Что такое гиперметропия (дальнозоркость) слабой степени: лечение обоих глаз

Гиперметропия у детей — что это такое

схема сравнения строения глаза при норме, близорукости и дальнозоркости

Если дальнозоркость развивается у ребенка младшего школьного возраста, он испытывает трудности при чтении, периодически может болеть голова, возникать головокружение. Дальнозоркость — патология, при которой нарушается рефракция, в результате патологических процессов ребенок воспринимает предметы искаженными. В норме картинка должна фокусироваться в центральной части сетчатки, при дальнозоркости она располагается за сетчаткой.

Аномалии рефракции приводят к нарушению преломляющей способности, из-за этого ребёнок плохо воспринимает предметы, находящиеся поблизости.

Этиологические факторы развития детской дальнозоркости

Причинами развития дальнозоркости в детском возрасте являются:

1. генетические факторы;пороки развития зрительной системы, неправильная закладка структур глаза;
2. нарушение внутриутробного роста плода;
3. травматическое повреждение глаз химическими соединениями или физическими факторами;
4. состояния после инфекционных процессов;
5. операции на зрительном органе;
6. повышенное перенапряжение, утомляемость глаз;
7. неправильно подобранные очки или контактные линзы.

Степени болезни: слабая, средняя и высокая

Степени:

• 1 степень — Гиперметропия до +2,0 Дптр;
• 2 степень — Гиперметропия от +2, 25 Дптр;
• 3 степень — Гиперметропия более +4,25 Дптр.

Если рассматривать врожденную гиперметропию, чаще всего диагностируется недуг средней степени.

У некоторых детей диагностируется высокая степень дальнозоркости, и, даже если малыш полноценно растет и развивается, болезнь постоянно прогрессирует.

Общепринятые нормы:

1. В 1 год — + 2,5 Дптр;
2. В 2 года — + 2,0 Дптр;
3. В 3 года — + 1-1,5 Дптр.

Если наблюдается отклонение, офтальмолог предполагает дальнозоркость, но для подтверждения диагноза требуется обследование.

Прогрессирующая гиперметропия опасна тем, что может привести к косоглазию, близорукости.

Родителям нужно внимательно следить за тем, как ребенок воспринимает текст и предметы, расположенные вблизи. Если развивается гиперметропия, кроха не отчетливо видит буквы и изображения. В данном случае осмотр у офтальмолога необходим.

Если симптомы болезни наблюдаются у пятилетнего ребенка, нужно сразу же начинать коррекцию.

Следует лечить дальнозоркость до того, как ребенок пойдет в школу.

Степени гиперметропии

В зависимости от выраженности нарушения зрительной функции выделяют три степени гиперметропии:

1. Слабая – до +2 дптр; могут возникать трудности при зрительной работе на близком расстоянии.
2. Средняя – от +2 до +5 дптр; наблюдаются явные затруднения при зрительной работе на близком расстоянии, зрение вдаль может не ухудшаться.
3. Высокая – свыше +5 дптр, отмечается выраженное снижение зрения (вдаль и вблизи).

На ранних этапах заболевания хороший терапевтический эффект обеспечивает регулярное выполнение специальной гимнастики для глаз.

Причины появления: врожденная и приобретенная дальнозоркость

преломление света при гиперметропии и миопии

Гиперметропия развивается из-за того что уменьшается размер глазного яблока, и глаз становится слегка приплюснутым. Врожденная дальнозоркость выявляется у детей до 1-го года. Причиной патологии могут быть аномалии глазного яблока. Если малышу всего год, его глазное яблоко очень маленькое, но по мере развития организма оно увеличивается, таким образом, зрение нормализуется. В иных ситуациях патология прогрессирует, зрительные функции нарушаются. У некоторых деток диагностируется гиперметропия более 3-х Дптр. Если глаз покраснел и гноится, следует сразу же обратится к офтальмологу.

Норма и патология при гиперметропии

Гиперметропия в норме присутствует у детей раннего возраста (1-3 года), не вызывает беспокойства и не требует лечения. В период развития между младенчеством и школьным возрастом (до 6-7 лет) идет активный рост, увеличивается масса тела ребенка, развиваются внутренние органы и системы. Особенно активное развитие происходит в зрительной системе – вырабатывается точное соотношение функциональности разных частей глазного яблока.
У детей к четырем годам данный дефект зрительного восприятия проходит. Специалисты считают, что обнаружить заболевание и отличить его от нормы можно уже с первых месяцев жизни. При выявлении дальнозоркости у детей больше возрастных нормальных значение требует проведения лечения.

Очень важно начать терапию сразу после постановки диагноза, так как дети школьного возраста подвергаются усиленной нагрузке на глаза. В дальнейшем, при отсутствии коррекции глаз, симптомы гиперметропии усиливаются.

Признаки дальнозоркости

При слабой форме острота зрения сохраняется, но ребенок быстро утомляется, периодически испытывает головную боль. Если диагностирована средняя степень недуга, малыш нормально различает предметы, он видит их отчётливые очертания на дальних дистанциях, но поблизости видимость искажается.

Высокая степень гиперметропии опасна.

В данном случае ребенок плохо воспринимает предметы, находящиеся вблизи и вдали. Изображение не может фокусироваться на сетчатке. При дальнозоркости могут возникать головная боль и головокружение.

Очки для детей с дальнозоркостью

При выявлении дальнозоркости важно корректировать рефракцию правильно подобранными очками. Своевременно начатая коррекция позволит предотвратить осложнения гиперметропии и будет способствовать нормальному формированию зрительной системы в целом. Трехлетнему ребенку могут не назначить очки только в том случае, если у него слабая степени гиперметропии, при этом нет жалоб на головную боль, утомляемость глаз и косоглазие. При наличии данных симптомов, а также если у малыша дальнозоркость 2 или 3 степени, очки необходимо носить постоянно.

При подборе очковой оптики дошкольникам врачи иногда назначают очковые линзы с неполной коррекцией. Поскольку в возрасте года, 2 и 3 лет зрительная система продолжает развиваться, то зрение дошкольников корректируют лишь до тех показателей, которые считаются вариантом нормы для данного возраста. Носить очки с полной коррекцией можно после того, как полностью завершится процесс формирования зрительных органов.

Многих родителей интересует прогноз — как долго их ребенку придется носить очки для коррекции дальнозоркости? Ответ напрямую зависит от характера и степени нарушения рефракции. Если гиперметропия имеет физиологический характер и слабую степень, то очковая коррекция будет временной. Когда глазное яблоко достигнет размеров физиологической нормы и сформируется хорошая зрительная острота, очки можно будет не носить.

При высоких степенях врожденной дальнозоркости оптическая коррекция, как правило, требуется на протяжении всей жизни. Но чаще врачи в таких случаях воздерживаются от однозначного прогноза.

Диагностические мероприятия

строение глазного яблока при гиперметропии

Патология требует серьезного лечения. Чтобы вовремя ее выявить, нужно регулярно проходить офтальмологический осмотр. Самодиагностика не даст результатов. Бывают случаи, когда болезнь компенсируется за счет нормализации функций аккомодационная аппарата, тогда может показаться, что зрение не требует коррекции. Что такое анизокория можно узнать из нашей статьи.

Существует понятие «Скрытая гиперметропия». Если не распознать ее, зрение будет снижаться постепенно, глаза будут быстро утомляться, начнут возникать головные боли.

Запущенная стадия болезни не поддаются консервативному лечению, врач назначает хирургическую коррекцию. Операция не назначается маленьким детям (1 — 4 года), им также не рекомендуются очки и контактные линзы. Чтобы выявить дальнозоркость, нужно провести процедуру с использованием капель. Для расширения зрачка требуется инстилировать капли в глазное яблоко, данные средства также расслабляют хрусталик. При врожденной глаукоме следует принимать специальные препараты.

Осложнения дальнозоркости при отсутствии лечения

Последствия запущенной, нескорректированной слабой гиперметропии:

1. Прогрессирование гиперметропии до полной слепоты.
2. Глаукома – повышение внутриглазного давления с микроинсультами и атрофией зрительного нерва.
3. Конъюнктивит – воспаление слизистой оболочки глазного яблока.
4. Развитие косоглазия – вследствие перенапряжения глазодвигательных мышц глаза для улучшения остроты ребенок старается постоянно сводить глазные яблоки к носу.
5. Амблиопия – снижение остроты зрения за счет нарушения строения сетчатки, не устраняющееся ничем.

Методы лечения

как видит глаз при дальнозоркости

Консервативные методики: витамины, очки для глаз, линзы

Есть множество терапевтических методик. Если диагностирована гиперметропия слабой степени обоих глаз, врач рекомендует носить очки и линзы. Однако, эти средства коррекции не помогают преодолеть болезнь, они лишь корректируют зрение. Очковая коррекция назначается детям в возрасте 5-6 лет. Родители не должны самостоятельно подбирать очки и контактные линзы. Линзы назначаются детям раннего школьного возраста, а также старшеклассникам. Данные средства не рекомендуются маленьким детям из-за того чтобы они не будут соблюдать строгих правил ношения. Малыш может тереть глаза руками, в глазное яблоко будут попадать частички пыли.

Несоблюдение правил гигиены при использовании линз может привести к инфекционному заражению

Очковая и контактная коррекция должны сочетаться с физиотерапевтическими и аппаратными процедурами. Цели терапии — восстановить зрительные функции, снять спазмы глазных мышц. Для лечения могут быть использованы физиотерапевтические методики. О причинах воспаления века можно узнать тут.

Электростимуляция — процедура, предназначенная для улучшения кровообращения в цилиарной мышце и сетчатке. В зависимости от степени болезни, врач может назначить электростимуляцию с применением низкоинтенсивного лазера. Процедура стимулирует циркуляцию жидкости, нормализует кровообращение, обеспечивает профилактику воспалительных реакций. Для лечения гиперметропии у детей младшего школьного возраста используется вакуумный массаж. Дирофиляриоз у человека возникает в следствии контакта с зараженным животным.

Электрокоагуляция в сочетании с медикаментами дает хороший результат.

Чтобы устранить симптомы и обеспечить профилактику осложнений, нужно использовать препараты, которые улучшают обмен веществ в глазных тканях. Что такое тотальный гемофтальм можно узнать в нашей статье.

Хирургическое вмешательство

схема строения глазного яблока

Лазерная коррекция назначается при средней и высокой степени гиперметропии, однако, данная процедура не рекомендуется детям до 18-ти лет. Процедура проводится при стабильной форме болезни, она также используется для коррекции дальнозоркости и других аномалий глаза. Сложный гиперметропический астигматизм у ребенка нуждается в своевременной коррекции.

Лазерная методика небезопасна и может приводить к осложнениям. Лазерная коррекция — инновационная методика лечения.

В ходе процедуры врач использует прибор, который подает холодный луч. Данный прибор испаряет верхний слой роговицы, меняя ее кривизну. В результате изображение начинает попадать на сетчатку, и зрение улучшается.

После лазерной терапии нет необходимости носить очки и контактные линзы.

Если у взрослого ребенка (от 5-ти лет) диагностируется высокая степень гиперметропии, рекомендуется операция, при которой хрусталик замещается имплантантом. Что делать, если гноится глаз у ребенка, можно узнать здесь.

Народные средства

Перед тем как использовать лекарства, приготовленные дома, нужно проконсультироваться с врачом. Важно убедиться в том, что ребенок не проявляет гиперчувствительность к травам, листьям, цитрусовым.

1. Рецепт № 1. Необходимо взять 1 ст л листьев черники и залить 200 мл кипятка. Предварительно листья промываются! Следует дождаться, когда настой остынет, после — использовать его в качестве примочек. Данный раствор принимается 2 раза в день по 100 мл. Аналогичный отвар готовится с использованием листьев черешни.
2. Рецепт № 2. Это настой ромашки. Чтобы его приготовить, нужно взять 1 ст л сушеной ромашки и соединить с 200 мл воды. Необходимо делать примочки длительностью 15 минут.
3. Рецепт № 3. Для профилактики воспаления можно давать ребенку апельсиновый сок. Лучше готовить этот продукт в домашних условиях. Натуральный сок не содержит пищевых добавок, красителей, вредных консервантов. Свежеприготовленный апельсиновый сок разбавляется водой 1:2, пить нужно перед едой и не чаще 2-х раз в день!

Как лечить гнойный конъюнктивит у детей можно узнать тут.

Аппаратное лечение дальнозоркости и профилактическая программа активизации зрительных функций

Особое внимание родителям следует обратить на профилактическую программу активизации зрительных функций, предлагаемую в детском отделении клиники «Эксимер». Это авторская методика стимуляции зрения и профилактики глазных заболеваний, включающая в себя комплекс аппаратных процедур, выбор которых варьируется в зависимости от индивидуальных особенностей зрительной системы каждого юного пациента. Вакуумный массаж, ультразвуковая и магнитотерапия, электростимуляция, лазерная терапия, видеокомпьютерный тренинг и другие процедуры помогут улучшить общие обменные процессы структур глаза, снять дискомфорт и спазм аккомодации. Причем такие процедуры не только полезны, но и интересны – большинство терапевтических сеансов проводится в игровой форме с учетом особенностей детской психологии. Курсы лечения дальнозоркости у детей назначаются врачом в соответствии с индивидуальными параметрами состояния здоровья глаз ребенка и могут проводиться несколько раз в год.

Классификация

При гиперметропии главный фокус падает не на сетчатую оболочку, как в здоровом органе зрения, а за ней. В результате становится невозможным хорошо разглядеть близкие предметы. Они кажутся ему расплывчатыми и нечеткими.

Слабая степень нарушения зрения вблизи имеет разновидности в зависимости от причин развития. Основные формы гиперметропии рассмотрены в следующей таблице.

Каждая из разновидностей корректируется или лечится с помощью комплексной терапии.

Этиология

Появление дальнозоркости связано с уменьшением рефракционной способности глаза. В результате световые лучи, которые идут от дальних предметов, фокусируются не на сетчатке, а за ней. Гиперметропия слабой степени проявляется незначительным снижением ближнего зрения (до +2). Этот вид дальнозоркости очень сложно диагностировать во время обычных медицинских осмотров из-за скрытости клинической картины. Впоследствии, развиваясь, слабая степень гиперметропии приводит к более серьезным проблемам. Человеку все трудней становится работать с мелкими предметами, читать и писать.

Лечение 1-3 года

Необходима коррекция очками. При тяжелой степени гиперметропии используют аппаратные методики терапии:

• ультразвуковое воздействие;
• вакуумный массаж;
• электростимуляцию;
• магнитные волны;
• лазерный луч.

Перечисленные процедуры абсолютно безвредные и безболезненные. Аппаратное лечение необходимо проходить 3-5 раз за 12 месяцев.

Медикаменты для коррекции зрения в отношении детей этого возраста не применяются. Они не только не дадут терапевтического эффекта, но и могут усугубить состояние. Витаминные и минеральные комплексы, напротив, принесут пользу. Также по назначению врача рекомендован прием БАДов. Дополнительно необходимо сбалансированное питание.