Что такое косоглазие?

В этой статье

• Что такое косоглазие?
• Почему возникает косоглазие у детей?
• Косоглазие у грудничков. Характеристика патологии
• Как определить косоглазие у новорожденных. Какие бывают виды?
• Истинное косоглазие. Его виды
• Рекомендации

Чтобы понять, в чем причина появления косоглазия у новорожденного, разберемся в термине и особенностях данной патологии. Итак, косоглазие (страбизм) — это такое аномальное явление зрительных органов, при которой некоторые мышцы глаз неправильно работают. Отсюда идет и неверное расположение глазных яблок: они «смотрят» друг на друга или в разные стороны (в зависимости от типа косоглазия). Чаще всего патология выявляется у детей и считается абсолютной нормой до определенного возраста (трех лет). То есть до того момента, пока все мышцы глаз не научатся работать синхронно. Косоглазие обычно диагностируется в первые дни жизни. Очень важно начать лечение заболевания именно в раннем возрасте, пока мышцы не окрепли. Иногда патология встречается и у взрослых, но редко. В этом случае специалисты видят причину во внешних факторах. Или же это запущенная форма косоглазия, которую не лечили в детстве. Важно: так как приспособляемость с возрастом утрачивается, косоглазие у взрослых диагностируется вместе с раздвоением изображения.

Причины нистагма у новорожденного ребенка

ВАЖНО ЗНАТЬ! Действенное средство для восстановления зрения без операций и врачей, рекомендованное нашими читателями! Читать далее…

Нистагм представляет собой заболевание, при котором происходят самопроизвольные колебания глазных яблок. Такие движения неподконтрольные ни мозгу, ни зрительному нерву. Создается эффект постоянно бегающего взгляда и ребенок не в состоянии фиксировать зрительные объекты. Нистагм у новорожденных проявляется со временем.

Ведь после рождения у малышей зрение еще низкое, да и взгляд пока блуждающий. Только после первого месяца жизни ребенок учится фиксироваться на предметах. Если же взгляд четко не сформировался, врачи могут поставить предварительный диагноз — нистагм. В 3 месяца болезнь подтверждается и до года наблюдается.

Ведь такое отклонение в большинстве случаев считается временным и может пройти само, если не выявлена патология.

Причины появления нистагма

Чаще всего заболевание глаз такого вида диагностируется в год на первом профилактическом осмотре в детской поликлинике. Именно в этом возрасте непроизвольные колебания глазного яблока и неспособность сфокусировать взгляд на предмете или же объекте считается патологией. Провоцируют нистагм у детей следующие факторы:

• наследственная предрасположенность ребенка;
• врожденные нарушения нервной системы или же появление их вследствие травм во время рождения;
• миопия;
• черепно-мозговые травмы;
• попадание в ухо инфекции и как следствие его заболевание;
• прием будущей мамой лекарственных препаратов, которые запрещены в период вынашивания малыша;
• употребление родителями наркотиков и спиртного до зачатия, и во время всего протекания беременности матерью.

У взрослого человека болезнь может провоцироваться стрессом, нервным перенапряжением. Поэтому так важно при первых же симптомах провести обследование не только у окулиста, но также и у невропатолога.

Какие бывают виды нистагма и как он проявляется?

В офтальмологии различают такие виды глазного заболевания:

• Горизонтальный нистагм. При такой форме глаза двигаются справа налево;
• Вертикальный. В таком случае глазные яблоки перемещаются поочередно снизу вверх и обратно;
• Маятникообразный. Двигаются глаза с одинаковой амплитудой во все стороны;
• Диссоциированный. Глаза двигаются в разные стороны.

Еще одна классификация нистагма подразделяет его на приобретенный и врожденный. Приобретенный чаще встречается у взрослых людей. У детей же заболевание имеет врожденную форму.

Ребёнок в первый год жизни не сможет объяснить, что его беспокоит. Родители должны сами пристально наблюдать за крохой.

Признаками врожденного нистагма помимо бегающего взгляда являются повышение светочувствительности и понижение уровня зрения.

Также болезнь зрительного аппарата проявляется и такими симптомами:

• постоянные головокружения;
• приступы тошноты;
• ухудшение слуха;
• нарушение координации в пространстве и ощущение движения предметов вокруг.

Проявление всех признаков заболевания зависят от стадии нистагма. Например, если болезнь находится в самом начале своего развития, ее совсем не заметно окружающим. При неподвижности ока колебания отсутствуют.

Появляются лишь при сильном отведении ребенком глаз в левую или правую сторону. Средняя степень недуга характеризуется уже видимыми движениями глазных яблок, когда малыш смотрит прямо.

При самой тяжелой форме колебания проявляются даже во время медленного отведения ока в стороны.

При врожденном нистагме у новорожденных колебания наблюдаются на второй месяц жизни. Непроизвольные движения и плохое фокусирование на предмете до года — это норма. Но проконсультироваться со специалистом необходимо, чтобы не упустить возможную патологию, вызывающую заболевание.

Как диагностируется нистагм?

Для того чтобы убедиться в точности заболевания и исключить другие, пациенту необходимо пройти полное обследование. Диагноз ставит невролог после следующих исследований

• амплитуда вращения глазного яблока;
• полное обследование сетчатки ока;
• МРТ мозга.

Дополнительно назначается проверка остроты у офтальмолога и консультация с ним. При необходимости ребенка направляют на осмотр к отоларингологу.

Мы рекомендуем!

Для лечения глаз без операции наши читатели успешно используют Проверенный метод. Внимательно его изучив, мы решили предложить его и Вашему вниманию.Читать подробнее…

Как лечат нистагм?

Как правило, лечение нистагма у детей представляет собой целый комплекс длительных процедур, направленное также на избавления от патологии и заболевания, вызывающего глазную болезнь.

Очки выписывают только тем детям, нистагм у которых вызвал близорукость или дальнозоркость. Современная медицина проводит терапию с помощью специальных аппаратов, действие которых направлено на стимулирование уровня зрения у малыша. Этот курс проводится пару раз в год и длится три недели. Посредствам операции доктора уменьшают амплитуду колебаний ока до минимума.

На протяжении всего лечения ребенок состоит на учете в специальном учреждении с момента выявления болезни и до 15-летнего возраста. За это долгое время врачи стараются максимально улучшить зрение и снизить амплитуду вращения глаз. Эффективным лечение бывает в более раннем возрасте. Поэтому так важно выявить нистагм, как только он появился.

Довольно частым явлением становится перерастание одного глазного заболевания в другое — близорукость. Происходит это в момент, когда кроха только учится удерживать взгляд на отдельных объектах.

Профилактика нистагма у детей

Довольно сложно уберечь кроху от такого глазного заболевания. Но в родительских силах своевременно лечить заболевания лор — органов, а также не допускать развитию серьезных болезней всего детского организма. Старайтесь как можно чаще обследовать мозг ребенка и его нервную систему, чтобы не пропустить образования патологии.

Если в результате нарушения зрения малышу были приписаны очки, обязательно купите их и пусть ребенок носит, найдите нужные слова, расскажите, как это важно. Самое главное, научите ребенка не стесняться ношения очков, чтобы в будущем не возникло комплексов. Если же не придерживаться этой рекомендации врача, у крохи в скором времени появится нистагм.

Врожденный нистагм у новорожденного предупредить почти невозможно. Полностью застраховать младенца от травм при родах и инфекций невозможно. Но женщина в состоянии значительно снизить риск развития патологии, если будет следить за своим здоровьем в период вынашивания чада, стараясь постоянно укреплять свой иммунитет.

Нистагмом может болеть любой ребенок в виду определенных причин. Это не делает его каким-то слабоумным, его физическое развитие не отстает от сверстников. Просто малышу необходимо будет проходить определенные процедуры и по надобности носить очки для коррекции зрения.

Почему возникает косоглазие у детей?

Причин косоглазия достаточно много. Это могут быть врожденные заболевания или травмы, полученные в процессе родов, наследственность, инфекционные заболевания, воспалительные процессы, протекающие в глазах, запущенные случаи близорукости, дальнозоркости или астигматизма, сильные физические нагрузки и стрессы на регулярной основе, несоблюдение гигиены зрения.

Выявить причину и начать грамотную терапию может только специалист, учитывая возраст, образ жизни пациента, тип косоглазия, его клиническую картину, наличие или отсутствие сопутствующих патологий.

Косоглазие у грудничков. Характеристика патологии

Как мы говорили выше, косоглазие — это детская патология, так как малыши рождаются еще не окрепшими глазными мышцами. Когда косоглазие у новорожденных считается нормальным? Чаще всего оно возникает из-за низкой остроты зрения и отсутствия способности малыша к фиксации объекта двумя глазами (бинокулярного зрения). Примерно после двух-трех месяцев после рождения младенец начинает узнавать окружающих его людей, предметы, объекты, но острота зрения по-прежнему остается достаточно низкой. Спустя еще пару месяцев глазные мышцы становятся более крепкими, и если у грудничка было косоглазие, то оно проходит. Окулисты говорят, что косоглазие у младенцев должно полностью пройти примерно в полгода, но если этого не происходит, то нужно говорить уже о глазной патологии и обращаться за помощью к специалисту. Чтобы скорректировать косоглазие у новорожденного, которому еще не исполнилось шести месяцев, используют яркие крупные игрушки и мобили (игрушки, подвешенные в воздухе, которые двигаются). Родитель должен следить за тем, чтобы ребенок как можно дольше держал фокус на объектах. Это позволит решить проблему.

Говоря о типах косоглазия у новорожденных, стоит выделить следующие:

• мнимое;
• скрытое;
• истинное.

О каждом подробнее расскажем ниже.

Нистагм глаз у детей: что это такое, причины и лечение

Глазные яблоки человека всегда находятся в движении. Однако если их колебания происходят непроизвольно и неконтролируемо, то диагностируется нистагм. Данное состояние может быть как физиологическим, так и патологическим.

Нистагм у детей встречается довольно часто. Такое зрительное нарушение определяется визуально, но часто на начальной стадии протекает бессимптомно, что затрудняет своевременную диагностику проблемы.

В случае отсутствия терапии происходит снижение остроты зрения.

Особенности детского нистагма

Нистагм – что это такое? Это офтальмологическое заболевание, характеризующееся непроизвольными колебаниями глазных яблок в разные стороны. Такое зрительное нарушение может развиться в любом возрасте.

Сразу после появления ребенка на свет он не может фокусировать свой взгляд на конкретном предмете, его глаза постоянно двигаются. Такой физиологический нистагм обычно проходит по истечению одного месяца.

Но если этого не произошло, то диагностируются отклонения в функционировании ЦНС.

Нистагм у ребенка чаще всего обнаруживается в возрасте 3-х месяцев и обычно проявляется в горизонтальной форме.

Причины возникновения патологии

Нистагм возникает в результате повышенного тонуса с одной стороны лабиринта внутреннего уха.

При нормальном функционировании ЦНС и зрительной системы вестибулярный анализатор посылает сигнал к обоим глазам с одинаковой скоростью.

А при нистагме образовывается гипертонус лабиринта, вследствие которого происходит нарушение синхронизации сигналов. Это приводит к тому, что глазные яблоки начинают совершать непроизвольные движения в разные стороны.

В детском возрасте такой офтальмологическое заболевание чаще всего носит врожденный характер, возникая по таким причинам:

• генетическая предрасположенность;
• родовые травмы;
• инфицирование во внутриутробном периоде;
• курение и употребление алкоголя матерью во время беременности.

Приобретенный нистагм у ребенка может развиться на фоне таких патологических состояний:

• инфекционные заболевания;
• альбинизм;
• атрофия зрительного нерва;
• дистрофия сетчатки;
• онкологические процессы;
• черепно-мозговая травма;
• заболевания головного мозга;
• нарушение рефракции глаз;
• поражение вестибулярного аппарата.

Иногда причину патологического отклонения обнаружить не удается.

Нистагм у новорожденных

Нистагм у ребенка обычно возникает в первые 3 месяца жизни малыша. Если зрительное отклонение не появилось до этого времени, то в дальнейшем оно может иметь только приобретенный характер. При появлении признаков заболевания у новорожденного малыша лечение не проводится. В таком случае ребенок становится на учет к детскому окулисту и находится на нем вплоть до достижения 1 года.

Все это время нарушение считается временным физиологическим явлением, выявить этиологию которого не представляется возможным. И только если до 12 месяцев симптомы нистагма не проходят, назначается детальное обследование и проводится терапия.

Виды заболевания

В зависимости от того, в какой период жизни возникла проблема, нистагм у детей бывает 2-х типов:

1. Врожденный. Появляется в первые 3 месяца после рождения ребенка.
2. Приобретенный. Развивается под действием негативных факторов в любом возрасте.

По характеру заболевание подразделяют на физиологическое и патологическое. В первом случае зрительное нарушение появляется при наблюдении за быстро движущимися предметами. Подобное состояние может наблюдаться во время катания на атракционах, быстром перемещении взгляда с одной точки на другую, а также при попадании в слуховой проход воды или инфекционном поражении внутреннего уха.

Иногда непроизвольных движения глаз возникают при сильном переутомлении, когда ребенок пытается сфокусировать взгляд на одном предмете. Такое явление носит временный характер и не нуждается в лечении.

Патологический нистагм возникает на фоне различных заболеваний ЦНС, вестибулярного аппарата или зрительной системы.

1. Горизонтальный нистагм. Глазные яблоки двигаются влево-вправо.
2. Вертикальный. Колебания происходят снизу-вверх и наоборот.
3. Диагональный. Глаза двигаются по диагонали.
4. Ротаторный. Глазные яблоки вращаются по кругу.

Можно ли вылечить нистагм в домашних условиях?

Самостоятельно справиться с нистагмом у детей невозможно, никакие рецепты народной медицины не способны помочь справиться с такой проблемой.

Поэтому не следует искать в интернете подобную информацию и пробовать различные предлагаемые непроверенные средства. В противном случае последствия могут быть крайне неприятными.

В домашних условиях можно лишь выполнять различные упражнения, назначенные врачом.

Как определить косоглазие у новорожденных. Какие бывают виды?

Первый вид — это мнимое косоглазие у младенцев. Такое заболевание считается нормой и связано с ассиметричным расположением глазных яблок. Также причиной могут быть особенности строения черепа, зрительной оси глаза и др. Такое косоглазие не диагностируется, никаким образом не сказывается на зрении и не требует лечения. Что касается скрытого типа заболевания, то им принято называть такую патологию, при которой у новорожденного происходит отклонение глазных яблок от нормального положения, то есть гетерофория. Обычно скрытое косоглазие диагностируется у детей, которые только начали обучение в школе, поэтому на глаза приходится большая ежедневная нагрузка (чтение, письмо). Так как определить косоглазие такого вида достаточно сложно, проводится ряд исследований, которые могут показать работу бинокулярного зрения. При страбизме его нет, а при гетерофории оно сохранено. Для лечения скрытого косоглазия нужно следить за гигиеной зрения и не допускать перенапряжения. Окулисты в этом случае назначают контактные линзы или очки.

Нередко прибегают к ортоптическим программам, используя синоптофор. Если мероприятия были безуспешны, а состояние ухудшается, проводится операция по исправлению косоглазия.

Истинное косоглазие. Его виды

Как понятно из названия, истинное косоглазие говорит о том, что у ребенка имеются проблемы со зрением. Такая форма патологии видна сразу: глаза начинают косить в разные или одну стороны. В зависимости от того, куда «направлены» глаза, бывает содружественное или паралитическое косоглазие. Первое является наследственной формой. Точнее, дети наследуют не само заболевание, а особенности строения структур глаза, которые могут к нему привести. В данном случае косоглазие может быть сходящимся (глаза смотрят на переносицу) и расходящимся (глазные яблоки направлены в разные стороны друг от друга). Важно также знать, что спровоцировать развитие такого типа заболевания могут и факторы внешней и внутренней среды в условиях нестойкого бинокулярного зрения у детей до года. Стоит учесть, что наличие других патологий является одной из причин косоглазия. Например, дальнозоркость или миопия. Перед тем, как начать терапию, необходимо выяснить причину косоглазия, а при наличии сопутствующих заболеваний начинать терапию именно с них. Что касается методов, то лечить заболевание офтальмологи советуют с помощью аппарата, подключая ортоптическое и диплоптическое лечение.

Возраст при выборе способа играет одну из ключевых ролей. Операция по исправлению косоглазия показана детям старше трех лет при недостаточной эффективности проводимой терапии консервативного характера. Причинами паралитического типа патологии у детей могут быть различного рода повреждения, заболевания нервной системы, паразитическое поражение мозга. То есть те причины, которые могут спровоцировать паралич, при котором глаз начнет поворачивается в противоположную сторону. Также присутствует двоение и головокружение. Интересно, но этот симптом проходит, если один глаз прикрыть.

После установления причины прибегают к электростимуляции пострадавшей мышцы с помощью упражнений, призматических очков для устранения раздвоения. Исправление косоглазия у детей с помощью хирургического вмешательства возможно только через семь месяцев после достижения стабилизации основного процесса.

Возможные причины нистагма у грудничков: виды, диагностика, профилактика недуга

Глаза ребенка начинают активно развиваться еще во внутриутробном периоде. Если у новорожденного глазки бегают, это может означать нарушение нормального развития. Чем раньше будет диагностирована патология, тем легче она поддастся лечению.

У новорожденного бегают глазки

Изменение зрения в первый месяц

В первые недели своей жизни ребенок видит совершенно не так, как взрослый человек. У малыша глазное яблоко имеет приплюснутую форму и быстро растет. Сетчатка у него не полностью сформирована. Центрального зрения нет из-за отсутствия желтого пятна. Малыш не может видеть объемные предметы и оценивать расстояние к ним.

Обратите внимание! У ребенка иногда может развиваться так называемое младенческое косоглазие. Это происходит из-за слабости бинокулярного зрения или в случаях, если женщина во время беременности вела нездоровый образ жизни.

Также в первые месяцы дети воспринимают окружающий мир в черно-белых тонах и не различают цвета. Первый цвет, который начинают видеть дети, – красный.

Изменение зрения до года

Почему новорожденный закатывает глаза при засыпании или во сне

Нормальные изменения зрения у малышей такие:

1. В месячном возрасте ребенок способен видеть тень и свет и очертания больших предметов на близком расстоянии. Четче он различает материнское лицо.

Важно! В это время важно проверять реакцию зрачка на свет.

1. В первые 3 месяца резко возрастает чувствительность сетчатки, укрепляются цилиарные мышцы. Ребенок может устойчиво фиксировать взглядом движущиеся предметы, различать красный и зеленый цвета.
2. В возрасте 4-6 месяцев происходит активное развитие зрения. Формируется желтое пятно, повышается чувствительность глаз к свету.
3. До годовалого возраста у ребенка происходит окончательное формирование бинокулярного зрения.

Дети до года не могут иметь стопроцентного зрения. Глаза у них устают даже после незначительной нагрузки. Окончательно острота зрения приходит к норме к годовалому возрасту.

Глаз недоношенного ребенка отличается незрелостью и незавершенным анатомическим строением. Недоношенные дети входят в группу риска по развитию ретинопатии и ослабления зрения. Все недоношенные должны осматриваться офтальмологом не позже, чем на четвертую неделю жизни.

Почему у ребенка бегают глаза

Выделения из глаз у новорожденного — причины появления слизи

Нистагм – это непроизвольные движения глаз. Они приводят к тому, что в кору головного мозга поступает неправильная и нечеткая информация.

Причины, почему у ребенка бегают глазки:

• родовая травма;
• опухоль головного мозга;
• поражение вестибулярного аппарата;
• альбинизм (генетически обусловленное заболевание, при котором в радужной оболочке, коже и волосах нет пигмента меланина);
• нарушение рефракции глаза (близорукость или дальнозоркость);
• косоглазие (при этом заметно, как направлены глаза у новорожденного в разные стороны);

Косоглазие у малыша

• патология зрительного нерва;
• деструктивные процессы с сетчатой в оболочке глаза;
• инфекционные заболевания, в том числе во внутреннем ухе.

Как проверить зрение у грудничка

Для проверки зрения дома используют простые процедуры.

В первые 2 месяца следует наблюдать реакцию новорожденного на собственное появление. К малышу нужно приближаться на расстояние примерно 20 см. Ребенок должен при этом отреагировать (например, улыбнуться). Это можно делать и после сна.

Через месяц следует предложить крохе яркие игрушки желтого или красного цвета. Если зрение у него формируется правильно, то он непременно обратит на них внимание. Еще через месяц младенца должны заинтересовать игрушки холодных цветов: синего или зеленого.

С пятимесячного возраста нужно показывать ребенку предметы попеременно: на близком или дальнем расстоянии. Если зрение развивается нормально, то грудничок остановит взгляд на игрушке. Нужно также показывать яркие круги.

Игрушка для ребенка

Доктор Комаровский рекомендует методом наблюдения проверить:

• концентрирует ли младенец свой взгляд на игрушке в возрасте 1 месяц;
• закрывает ли он глазки от яркого источника света;
• узнает ли он родителей к трехмесячному возрасту.

Важно! Во время проверки зрения освещение в комнате должно быть достаточным.

До годовалого возраста невозможно определить остроту зрения с помощью таблиц Сивцева и Орловой.

Когда нужно посетить офтальмолога

Родителям нужно срочно обратиться к детскому офтальмологу при наличии таких симптомов:

• зрачки разного диаметра;
• при ярком свете они не сужаются;
• глазки стали краснеть;
• после 2-месячного возраста ребенок не фиксирует взгляд на каком-либо предмете;
• к 4-месячному возрасту не проходит физиологическое младенческое косоглазие;
• обнаруживается мутный зрачок;

Мутные зрачки у малыша

• ребенок не проявляет интереса к предметам желтого, красного, синего и зеленого цветов;
• карапуз не пытается схватить предмет, на который смотрит, не реагирует на него (в том числе не кряхтит).

Профилактика возникновения зрительных недугов

С целью недопущения развития нистагма важную роль имеет тренировка зрения. Основным стимулом является обилие солнечного света. Детская комната должна иметь окно, выходящее на солнечную сторону. Важно наличие игрушек, до которых ребенок может легко дотянуться.

До трехмесячного возраста важно проводить тренировочные занятия. Следует приобрести карточки с большими черно-белыми изображениями предметов. Часть их рекомендуется закрепить над кроваткой. Полезно повесить над кроваткой детский мобиль. Ребенок сможет смотреть на него, во время кормления или, когда засыпает.

Мобиль для малыша

С трех месяцев картинки должны быть цветными. Они способствуют развитию правильного цветоощущения.

Рекомендуется прислушаться к таким советам:

1. В комнате, помимо достаточного количества солнечного света, должно быть хорошее электрическое освещение.
2. До трехмесячного возраста игрушки над кроваткой (или коляской) следует размещать на высоте 40-50 см;
3. С двух месяцев ребенка рекомендуется класть на живот. Это будет способствовать развитию зрения.
4. Во время засыпания свет нужно приглушать.

Нистагм у новорожденных развивается по естественным или патологическим причинам. Родителям следует внимательно следить за развитием зрения. При появлении даже малейших отклонений, к примеру, ненормального бега глаз, кроху следует показать врачу. Лечить болезни глаз нужно как можно раньше.