Почему ребенок плохо спит днем?

Как засыпает ребенок

Чтоб понять, почему у ребенка бессонница, необходимо знать, как происходит процесс засыпания малыша. И уже, исходя из этих знаний, нужно влиять на причины развития состояния.

Сон характеризуется рядом признаков:

• статичной позой;
• сниженной подвижностью или ее отсутствием;
• определенной степенью реакций на стимулы;
• сниженной бдительностью;
• определенной активностью движений глаз и век.

Основным способом исследования сна является электроэнцефалография (ЭЭГ). Она позволяет оценить состояние нервной системы благодаря исследованию электрической активности мозга, которая отображается в виде волн.

Засыпание состоит из 5 стадий:

1. Поверхностного сна. Ребенок засыпает и может проснуться в ответ на изменение окружающей обстановки.
2. Глаза перестают двигаться, сердцебиение замедляется, снижается активность передачи нервных импульсов в мозге – он расслабляется (трансформация одного типа электрических волн на ЭЭГ в другой). Это стадия перехода в глубокий сон.
3. Собственно глубокий сон. Изменяется работа мозга, что отображается в перемене электрической активности мозга. Эта стадия является одной из восстановительных. Именно в это время сняться сны. В течение этой стадии ребенок может лепетать, разговаривать или даже ходить во сне.
4. Глубокий сон с преобладанием дельта-волн (отражают активность работы мозга). Ребенка очень тяжело разбудить на этой стадии. Если это удается, то он может не понимать, где находится.
5. Стадия быстрого сна. Организм готовится к пробуждению. Головной мозг настраивается на активную работу. Отмечаются движения глаз. Хоть ребенок еще спит, он может переворачиваться, шевелить конечностями.

Сон грудничка — из другого «теста»

Пройдет немало времени, пока ваш малыш будет спать до утра, не просыпаясь.

После рождения

Сон младенца начинается с активной фазы сна, а затем переходит в медленную стадию. По сравнению со взрослыми, у грудничков фазы сна короткие и неглубокие.

В стадии быстрого сна малыш спит чутко, просыпаясь даже от небольшого дискомфорта или шума. В фазе глубокого сна ребёнка трудно разбудить — отсюда выражение «спит как младенец».

Где день, а где ночь?

Новорожденные не различают времени суток. Однако постепенно всё меняется: созревают мозговые структуры, отвечающие за работу «внутренних часов» и реагирующие на уровень освещённости. К возрасту 1,5 месяцев малыш перестаёт «путать» день с ночью — периоды бодрствования «привязываются» к дневному времени суток.

Сколько спит грудничок?

Новорождённый спит/дремлет 18–20 часов в сутки. Просыпается поесть или известить плачем о своём некомфортном состоянии (мокром подгузнике/холоде/жаре).

В возрасте 2–4 месяцев малыш спит 15–16 часов в сутки, ночью — непрерывно 4–6 часов. Родители тоже, наконец-то, могут выспаться. Во втором полугодии жизни ребёнок спит до 13–15 часов в сутки, а время ночного сна ещё больше увеличивается. Ближе к году кроха спит два раза днём, остальное — ночной сон (около 9–11 часов).

На заметку: Приведенные цифры приблизительные, не стоит их принимать за какую-то неизменную норму. Исходите из особенностей именно вашего малыша.

Причины бессонницы у детей

Бессонница развивается по причине недостатка глубокого и быстрого сна. При этом патологическое состояние может наблюдаться в любом возрасте: в одинаковой степени развивается и у грудничков, и у подростков.

Бессонница у малышей

У детей в возрасте 0-2 месяца основной причиной бессонницы является нарушение режима питания (переедание на ночь либо чувство голода) и неспокойная домашняя обстановка. Заболевания редко становятся причинами бессонницы у ребенка 0-2 месячного возраста. Связано это с циркуляцией в крови малыша иммунных комплексов, полученных от матери во время вынашивания. Вызвать проблему могут те болезни, к которым у матери нет иммунитета. Также вызвать нарушения сна могут расстройства пищеварения.

Причины развития состояния у детей до года

Бессонница у грудничка до 1 года может вызываться:

• перееданием перед сном или голодом;
• нарушениями пищеварения;
• рядом заболеваний;
• неблагоприятной обстановкой в помещении для сна;
• приемом некоторых медицинских препаратов;
• активными играми перед сном;
• кормлением пищей, обладающей бодрящими свойствами.

Бессонница у детей дошкольного возраста

У годовалого малыша бессонница развивается по тем же причинам, что и у детей младше года. Однако все большая роль отводится физической активности перед сном.

В возрасте 2-3 лет ребенок активно познает мир. В это время, помимо вышеперечисленных факторов, он может страдать бессонницей из-за чрезмерной впечатлительности или умственной нагрузки. Одна прогулка по незнакомым местам может снабдить его огромным количеством впечатлений, а мозг в этом возрасте еще не научился «отключаться» от них, когда это нужно.

В 3-4 года ребенок еще более активно познает мир. При этом у него наблюдается всплеск физической активности. Однако малыш остается очень восприимчивым к внешней обстановке и отношению со стороны других людей. Поэтому ведущими причинами бессонницы являются:

• чрезмерное количество впечатлений за день;
• неспокойная домашняя обстановка;
• прием некоторых лекарств;
• переедание на ночь.

В 5 лет большинство ребятишек все еще посещают детские сады. В таком возрасте ведущую роль в развитии бессонницы играют причины, связанные с психикой ребенка и отношениями в семье, внешней обстановкой.

Почему развивается бессонница у школьников?

Бессонница у детей школьного возраста чаще всего развивается из-за психологических факторов. Можно выделить условные периоды, когда эти причины особенно актуальны:

• 6 лет. Возраст, когда дети идут в школу. В это время происходит смена обстановки, у них резко возрастает круг общения, увеличивается физическая и психическая нагрузка.
• 8 лет. В это время дети начинают активно конкурировать между собой. И не только в школе, но и за ее пределами: на секциях, студиях, кружках, во дворе и т.д. Поэтому нагрузка на психику ребенка значительно возрастает. Малыш часто подвергается стрессам.
• 10 лет и старше. С этого возраста начинается период полового созревания. Ребенок испытывает сильную нагрузку из-за гормональных изменений.

Однако, помимо стресса (проблемы и конфликты в школе, подготовка к соревнованиям и т.д.) актуальными остаются и другие причины. Это:

• заболевания;
• прием лекарственных средств;
• употребление пищи, имеющей возбуждающее влияние на нервную систему.

Расстройства сна у грудничка: когда бить тревогу?

При заболеваниях, нарушении засыпания/ночного сна или пищевого поведения.

Трудности с засыпанием и плохой ночной сон

Нередко взрослые сами приучают ребёнка: из лучших побуждений часто берут на руки, стараются при первом «хныкании» сразу укачать. Естественно, он будет «отстаивать» своё право получить то, к чему привык.

Малыш просыпается по ночам и плачет, пока его не возьмут на руки и не укачают, требует (плачем) присутствия взрослых в комнате во время засыпания и т. д.

Что делать?

Формировать правильные ассоциации:

* старайтесь без надобности не укачивать и не брать ребёнка на руки;

* проводите некий ритуал перед сном (купание, тихое пение и т. д.);

* определите постоянное место для сна;

* оставляйте в постели ребёнка предмет-помощник (создаётся ощущение связи с родителями): для грудничков — пеленка с запахом матери, для детей постарше — игрушка;

* старайтесь подходить к спящему малютке только при необходимости;

* разграничивайте ночное и дневное время — ночью сведите к минимуму общение с ребёнком, при смене подгузника не включайте яркий свет, говорите негромко и т. д.

Нарушено пищевое поведение

Во время ночных пробуждений ребёнок требует попить или поесть, чтобы уснуть. Важны не еда и питьё, а имитация засыпания — прикладывание к груди или сосание из бутылочки. Объём потребляемой пищи и выпиваемой жидкости может достигать до 1 литра за ночь.

Чем грозит?

В горизонтальном положении из полости рта во внутреннее ухо через канал, соединяющий носоглотку и ухо, может забрасываться молоко из полости рта — возможно развитие отита.

Нарушением гормональных циклов организма, поскольку пищеварительная система ночью должна отдыхать.

Что делать?

Постарайтесь разнести по времени кормления и укладывания в постель — не менее чем на 30 минут.

Если ребёнок научился сидеть, кормите его за столом или в кресле/на стульчике для кормления. Когда он усвоит новый способ приёма пищи (особенно в вечернее время), постепенно уменьшайте количество кормлений ночью. Не бойтесь. Желудок ребёнка старше 6-ти месяцев вмещает достаточное количество пищи, чтобы её хватило до утра.

Ребенок болеет

Наиболее часто расстройства сна вызваны патологией нервной системы. Нарушаются процессы возбуждения и торможения, повышается тонус мышц, возможны судороги.

Что делать?

Проконсультируйтесь с врачами. Малыш нуждается в обследовании и лечении.

Как проявляется бессонница

Для патологического состояния характерны:

• трудности с засыпанием;
• частые ночные пробуждения;
• ранние подъемы, после которых не удается вновь уснуть;
• сонливость в течение дня;
• снижение внимания и концентрации;
• появление агрессии;
• трудности в обучении и усвоении новой информации, в запоминании;
• проблемы с дисциплиной;
• усталость, реже гиперактивность.

Что делать, если у ребенка бессонница

Если ребенок страдает от бессонницы, не стоит сразу же прибегать к медикаментозному лечению. То есть не нужно сразу же давать таблетки. Рекомендовано сначала устранить факторы, мешающие нормальному сну:

• создать комфортную обстановку;
• соблюдать четкий распорядок дня и ночи;
• откорректировать поведение – никаких истерик или подвижных игр перед сном;
• за 2 часа до сна прекратить использование гаджетов;
• за 4-5 часов до сна не давать есть продукты с кофеином или острую пищу;
• выяснить проблемы ребенка и помочь ему решить их.

Если причина кроется в стрессе или внутренних переживаниях, устранить которые не под силу родителям, то следует обратиться к психологу.

Давать лекарство от бессонницы стоит, если указанные способы не действуют и только по рекомендации специалиста.

Лечение нарушений сна у детей – одна из наиболее частых причин волнения родителей и повод для обращения к детскому неврологу и остеопату.

Остеопатия это немедикаментозный и безопасный метод терапии, оказывающий глобальное влияние на весь организм, который официально введён в номенклатуру врачебных специальностей приказом Минздрава РФ в 2015 году.

Не секрет, что сон является важной и неотъемлемой частью нашей жизни. Во время сна протекают многие необходимые для правильной работы организма процессы. Мозг перерабатывает информацию, полученную в течение дня, внутренние органы и опорно-двигательная система отдыхают от дневной нагрузки.

Поэтому недостаточность и расстройства сна могут приводить к целому ряду последствий и влиять на процессы жизнедеятельности ребёнка в дневное время.

Из-за неполноценного сна возникают повышенная утомляемость, раздражительность, перепады настроения. Расстройства вегетативной нервной системы, которая обеспечивает иннервацию органов, при нарушенном сне в долгосрочной перспективе будет ухудшать их функцию.

Основные проявления расстройства сна у детей

• нарушение отхождения ко сну (не хочет ложиться в кровать, требует пить, есть, сказку, в туалет по нескольку раз);
• частые ночные пробуждения;
• беспокойное поведение во сне (много ворочается);
• ночные страхи (без видимой причины садится и плачет, не реагируя на обстановку);
• снохождение и сноговорение;
• ночной энурез;
• бруксизм (скрип зубами).

Причины нарушения сна у детей

У каждого из вышеописанных состояний есть свои причины для возникновения, некоторые из которых могут быть относительно безобидны и являться результатом избыточной эмоциональной нагрузки в течение дня или неправильно сформированного (не без участия родителей) поведенческого стереотипа. Но к сожалению нельзя забывать и про более грозные причины нарушения сна у детей среди которых могут встречаться различные органические нарушения: опухоли мозга, гидроцефалия, родовая травма и другие.

Исключить серьезную патологию при нарушениях сна – основная задача детского невролога!

Из практики нашей клиники наиболее часто нарушение сна у детей имеют условно доброкачественную природу.

Так нередко здоровому и крепкому сну мешают различные нарушения работы органов. На первый взгляд, может показаться, что данные состояния не имеют отношения друг к другу. На самом деле любой орган с нарушенной функцией дает постоянное подпороговое (недостаточное для возникновения боли) раздражение рецепторов и данные сигналы все время передаются в мозг, который в свою очередь на них реагирует полуосознанным чувством дискомфорта, изменением настроения, в том числе нарушением сна.

Например, широко известны случаи, когда нарушение сна вызывалось забросом кислого желудочного содержимого в пищевод, когда во время сна — возникала изжога. Ребенок, в силу возраста, не всегда может описать свои ощущения (как бы не чувствует их) и жалоб кроме как на нарушение сна у родителей не возникало.

Также нарушение сна провоцирует неправильная работа сосудов и мышечно-суставного аппарата шеи, головы и спины. Ребенок как в силу индивидуальных особенностей, так и по приобретенным причинам (например, физическая травма или стресс), может иметь значительное напряжение в различных группах мышц, сочетанное с изменением подвижности позвоночника и конечностей. Такие нарушения причиняют внутренний дискомфорт телу, нарушают естественные точки равновесия в нем и заставляют организм тратить больше энергии на поддержание равновесия.

Вышеописанные причины заставляет организм подбирать более удобные (ненормальные) позы, так как физиологические (нормальные) положения дискомфортны. Ребенок испытывает постоянный дискомфорт во сне, вынужден чаще менять позу и просыпаться.

С другой стороны ухудшение динамики шейного отдела позвоночника нарушает работу сосудов данной области, а именно они питают мозг и отводят из него отработанные вещества. Из-за снижения проходимости (пережатия) артерий и вен шеи, в мозг не поступает достаточного количества питательных веществ и кислорода, в нем скапливаются продукты жизнедеятельности, которые в большой концентрации являются ядом для организма.

Благодаря вышесказанному происходит снижение качества сна – мозг хуже восстанавливается за ночь, организм постоянно ищет более удобные позы, сон более поверхностный и может приобретать форму плохих снов, в результате чего у ребенка нередко формируется негативное отношение ко сну.

Лечение нарушения сна у детей

Нормализация сна у детей – задача достаточно сложная. В первую очередь необходимо исключить возможную тяжёлую органическую патологию, которая к счастью бывает редко. Также родителям нужно оценить психологический фон в семье и его возможное влияние на ребёнка. При медикаментозной коррекции следует избегать назначения “тяжелых и сильных” препаратов вред от которых зачастую будет больше чем польза.

Остеопатическое лечение нарушений сна у детей

Учитывая огромное влияние сна на жизнь ребенка, а здорового тела на здоровый сон, совершенно правильным решением будет обратиться за диагностикой и лечением к врачу-остеопату.

Опытный остеопат выявит нарушения работы тела ребенка среди которых нередко встречаются: ограничение подвижности позвонков и суставов, фиксация или спазм внутренних органов с нарушением их функции, компрессия швов и мембран черепа, сочетанные с ухудшением ликвородинамики и венозного оттока.

Мы всегда рады оказать квалифицированную помощь Вам и Вашим близким! СОКЛИНИКА — Семейная Остеопатическая клиника. Клиническая база кафедры Остеопатии СЗГМУ им. Мечникова

Актуальное по теме

Остеопатическое лечение родовой травмы

Лечение расстройств у новорожденных

Днем высока вероятность переутомления

Когда приходит время ночного сна, родителям сложно промахнуться с периодом для этого отдыха. Днем же бывает непросто уложить маленького карапуза в нужное время. Слишком ранний сон или пропущенное окошко для засыпания непременно приводят к переутомлению крохи. Это оказывает негативное влияние на засыпание, качество и продолжительность сна. В некоторых случаях малыш и вовсе не сможет уснуть.

Почему ребенок плохо спит днем? Потому что родители не слишком наблюдательны! Каждым маме и папе придется стать невероятно внимательными и осведомленными. Помните: Ваш малыш уникален и может выбрать свой режим сна и бодрствования! Вам придется постараться как следует, чтобы уловить нужный интервал. Для этого ориентируйтесь на начало временного промежутка, рекомендованного для отдыха в каждом возрасте. Начните укладывать ребенка спать в это время. Вы можете также держать ориентир на признаки усталости, которые обязательно будет проявлять малыш внутри рекомендованного окошка для сна. Корректируйте время укладывания 15-минутными смещениями начала сна 1 раз в 3-5 дней. Оцените влияние переноса времени на скорость засыпания, качество сна и его продолжительность.

Функции дневного и ночного сна различны

Если в течение ночи малыш восстанавливается физически и эмоционально, то днем во время сна происходит развитие ребенка. При этом, каждый дневной сон выполняет свою особую функцию.

Сон любого живого организма состоит из циклов. Каждый цикл разделен на фазы: 3 из них различаются глубиной и 1 фаза быстрого движения глаз, во время которой происходят сновидения. Такая структура формируется у малыша уже к 4-м месяцам. В каждом цикле сна продолжительность фаз бывает разная и зависит от времени светового дня. Поэтому состав каждого дневного сна различен. Если кроха спит до полудня, то доля фазы быстрого движения глаз будет больше, чем во время второго сна. Эта фаза особенно важна для эмоционального восстановления малыша и его когнитивного развития. Когда ребенок спит после полудня, большая часть времени сна отводится на глубокий сон. В это время он может восстановить физические силы. Также глубокий сон – время для роста Вашей крохи.

Особенно важно укладывать ребенка в то время, которое определяется биоритмами малыша. Если Вы будете организовывать дневной отдых своего карапуза в тот период, который соответствует его возрасту, Вам удастся избежать капризов во время укладывания и увеличить продолжительность дневного сна.