Самым распространенными видами нарушений сна является бессонница и гиперсомния (состояние, характеризующееся повышенной сонливостью). Также в современном мире нередко встречается нарушения режима сна и бодрствования, которые вызваны изменениями часового пояса или рабочего графика. Однако, существуют и более «экзотические» нарушения сна, которые порой имеют странные, удивительные или пугающие проявления. О них и поговорим в данной статье.
Речь пойдет о парасомнии – нарушении, которое проявляется либо при пробуждении после фазы быстрого сна (БДГ), либо во время частичных пробуждений в фазе медленного сна. К парасомнии относится лунатизм, сонный паралич, ночные кошмары, пробуждение со спутанным сознанием, ночные страхи и другое.
Лунатизм
Лунатизм – нарушение сна, характерной чертой которого становится передвижение во сне. Человек во время эпизода лунатизма не способен реагировать на окружающих, а после него ничего не помнит. Иногда лунатизм проявляется также и бессвязной речью во сне Подвержены этому расстройству чаще всего дети в возрасте от восьми до двенадцати лет. Однако приступы лунатизма могут встречаться также и у взрослых людей, и у детей до восьми лет. Чаще всего лунатизм у детей проходит к десяти годам.
Оказывается, лунатизм – нарушение, которое может передаваться по наследству. Вы наверняка слышали мнение, что опасно будить лунатика, когда он ходит во сне. На самом деле, это утверждение не имеет никаких медицинских обоснований. Разбудить лунатика можно, и это будет безопасно для его здоровья. Единственное, он может смутиться, не понимать, что с ним в данный момент происходит, потеряться в пространстве на некоторое время.
Эпизоды лунатизма могут быть очень опасными, из-за отсутствия реакции у человека на окружающую среду, в результате чего он может упасть, врезаться в какой-либо предмет и т.п.
Ночной ужас у детей и взрослых
Основная группа риска — дети дошкольного и младшего школьного возраста. В это время ЦНС ещё не до конца сформирована, и яркие переживания или эмоциональная возбудимость могут вызывать дисбаланс в правильном прохождении всех фаз сна.
Во взрослом возрасте для проявления ночного ужаса необходимы более сильные переживания, и в основном они связаны с возбуждением, тревогой и агрессией. А вот ночные страхи у детей не коррелируют с агрессией.
При этом на вероятность появления приступов ночного ужаса во многом влияет наследственность, это нарушение сна передаётся по наследству. Это могут быть и другие формы парасомний — например, снохождение.
Есть ряд факторов, которые могут спровоцировать приступы ночного страха:
- предшествующий травматический опыт;
- стрессовые события в жизни (негативные, позитивные и нейтральные — как, например, смена часового пояса);
- перевозбуждение, физическая и информационная усталость;
- нарушения дыхания во сне, высокая температура, колики и т. д.
У детей ночной страх может быть связан ещё и с отказом от дневного сна и сбоем режима.
Сонный паралич
Название этого нарушения звучит довольно страшно, однако оно является относительно безобидным. Проявляется сонный паралич полным или частичным отсутствием способности двигаться и шевелить конечностями в момент засыпания или пробуждения. Такие эпизоды длятся недолго, и буквально через несколько минут двигательная способность к человеку возвращается.
Такое нарушение сна может очень испугать человека, поскольку он совсем не может понять, что произошло. Многие люди пугаются, поскольку связывают это состояние с действием различных мистических сил. Эпизод сонного паралича быстро завершается в результате прикосновения или звука.
Причины сонного паралича не установлены, известно, однако, что он передается по наследству. Сонный паралич может случиться с человеком один раз в жизни, либо же может повторяться регулярно.
Симптомы ночного ужаса
Вопреки названию, это нарушение сна не связано напрямую с характером сновидений и не имеет отношения к ночным кошмарам. О ночном ужасе можно судить по следующим проявлениям:
- резкое, но неполное пробуждение из фазы глубокого сна;
- предшествующие ему резкие телодвижения и вскрикивания;
- усиление сердцебиения, потоотделения;
- расширенные зрачки;
- человек может резко встать с кровати;
- отсутствие реакции на свет, звук, окружающих его людей;
- через несколько минут приступ заканчивается, и человек снова засыпает;
- отсутствие воспоминаний о случившемся.
Ночные кошмары
Ночными кошмарами называют яркие сны, вызывающие чувство беспокойства, страха или ужаса. Как правило, кошмар завершается резким пробуждением, что происходит обычно в фазе быстрого сна – человек хорошо запоминает сон и может его пересказать. Чаще всего после кошмара довольно трудно уснуть какое-то время.
Причиной кошмаров может стать болезнь, стресс, отрицательная реакция на медицинские препараты и др.
Если вы мучаетесь кошмарами в течение продолжительного периода времени, или же они повторяются чаще одного раза в неделю, есть повод обратиться к врачу.
Ночные страхи у детей
Ночные страхи у детей чаще встречаются в раннем возрасте. Страшный сон обычно бывает в первые 2 часа после засыпания. Его тело сильно напряжено и вытягивается, он может садиться в постели, громко кричать и безутешно плакать.
Ночные страхи малышей нельзя назвать фантазиями. Это галлюцинации, при которых перевозбужденный за день мозг ребенка не может перейти в стадию торможения.
Разбудить ребенка в этом состоянии не просто, он не узнает окружающих его людей, не ориентируется в пространстве, не понимает, где он находится.
Ночные кошмары встречаются у детей любого возраста. Однако наибольшее количество случаев фиксируется в возрасте от 3-5-ти лет. Страдают чаще мальчики. Полное избавление от ночных страхов наступает в возрасте 12-ти лет.
Если приступы происходят чаще, чем раз в неделю; длятся более 45 минут; у ребенка наблюдается слюнотечение, подергивание, и напряжение мышц тела, срочно обратитесь к педиатру за консультацией.
Ночные страхи
По своему проявлению это нарушение сна похоже на ночной кошмар, однако разница состоит в том, что происходят приступы ночных страхов в стадии глубокого сна. Человек внезапно просыпается ночью с чувством страха. На самом деле, человек может и не проснуться полностью. Как правило, он не реагирует на вопросы и на окружающую обстановку. Длится такой эпизод около пятнадцати минут, после чего человек снова засыпает. Утром он не вспомнит о ночном страхе.
Опасность ночных страхов в том, что человек может совершать руками или ногами непроизвольные движения и травмировать своего партнера.
Распространено это нарушение больше всего среди детей. В период с трех до пяти лет ночным страхам подвержены около 5 процентов всех детей. Одновременно с ночными страхами у детей могут наблюдаться такие проявления, как хождения или говорения во сне.
Данное нарушение встречается также и среди взрослых. Известно, что ночные страхи могут иметь наследственный характер. У взрослых могут провоцироваться такими факторами, как употребление алкоголя, стресс, эмоциональное напряжение.
В чем разница между ночными кошмарами и страхами
Ночные страхи и кошмар различаются между собой. Первое относится к норме при развитии маленьких детей. Такое явление характерно для каждого двадцатого ребенка. По-другому это называется как парасомния во время фазы медленного сна. Иногда сами родители ужасаются при виде того, насколько беспокойно спит их ребенок.
После ночи у детей спутанное сознание, не всегда до них можно сразу достучаться и поговорить. Ребенок продолжает находиться в глубоком сне, ему кажется, что это все происходит наяву. По этой причине отсутствует реакция на окружающую действительность. На лице считывается паника, сердце учащенно бьется. Некоторые постоянно вырываются из рук, кричат. Состояние может длится от нескольких минут до получаса. Дети приходят не быстро в себя, порой смотрят в пустоту, не хотят обратно засыпать. Такой малыш может не помнить на утро, что с ним случилось.
Чаще всего детские ночные страхи бывают в возрастной категории до пяти лет. Самая распространенная причина — нарушение режима сна, высокая температура, недосыпание, последствие болезней, различны переживания.
Ночные кошмары чаще называют парасомнией, которая происходит в быстрой фазе сна. Дети чувствуют угрозу в будущем времени, они злятся на родителей, проявляют агрессию по отношению к домашним питомцам. После таких страшных снов кроха боится засыпать, оставаться в темном помещении, здесь нужна помощь родителей.
Обратите внимание, страшные сны как явление чаще происходят с мальчиками, нежели с девочками. Это обусловлено строением головного мозга.
Тревожные сны лечатся медикаментозно. Одна из причин ночных кошмаров — нарушение работы организма, прием лекарственных средств. В некоторых случаях нужна консультация у психиатра или психолога.
Говорение во сне
Данное нарушение сна проявляется в период перехода от cна к бодрствованию. Человек может говорить во сне какие-то связные фразы или предложения, а может бормотать что-то не имеющее никакого смысла, или просто издавать какие-то звуки. Нарушение безвредно, однако может напугать людей, которые находятся рядом со спящим. Наутро человек, подверженный говорению во сне, скорее всего, ничего помнить не будет.
Говорение во сне может провоцироваться такими внешними факторами, как стресс, жар и др.
Диагностика и лечение ночного страха
Если приступы происходят редко, то это нарушение может быть вариантом нормы и не требует вмешательства специалиста. Однако если ребёнка в течение недели или больше регулярно беспокоит ночной страх, необходимо показать его педиатру. Врач проведёт дифференциальную диагностику, чтобы отделить ночной страх от других заболеваний со схожей симптоматикой — ночных кошмаров, неврологических нарушений и т. д. Можно ожидать проведения полисомнографии (выявление разных характеристик тела во время сна — изменения пульса, давления, частоты дыхания и т. д.) и электроэнцефалографии.
В редких случаях может быть назначено медикаментозное лечение. К мерам, способствующим снижению частоты приступов ночного ужаса у детей относят:
- выявление и по возможности устранение факторов, способствующих эмоциональному стрессу;
- проявление большего внимания и заботы (это не означает, что родители уделяют их недостаточно; возможно, ребёнок просто проходит период, когда они нужны ещё сильнее);
- увеличение количества отдыха.
Что касается взрослых, то важно проследить, являются ли ночные страхи изолированными симптомами или присутствуют признаки других нарушений сна или заболеваний. В первой ситуации может быть достаточно обратить внимание на факторы, вызывающие тревогу и агрессию; во второй — может потребоваться консультация специалиста.
В любом случае не стоит будить человека, переживающего этот приступ. Ночной ужас связан с фазой глубокого сна, и резкое пробуждение из неё даже в норме связано с ощущениями разбитости, спутанности сознания и дезориентации в пространстве. Если других вариантов не остаётся, можно попробовать сделать это очень бережно и аккуратно, постепенно выводя из сна. Но лучше постараться спокойно и осторожно вернуть ребёнка или взрослого в постель — велика вероятность, что они не проснутся.
Подводя итог, ночной страх — расстройство сна, которое может встречаться в норме и не причиняет человеку вреда. Оно часто встречается у детей, и родителям в таких ситуациях важно сохранять спокойствие, чтобы их переживания не спровоцировали появления страха перед засыпанием. Взрослым, столкнувшимся с ночным ужасом, стоит обратить внимание на источники тревоги и агрессии в своей жизни.
Симптомы
- Гипертензия (которая может быть вызвана апноэ во сне)
- Нарушения координации (которые могут быть вызваны недостатком сна)
- Сонливость
- Плохая концентрация
- Замедление времени реакции
- Увеличение веса
Настроение и тревожные расстройства могут развиваться из-за стойких нарушений сна, и современная медицина поддерживает теорию, что эти изменения психического состояния головного мозга являются факторами риска заболеваемости и смертности пациента от медицинских состояний (например, сердечно-сосудистые заболевания).
Следует с осторожностью назначать лечение пациентам пожилого возраста и тех, кто подвержен повышенному риску падений.
