Лечение астигматизма – консервативное или оперативное?

Глаза — это не только зеркало души, но и средство связи с внешним миром. Благодаря им мы можем любоваться великолепием осеннего сада, смотреть на завораживающий огонь в камине, размышляя о бренности бытия, видеть своих детей и следить за их успехами. Поэтому заботиться о глазах необходимо постоянно: не допускать их перенапряжения и проводить профилактические мероприятия по сохранению их здоровья. Астигматизм являет собой рефракционное искажение зрительного органа, сопровождающееся патологическими изменениями преломляющей системы. Световые лучи не могут сфокусироваться на сетчатке глаза, в результате чего изображение проявляется позади неё либо перед ней. Такой дефект зрения может быть вызван повреждением глаза, искривлением роговицы или изменением формы хрусталика. Каждый из этих трёх факторов способен привести к потере способности чёткого видения.

Причины развития астигматизма

Астигматизм развивается у людей, имеющих наследственную предрасположенность к этому заболеванию. Патология, присутствующая хотя бы у одного из родителей, может быть обнаружена и у ребёнка. Кроме того, существуют следующие факторы, провоцирующие развитие заболевания:

Кератоконус — заболевание глаз, являющее собой патологическое изменение роговицы. Причины развития этой патологии до сих пор точно не установлены.
Повреждения глаз, хирургическое вмешательство, проникающие травмы. В этом случае непосредственно на роговице глаза присутствует шрам, существенно изменяющий её форму, в результате чего изображение искажается.

При наличии подобных повреждений астигматизм будет называться «неправильным».

Симптомы заболевания

Поначалу симптоматика астигматизма может быть довольно слабой, но в дальнейшем она будет усиливаться. При этом очень важно выявить патологию на ранней стадии.

Основными симптомами астигматизма являются следующие:

быстрая утомляемость глаз;
искаженность и размытость изображения;
раздражение глазного яблока;
пациенту трудно сфокусировать зрение (особенно когда больной читает);
постоянная усталость зрительных органов;
головные боли в области надбровья;
трудности в разглядывании дальних и близких объектов.

Астигматизм у детей

У ребёнка выявить заболевание на ранней стадии ещё сложнее, ведь он пока не осознаёт, что у него плохое зрение. Нередко дети страдают небольшим астигматизмом уже с рождения, но в период до года он понижается и становится менее одной диоптрии. Такой астигматизм называется физиологическим, он не снижает зрение, но и не поддаётся корректировке.

Если ребёнок жалуется на головную боль, особенно в надбровной части, проявляет беспокойство, чувствует дискомфорт в глазах и щурится — надо срочно обратиться к доктору. При выявлении заболевания следует вовремя провести коррекцию и подобрать соответствующие очки.

Немного о причинах и симптоматике

Астигматизм в основном наследуется от родителей. Но заболевание может быть и приобретенным. Причинами приобретенной формы офтальмологического нарушения являются травмы глаз, дистрофия и помутнение роговицы, рубцовые изменения на ней.

К симптоматике астигматизма относятся:

быстрая утомляемость глаз;
покраснение и сухость конъюнктивы;
сложность концентрации зрения при чтении, письме, шитье, вязании (буквы, цифры, строчки, швы или спицы двоятся, искривляются, «растекаются» при взгляде на них),
размытость и искажение предметов, находящихся как вблизи, так и вдали.

Какие лекарства капать при астигматизме

Глазные капли при астигматизме назначаются с учетом состояния здоровья пациента, его анамнеза, особенностей организма. Цель приема лекарства — скорректировать возникшие патологии хрусталика и радужки, восполнить существующие потери зрения.

В инструкции к препарату перечислены его возможности:

снабжение глаз необходимым витаминным комплексом и улучшение кровоснабжения;

обновление поврежденных тканей;
повышение уровня метаболизма в тканях глаз;
снижение усталости и напряжения;
защита от влияния агрессивных факторов;
устранение ощущения сухости.

С задачами, указанными в аннотации, справляется ряд средств.

Тауфон (лечебно-витаминный препарат). Благодаря присутствию в составе полезных компонентов, лекарство облегчает доступ кислорода к тканям глаз и гарантирует им увлажнение на 10 или более часов.
Эмоксипин. При применении капель укрепляются сосуды и повышается их прочность. Ткань глаз становится устойчивой к нехватке кислорода и питательных веществ.
Квинакс. Лекарство стимулирует обменные процессы в тканях хрусталика.
Уджала. В составе натуральные компоненты, которые борются с усталостью и очищают слезные каналы.
Мидрум. Капли несут ответственность за расслабление мышц и расширение зрачка.
Визин. Лекарство применяется для снятия покраснения, защиты глаз от агрессивных сред и увлажнения глазной поверхности.
Альбуцид. Препарат чаще применяется в составе комплексной терапии для устранения патологий, вызванных проникновением в глаз инфекции.

Внимание!

Самостоятельно прописывать себе глазные капли запрещается. Неправильно подобранный медикамент не только ухудшает состояние здоровья, но и создает ряд дополнительных проблем. В последние годы для лечения астигматического синдрома медики используют новинки фармацевтики — Корнерегель и Баларпан. Их основное назначение — питание глаз, регенерация тканей роговицы и улучшение трофики.

Витаминные капли

Список известных, эффективных капель с витаминами, которые улучшают восприятие пациентом окружающей среды: Квинакс, Тауфон, Витофакол, Вито-йодурол и Катахром.

Фото 3. Упаковка и флакон глазных капель Квинакс дозировкой 0,015%, объёмом 15 мл. Производитель Alcon.

В составе данных медицинских средств присутствуют витамины группы В и аскорбиновая кислота, полезные кислоты, антиоксиданты. Действие капель — замедление старения тканей хрусталика и ускорение процессов обмена.

Рибофлавин. Глазные капли сглаживают действие значительных нагрузок на глазное яблоко и улучшают прохождение нервных импульсов.

Вита-Пос, Витамин А. Благодаря присутствию в составе витамина А, медикаменты сглаживают ощущение сухости и устраняют дистрофию глаз.

Справка. Курс витаминных капель назначают дважды в год. После него больные отмечают улучшение зрения и состояния организма в целом.

Народные рецепты

Народная медицина для лечения астигматизма советует употреблять как можно больше свежей зелени — укропа, сельдерея, огурцов, петрушки, свеклы, черешни и моркови. Кроме них с утра полезно есть баранью печень. А в течение дня — пить травяной настой на семенах укропа и листе черники.

Средства для внутреннего применения

Рецепт настоя на семенах укропа

Ингредиенты:

семена укропа — 2 ч. л.;
вода — 500 мл.

Семя укропа измельчают, заливают кипятком. Затем настаивают 1 час и принимают 6 раз в день по 2 ч. л.

Рецепт настоя на листе черники

Ингредиенты:

лист черники — 1 ч. л.;
вода — 100 мл.

Лист заливают кипятком, настаивают 2 часа и принимают дважды в день по 2 ч. л.

Для устранения симптомов астигматизма пьют эликсир, в состав которого включают лимон, воду, чеснок.

Рецепт эликсира из лимона и чеснока

Ингредиенты:

чеснок — 4 головки;
лимон — 4 шт.;
вода — 2 л.

Чеснок с лимоном измельчают в блендере. К ним добавляют 2 л холодной воды и ставят в холодильник. Через 6 дней состав процеживают, отжимают, пьют по четверти стакана дважды в день.

Средства для местного применения

Холодная вода всегда считалась эффективным средством, улучшающим кровоснабжение глаз. Поэтому ее в далекой древности использовали для лечения глазных болезней. Брали ледяную воду и плескали, зачерпнув ладонями, в лицо не менее 40, а то и более раз. После такого «умывания» снимался спазм сосудов, а снабжение сетчатки кровью улучшалось.

Самомассаж — еще один старый эффективный способ улучшения зрения и кровоснабжения глаз. Массаж проводится два раза в день по 5 минут.

Для достижения результата веки и всю область вокруг них колотят подушечками пальцев рук.

Секреты инстилляций

Чтобы капли оказали максимальное оздоровительное действие на глазные структуры, необходимо правильно проводить инстилляции. Для этого разработаны специальные правила.

Закапывания проводят 2-3 раза в день по две капли в каждый глаз. Такие инстилляции помогают поддерживать метаболические процессы в глазных структурах на оптимальном уровне. Если врач назначил другие дозировки и количество инстилляций, необходимо четко следовать его рекомендациям.

Перед процедурой обязательно помыть руки и хорошенько их обсушить.
Открыть флакон.
Голову отклонить назад, взгляд перевести вверх, чтобы облегчить проникновение лекарственного раствора в структуры глаза.
Оттянуть пальцами нижнее веко, капнуть лекарство, не касаясь при этом кончиком капельницы флакона глаза, чтобы не повредить конъюнктиву.
После закапывания нужно подержать веко оттянутым, чтобы капли проникли в ткани глаза.
Веко вернуть в нормальное положение, прижать пальцем внутренний уголок глаза и посидеть спокойно несколько минут.
После проведения инстилляций в течение получаса лучше не перегружать органы зрения (не читать, не работать за компьютером, не смотреть телевизор).

Разновидности и стадии развития

Специалисты разделяют заболевание на три разновидности, связанные с состоянием близорукости или дальнозоркости:

Миопический. Характеризуется поражением глазных меридианов (по одному либо вместе) близорукостью.
Гиперметрический — связан с поражением одного либо сразу двух меридианов дальнозоркостью.
Смешанный — этот вид патологии имеет как близорукость, так и дальнозоркость.

В зависимости от этиологии астигматизм разделяют на следующие виды:

Физиологический. Для этого вида патологии характерны колебания в изломе от 0,5 до 0,75 диоптрий. Это различие несущественное, поэтому снижения зрительных функций не наблюдается, следовательно, лечения не требуется. По мнению специалистов, данная деформация связана с неправильным ростом глазного яблока.
Приобретённый. Может развиваться в результате травмирования глаза либо хирургической операции. Также его развитие возможно после перенесённых челюстных заболеваний или вирусных инфекций.
Врождённый. Развивается на фоне генетических нарушений, обнаруживается к двум годам. Наличие врождённого астигматизма предполагает постоянное наблюдение у специалиста.
Патологический. Разница в преломлении достигает одного диоптрия, развивается зрительная дисфункция, сильно влияющая на качество видения. Требуется коррекция зрения.

Развитие всех этих видов происходит на фоне следующих аномалий:

прямой или обратный астигматизм;
роговичный или хрусталиковый.

Надо сказать, что небольшой астигматизм не вызывает серьёзного понижения зрения. Однако первичные признаки в виде головокружения, раздвоения и размытости (в зависимости от вида патологии) всё же могут присутствовать. В зависимости от количества диоптрий различают три условные степени заболевания:

Слабая. От 0 до 3 диоптрий. Наблюдается незначительное ухудшение зрения. Нормой считается астигматизм до 0,5 диоптрий.
Средняя. От 3 до 6 диоптрий. При таких результатах зрение довольно слабое, больному требуется коррекция и лечение.
Высокая. Более 6 диоптрий. Такая степень астигматизма может спровоцировать появление сопутствующих патологий — астенопия, амблиопия, косоглазие и другие осложнения. В острой форме возможны более серьёзные последствия в виде полной утраты цветового зрения.

Капли для питания роговицы

Сама роговая оболочка не имеет сосудов, но капли воздействуют на мышечный аппарат глаза, сосуды конъюнктивы, препятствуя тем самым снижению зрения.

ПОДРОБНЕЕ: Капли в глаза при простуде — Все о детях

Для лечения астигматизма у взрослых применяются капли, содержащие витамины – Квинакс, Катахром. Витамины и витаминоподобные вещества стимулируют работу мышц, улучшают регенерацию, замедляют процессы старения тканей глазного яблока.

Капли, содержащие производные цистеина (Таурин, Тауфон), применяются для профилактики развития патологии после травматического поражения роговицы, кератитов. Они стимулируют обменные и энергетические процессы в клетках роговой оболочки, ускоряют заживление.

Лекарственные средства, содержащие фенилэфрин (Ирифрин), используются для расслабления мышц, снятия спазма аккомодации.

Витаминные капли и препараты

Помимо лечебных капель для профилактики осложнений астигматизма применяют витаминные капли. Они восстанавливают четкость зрения, улучшают общее состояние человека. Полезно их применять людям, у которых помимо астигматизма имеются миопия, дистрофия роговицы, дальнозоркость.

Обзор самых популярных витаминных глазных капель с описанием представлен в следующей таблице.

Название.	Характеристика.
Рибофлавин.	В препарате содержится витамин В2, ретинол. Эти витамины улучшают нервные импульсы, устраняют воспаление в глазных структурах. Средство помогает защитить роговичный слой глаза от негативных внешних факторов, увлажняет конъюнктиву, предотвращает развитие дистрофии роговицы.
Миртилене Форте.	Препарат, оказывающий действие на фоторецепторы сетчатки, восстанавливая их. Хорошо помогает при профилактике астигматизма, близорукости, поражении сетчатки.
Катахром.	В составе содержится группа витаминов В, благодаря чему они способствуют улучшению процессов метаболизма в глазных структурах.
Оковит с черникой.	Витаминный препарат, с содержанием рибофлавина, поддерживающие все глазные структуры. Полезен для людей, много времени проводящим за компьютером. Укрепляет глазные мышцы, тормозить помутнение хрусталика.
Визионед.	В составе имеются витамины Е и В, черничный экстракт, бета-каротин. С их помощью устраняется усталость глаз.
Витафакол.	Комбинированный препарат, в основе которого имеются никотинамид, сукцинат натрия, цитохром С. Замедляет помутнение хрусталика, улучшает обменные процессы в глазных структурах. При использовании препарата улучшаются энергетические процессы в хрусталике, активней идет насыщение кислородом глазных тканей.
Адрузен цинко.	Антиоксидантный препарат, защищающий глаза от свободных радикалов.

Диагностические мероприятия

Своевременно и правильно проведённая диагностика позволит выявить заболевание на начальном этапе. При подозрении на астигматизм врач проводит комплексное обследование и ряд процедур:

Скиаскопия. Даёт возможность определить степень преломления световых лучей в зрительной системе. Для этого используются сферические и цилиндрические линзы.
Кератотопография. Эта разновидность компьютерной томографии, при помощи которой удаётся детально исследовать всю роговицу зрительного органа.
Визометрия. Исследование зрительных функций посредством проведения тестовых процедур с использованием специальных таблиц для проверки остроты зрения.
Биомикроскопия и УЗИ. Данное обследование проводят с целью выявления факторов, спровоцировавших развитие астигматизма.
Рефрактометрия. На нескольких медицинских приборах анализируются рефракционные заболевания глаз.

Лечение и коррекция зрения

Полноценное лечение предполагает неоднократное проведение диагностических мероприятий, различных проверок и применение коррекционных методик. Исправить зрение можно при помощи следующих методик:

Лазер. Является одним из наиболее действенных методов лечения патологии. Использование коллагена даёт возможность провести операцию без наложения швов и не оставляя шрамов, что в результате существенно улучшает состояние хрусталика и роговицы. Процедура длится не более 15 минут, с применением глазных капель обезболивающего действия. Зрение возвращается к человеку через короткое время после оперативного вмешательства.
Линзы. Ещё относительно недавно такой вариант был не совсем приемлемым, поскольку предполагал использование жёстких линз, доставляющих больному массу неудобств. Сейчас разработана щадящая модификация торических линз, оказывающих благотворное воздействие как на саму зрительную функцию, так и на чувствительность глаз.
Очки. Подобрать очки для астигматиков довольно сложно. Процесс предполагает многократную смену линз до тех пор, пока не подберётся подходящая пара. В этом случае применяют цилиндрические линзы, подбирая их по результатам точной диагностики.
Термокоагуляция. Хирургическая операция с применением нагретой иглы, при помощи которой осуществляется воздействие на роговицу глаза в соответствующих зонах меридианов.
Кератотомия. В основном используется при лечении миопического астигматизма. Процедура осуществляется при помощи ультратонкого скальпеля. Врач, воздействуя на определённые меридианы, восстанавливает зрительные функции глаза.

При использовании любого из этих методов период реабилитации длится недолго.

Лечение астигматизма глаз

На сегодняшний день заболевание достаточно изучено, и есть несколько путей решения вопроса о лечении. Выбор методов зависит от того, как давно возникло заболевание, сочетается ли оно с другими патологиями, нет ли осложнений. Чем раньше начать лечение, тем на лучший результат можно надеяться.

Лечение проводится следующими методами:

Первый способ подразумевает коррекцию патологии зрения при помощи очков. Современное лечение позволяет использовать и контактные линзы. При обращении к доктору назначается коррекция специальными линзами, которые возвращают изображение на сетчатку. Контактные линзы могут быть мягкими или жесткими, однако их ношение более комфортно, чем использование очков. Благодаря применению этого метода не исправляются параметры хрусталика или роговицы, только коррекция при постоянном ношении.
Наиболее эффективным методом лечения болезни является проведение операции. Современные способы ее проведения подразумевают проведение лазерной операции. Таким образом производится коррекция преломляющей способности глаз.
Немалую роль оказывает проведение гимнастики. Отзывы пациентов говорят о том, что эффект от этой терапии заметен не сразу, однако регулярное ее использование позволяет избежать ухудшения зрения и состояния глаз.

Необходимые ограничения

Человек, страдающий этой патологией, вынужден корректировать не только зрение, но и образ жизни. При астигматизме необходимо соблюдать следующие рекомендации:

Нежелательно садиться за руль автомобиля в тёмное время суток и в плохую погоду при низкой видимости (туман, дождь);
смотреть телевизор следует не более двух часов в день;
не стоит слишком увлекаться чтением книг;
продолжительность работы за компьютером должна составлять не более трёх часов в сутки, при этом каждый час необходимо делать перерыв на 20−30 минут.
нежелателен просмотр фильмов в 3D;
необходимо ограничить зрительные нагрузки по основному месту работы, а лучше вообще их исключить;
при астигматизме более четырёх диоптрий запрещается водить машину, такие же показатели служат основанием для освобождения от военной службы.

Список лучших препаратов для взрослых

Среди многочисленных аптечных средств есть несколько лучших, которые офтальмологи назначают чаще других и считают наиболее эффективными.

Альбуцид

Альбуцид (сульфацил натрия) — универсальный препарат, который обладает противовоспалительными и антибактериальными свойствами. С его помощью устраняется инфекция и снимается воспаление, но хорошего результата можно добиться только при комплексном подходе к лечению.

Альбуцид назначается и при конъюнктивите, блефарите, кератите и инфекционных заболеваниях глаз, поэтому его считают препаратом широкого спектра действия.

Цена капель демократичная и начинается от 50 рублей.

Визин «Чистая слеза»

Разновидность популярного препарата Визин, является искусственной слезой. Увлажняет конъюнктиву, снимает усталость и напряжение глаз, избавляет от покраснения и воспаления глаз, защищает от неблагоприятных условий окружающей среды.

Цена препарата — от 350 рублей.

Эмоксипин

Средство, укрепляющее глазные сосуды, а также улучшающее их состояние (повышает гладкость, эластичность, прочность). Ткани становятся более устойчивыми к недостатку питания и кислорода.

Действующее вещество капель — метилэтилпиридинол — восстанавливает проходимость сосудов и оказывает антиоксидантное действие.

Препарат запрещён при беременности и лактации, его не назначают детям.

Стоимость средства — от 234 рублей.

Квинакс

Квинакс — противовоспалительные капли, предназначенные для улучшения метаболизма в хрусталике. Они также повышают его прозрачность и улучшают зрение. Его часто назначают при катаракте и астигматизме, реже — при других офтальмологических заболеваниях.

Средство можно использовать даже в течение длительного времени без перерыва, однако оно обладает рядом противопоказаний. В частности, его нельзя использовать при беременности и в детском возрасте.

Мидрум

Расширяет зрачок, расслабляет глазные мышцы и устраняет мышечный спазм. Активным действующим веществом является тропикамид. Мидрум относится к противовоспалительным препаратам и отпускается только по рецепту врача.

стоимость основного средства — от 300 рублей.

Таурин

Таурин (Тауфон) содержит одноимённую аминокислоту, которая необходима для здоровья глаз. Препарат снабжает глазные структуры всеми необходимыми витаминами, облегчает тканевой доступ кислорода, стабилизирует функции мембран клеток и увлажняет конъюнктиву. Должный уровень влажности капли способны поддерживать в течение 12 часов, что особенно важно для людей, работающих за компьютером.

Таурин относится к метаболическим средствам, улучшает питание глаза и ускоряет регенерацию тканей. В основном его назначают при катаракте, но и при других офтальмологических заболеваниях он эффективен.

Таурин и его аналог Тауфон противопоказаны людям с аллергией и детям.

Цена на препарат — от 28 рублей.

Уджала

Уджала отличается от других капель тем, что содержит только натуральные растительные компоненты.

снимает усталость и напряжение глазных мышц;
очищает сосуды и слёзные каналы;
улучшает зрение;
снабжает ткани витаминами.

В составе препарата присутствуют 2 компонента: нитрат калия, оказывающий обезболивающий и антимикробный эффекты, и растение бурхавия диффузная. Растение в составе капель снимает воспаление, отёчность, уменьшает слезоотделение, нормализует питание и насыщает ткани кислородом.

Несмотря на высокую эффективность и популярность препарата, его нельзя применять при индивидуальной непереносимости компонентов, при вирусных и грибковых поражениях глаз. Также Уджала не назначается детям и людям, которые постоянно носят контактные линзы.

Стоимость индийского препарата Уджала начинается от 170 рублей.

Полезное видео

Препараты при астигматизме. Аппаратное лечение, витамины и народное лечение при астигматизме:

Показания для применения

Близорукости не избежать при астигматизме, так же как и дальнозоркости. Они часто сопровождают заболевание. Человек может видеть мир правильным, если воспользуется способами лечения астигматизма, к которым относят:

применение коррекции зрения лазером;
ношение очков, линзы которых будут с цилиндрическими или торическими;
использование упражнений Бейтса;
применение поддерживающих капель.

Капли для глаз при астигматизме выполняют такие функции:

останавливают распространение патологий органов зрения;
совершенствуют обмен веществ в тканях;
нормализуют кровообращение в глазу;
восполняют запасы витаминов;
убирают усталость и раздражение глаз;
увлажняют и убирают сухость;
защищают от воздействий.

Капать нужно 2 капли, максимум 3 раза за сутки. Лекарства должны быть назначены только врачом-офтальмологом индивидуально. Рекомендуемый курс лечения необходимо проходить 2 или 3 раза в год.

Капли в комплексном лечении

Применение капель при астигматизме обязательно сочетается с другими видами терапии. Так в комплексное лечение у взрослых и у детей необходимо включать корректировку зрения с помощью специальных линз или очков с призматическими стеками. Но следует читать инструкцию к медикаментам, потому что некоторые из них не используют при ношении линз. Следует проводить специальную глазную гимнастику.
Также корректируют рацион, делая упор на большом количестве свежих овощей, фруктов, зелени и сокращении вредной пищи (жареного, жирного, сладкого) для сохранения сосудов глаз здоровыми. Назначают внутрь витамины для глаз при астигматизме в виде таблеток или капсул. Все это помогает скорректировать зрение, замедлить прогрессирование патологии, но, к сожалению, не лечит ее.

Капли глазные при астигматизме, имеющие в составе витамины, минералы, ферменты, полезные аминокислоты положительным образом влияют на здоровье глаз в целом. При постоянном использовании их в соответствии с инструкцией, разработанной офтальмологом, эффект почувствуется довольно скоро.

Автор статьи: Бахарева Елена Сергеевна, специалист для сайта glazalik.ru Делитесь Вашим опытом и мнением в комментариях.