочувствие и работоспособность восстанавливается очень быстро, соответственно короткие сроки пребывания пациента в стационаре (до 3 сут.).
В настоящее время многие сложные онкологические и реконструктивные операции в урологии производят лапароскопическим методом. К ним относят лапароскопическую резекцию почки (органосохраняющая операция; удаление опухоли с частью почки) и лапароскопическую нефрэктомию (удаление почки вместе с опухолью).
При наличии у хирурга достаточного опыта выполнение лапароскопической резекции почки является альтернативой удалению почки или открытой операции у определенной категории пациентов. Самое главное, что лапароскопическая резекция почки соответствует общепринятым принципам выполнения открытой онкологической операции.
Лапароскопическая резекция почки (органосохраняющая операция; удаление опухоли с частью почки).
Лапароскопическая нефрэктомия (удаление почки вместе с опухолью)
.
Показания к проведению открытых оперативных вмешательств при опухоли почки (лечение рака почки) и верхних мочевых путей:
1. Большие опухоли почки (диаметром больше 7 см);
2. Распространение опухоли в сосуды;
3. Распространение опухоли в жировую клетчатку, которая окружает почку;
4. Поражение надпочечника;
5. Увеличение лимфатических узлов;
6. Противопоказания к проведению лапароскопической операции.
Как лечить?
Обнаружение рака на ранней стадии является залогом благоприятного прогноза. Если злокачественная опухоль не распространилась за пределы пораженного органа, то показано хирургическое удаление больного органа. Вместе с органом удаляются и близлежащие лимфатические узлы. После удаления злокачественной опухоли придется еще какое-то время принимать назначенные врачом препараты, чтобы уменьшить вероятность рецидива.
Если опухоль проникла в соседние ткани, то помимо операции используются химиотерапия, лучевая терапия, противоопухолевые препараты. Кроме этого, необходимо повышать иммунитет, чтобы усилить естественную способность организма бороться с болезнью.
Опухоль лоханки почки и мочеточника
Выделяют доброкачественные (папиллому, ангиому) и злокачественные (папиллярный рак, плоскоклеточный рак, слизисто-железистый рак, саркому) опухоли. В основном встречаются злокачественные образования, которые представлены переходно-клеточным раком. Реже в 10% случаев встречается плоскоклеточный рак. Выявляется редко, чаще у мужчин 40-60 лет. Опухоли мочеточника встречаются в 1% всех опухолей почек и верхних мочевых путей.
Факторы, приводящие к образованию опухолей: контакт с анилиновыми красителями, прием анальгетиков, курение и т.д.
Клиническая картина
В 20% случаев протекает бессимптомно. У большинства же пациентов впервые возникает кровь в моче и боль в пояснице. Также может наблюдаться потеря массы тела, отсутствие аппетита, общая слабость. Диагностика
основывается на УЗИ органов брюшной полости, компьютерной томографии, уретеропиелоскопии (эндоскопическое исследование мочеточника и лоханки изнутри специальным инструментом).
Виды новообразований и их особенности
Существуют разные классификации новообразований. Один из основных параметров – это природа заболевания.
Доброкачественные и злокачественные новообразования мочеполовой системы
Доброкачественные новообразования практически не представляют угрозы для организма (они не распространяются на другие органы и не поражают окружающие ткани), но их наличие абсолютно неприемлемо, так как происходят различные функциональные нарушения, чреватые своими осложнениями и прогрессированием, вплоть до малигнизации — озлакочествления. Одним из образований, которые чаще других диагностируются у мужчин, является аденома простаты. Для того чтобы ее выявить, необходима правильная и подробная диагностика.
Злокачественные новообразования (раковые опухоли) мочевыделительной системы могут поражать различные отделы мочевыводящих путей. Одни встречаются чаще, другие – реже. Например, реже диагностируется рак уретры или почек. Без своевременной диагностики и современного лечения злокачественные опухоли способны поражать другие органы и ткани — метастазировать посредством кровеносной и лимфатической систем.
Подробнее о том, какие виды новообразований поражают мужскую мочеполовую систему:
- Новообразования мошонки (оболочки и придатка яичка и самого яичка)
Первично могут проявляться в коже и соединительнотканной клетчатке. Доброкачественные формы – это папилломы и атеромы, которые могут появляться как одиночно, так и группами. Злокачественные формы – это рак и саркома – могут поражать и распространяться на паховые и бедренные лимфатические узлы.
Выделяют три группы опухолей яичек:
- герминогенные опухоли, среди которых самой распространенной является семинома;
- опухоли гонадной стромы;
- фиброма, липома, атерома и папилломы, которые поражают оболочку и кожу яичка;
- кисты придатка и самого яичка;
- фибромы и миомы семявыносящего протока.
Также возможно появление лейомиомы, базалиомы, эпителиомы, тератомы и т.д. Подробнее о том, что это такое и чем опасны данные патологии, можно узнать на консультации у врача-уролога.
- Новообразования полового члена
К ним относятся рак полового члена, а также папилломы (кондиломы) и другие новообразования на головке полового члена. К доброкачественным формам относятся эпителиальные опухоли, а также поражения кожи опухолевидного характера (сирингомы). Плоскоклеточная карцинома относится к категории злокачественных опухолей, которые чаще всего имеют эпителиальную природу.
- Новообразования почек: доброкачественные и злокачественные опухоли, такие как киста, ангиомиолипома, липома или рак
- Образования мочевого пузыря, такие как полипы или раковые формы
В числе самых распространенных диагнозов – доброкачественная гиперплазия и рак предстательной железы.
Лечение. Рак почки лечение.
Стандартными и общепризнанным методом лечения больных с локализованным раком верхних мочевых путей (чашечно-лоханочная система и мочеточник) является нефроуретерэктомия (удаление почки с мочеточником) с резекцией мочевого пузыря. Выбор этой операции основан на высоком риске распространения опухоли по мочеточнику ниже первичного очага. В настоящее время в большинстве случаев нефроуретерэктомию и резекцию мочевого пузыря выполняют из одного разреза или лапароскопическим способом
, поскольку такой доступ на самом деле не повышает риск развития рецидивов и не ухудшает выживаемость больных. Удаление почки (рак почки лечение), мочеточника на всем протяжении и резекция мочевого пузыря позволяет предотвратить прогрессирование опухоли лоханки и мочеточника. Операции меньшего объема — иссечение опухоли эндоскопическим или открытым способом чаще всего приводят к рецидивированию опухоли и распространении процесса.
Опухоль мочевого пузыря
Доброкачественные опухоли встречаются значительно реже злокачественных. По строению они могут быть разделены на эпителиальные (папиллома, аденома) и неэпителиальные (фиброма, миома). К доброкачественным новообразованиям (опухоли мочевого пузыря) мочевого пузыря также относят эндометриоз, который составляет 3% всех его локализаций. Диагноз эпителиальных опухолей устанавливается на основании клинических проявлений, единственным из которых часто бывает гематурия. При цистоскопии выявляется расположенное на тонкой ножке, покрытое нежными тонкими ворсинами образование. Выявление папилломы нуждается в морфологическом подтверждении. Учитывая высокую склонность папилломы к рецидивированию и озлокачествлению, тактика лечения обычно оперативная — удаление опухоли эндоскопическим путем.
Типы опухолей почек
Доброкачественные опухоли. Данный тип новообразований локализуется как в паренхиме почек (фиброма, аденома, липома и т. д.), так и в почечной лоханке (ангиома, лейомиома). В целом доброкачественные опухоли относятся к редко выявляемым новообразованиям. Их доля составляет около 7,2 % от всех регистрируемых опухолей почек. 5,4 % из них имеют эпителиальное, а 1,8 % – мезенхимальное происхождение. Этиология и патогенез доброкачественных новообразований в почках в настоящее время остаются неизвестными.
Первичные злокачественные опухоли. На долю злокачественных новообразований приходится около 92,8 % всех выявленных опухолей почек. Они также могут образоваться как в паренхиме (липоангиосаркома, почечно-клеточный рак и т. д.), так и в лоханках почек (плоскоклеточный рак, саркома лоханки и т. д.). К наиболее распространенным формам заболевания относят почечно-клеточную форму (около 80 %). Выделяют следующие стадии развития злокачественных новообразований.
- Первая. Опухоль не распространяется за пределы почки. Соседние органы и лимфатические узлы не поражены. Выживаемость при лечении на этой стадии, согласно медицинским данным, – 82 % и выше.
- Вторая. Опухоль все еще находится в пределах фасции, но прорастает в почечную капсулу. Поражаются близлежащая клетчатка и надпочечник, соседние органы и лимфатические узлы не затронуты. Выживаемость при лечении на этой стадии – от 74 %.
- Третья. Новообразование выходит за пределы органа: прорастает в почечную или нижнюю полую вену, метастазирует в лимфатические узлы почечной пазухи. Соседние органы не поражены. Выживаемость при лечении на этой стадии – 53 %.
- Четвертая. Опухоль дает отдаленные метастазы, поражены соседние органы (селезенка, кишечник и т. д.). Выживаемость при лечении на данной стадии – от 8 %.
Вторичные злокачественные опухоли. Образуются в почках при генерализированной форме рака. Метастазы в этот орган обычно дает рак щитовидной железы, легких, кишечника и матки. Чаще всего метастазы определяются в двух почках сразу.
Рак мочевого пузыря — рак мочевого пузыря лечение
По данным ВОЗ, рак мочевого пузыря составляет 3% всех выявляемых злокачественных заболеваний и 70% всех новообразований мочевой системы. Факторы риска,
с большой вероятностью вызывающие возникновение рака: работающие с анилиновыми красителями, шоферы, курильщики, хронические заболевания мочевого пузыря, гиперплазия предстательной железы, стриктура уретры и др.
1.Общие сведения
В мочевыводящем тракте, – а это довольно длинное и сложное «русло», учитывая, что только длина мочеточников может достигать 25-30 см, – мочевой пузырь играет роль промежуточного коллектора-накопителя. С эволюционной точки зрения, присутствие такого органа является вынужденной мерой: в зависимости от количества потребляемой жидкости, почки в процессе фильтрации крови способны вырабатывать 1,5-2 литра жидких отходов (т.е. мочи), и такой объем целесообразно выводить наружу сразу большими порциями. В доисторические времена для этого требовалась, прежде всего, безопасная ситуация (отсутствие поблизости диких зверей и враждебных племен); сегодня эпизоды мочеиспускания определяются нормами социально-допустимого поведения, но суть от этого не меняется: в нужный момент моча из пузыря подается под определенным давлением в конечный, нижний отдел мочеиспускательного тракта – уретру, и уже оттуда извергается вон. Объем мочевого пузыря значительно варьирует в каждом индивидуальном случае, составляя у взрослых 350-750 мл (при этом у женщин, в среднем, объем меньше, чем у мужчин) – чем и обусловлена необходимость неоднократного мочеиспускания в течение суток. Стенки изнутри имеют складчатую поверхность, однако при наполнении или переполнении они способны несколько растягиваться.
Наиболее известным заболеванием мочевого пузыря является воспалительный процесс в стенках, – цистит, – который чаще всего носит инфекционный характер. Достаточно часто встречается мочекаменная болезнь, а также расстройства, обусловленные нарушениями нейрогуморальной регуляции: нейрогенный мочевой пузырь, гиперактивный мочевой пузырь. При огрублении стенок вследствие поствоспалительного рубцевания и замещения функциональных тканей соединительной тканью – говорят о стенозе и/или склерозе (например, склероз шейки).
И совершенно особую группу поражений мочевого пузыря составляют онкологические, т.е. опухолевые процессы. К счастью, это заболевание является достаточно редким; его доля не превышает 2-4% от общего объема онкопатологии. При этом опухоли мочевого пузыря отличаются определенным «благородством»: встречаются преимущественно у пожилых мужчин и практически не поражают женщин и детей.
Обязательно для ознакомления! Помощь в лечении и госпитализации!
Лечение
Основным методом лечения рака мочевого пузыря является хирургический (операция на опухоли мочевого пузыря), а выбор той или иной операции зависит от стадии опухолевого процесса. Золотым стандартом является применение трансуретральной электрорезекции мочевого пузыря с опухолью. Через мочеиспускательный канал без разрезов кожи вводится инструмент. Опухоль полностью удаляется в пределах здоровых тканей и отправляется на морфологическое исследование.
При наличии далеко зашедшего процесса применяется открытая или лапароскопическая резекция стенки мочевого пузыря с опухолью или цистэктомия – удаление мочевого пузыря. При удалении мочевого пузыря решается вопрос об отведении (деривации) мочи.
В настоящее время все варианты операций можно разделить на следующие группы:
- Операция, после которой моча выделяется постоянно и больные нуждаются в мочеприемнике — уретерокутанеостомия.
- Операции, при которых используется внутреннее отведение мочи — устья мочеточников открываются в кишечник.
- Операции с созданием резервуара, из которого моча выделяется по желанию больного.
Консервативные методы лечения рака мочевого пузыря включают: лучевую терапию — дистанционное и контактное облучение, системную или местную внутрипузырную химиотерапию и местную иммунотерапию вакциной БЦЖ. Все эти методики могут применяться как до операции, так и после.
4.Лечение
Злокачественные образования мочевого пузыря столь же сложны в лечении, как и любые другие онкологические заболевания, и так же требуют комплексного подхода. Прежде всего, необходимо хирургически удалить новообразование (консервативная терапия описана в литературе и иногда практикуется, однако в случае неудачи риск едва ли можно будет считать оправданным). При малейшей возможности прибегают не к полномасштабной полостной, а к малоинвазивной эндоскопической или лапароскопической операции, однако иной раз приходится удалять весь пузырь и смежные структуры. Затем назначается радиационная терапия, препараты-цитостатики, противовоспалительные и антибактериальные средства. Фактор времени исключительно важен: успех лечения практически полностью зависит от того, на какой стадии неопластического процесса оказывается помощь. Поэтому при появлении описанных выше недомоганий и признаков следует немедленно обратиться к урологу, не тратя времени на различные мракобесные «методы» и «средства от рака».
