19.05.2019 Радикулит, он же – ишиас, осовременил свое наименование и после «ребрендинга» стал называться невропатией седалищного нерва. Тому, кто сталкивался с этим недугом, намного более важен вопрос — как вылечить воспаление седалищного нерва, ведь именно воспалительный процесс, повреждения и защемления – причина болевого синдрома и ухудшения здоровья. По статистике, примерно десятая часть взрослых людей сталкивается с поражениями нервов, расположенных в пояснично-крестцовом отделе хребта.
Седалищный – самый длинный в теле человека: начинается в пояснице и идет к пальцам ног, по пути разветвляясь. Поскольку локация довольно обширная, то любые повреждения нерва отражаются в пояснице, распространяются на всю заднюю поверхность ноги. Характер боли может быть различным:
- колющим;
- давящим;
- саднящим;
- ноющим;
- ломящим;
- жгучим;
- режущим.
Помимо этого, человек потихоньку теряет чувствительность конечности, вплоть до совершенной утраты. Практика показывает, что чаще врачи имеют дело с односторонним поражением.
Воспаление и защемление седалищного нерва – компетенция невролога, чьи рекомендации воплощают в жизнь физиотерапевт, массажист, специалист по нетрадиционным методам лечения, мануальный терапевт. Возможно, необходима консультация онколога или нейрохирурга. Если в штате клиники есть ревматолог, вертебролог или сосудистый хирург, терапевт может направить и к ним.
Почему возникает патология?
Медики рассматривают первичную и вторичную невропатию. Причина первичной – в травмах, инфекционных заболеваниях и переохлаждениях. Перечень причин, способных вызвать вторичный вид недуга, намного обширнее. Сюда относятся:
- смещения дисков;
- новообразования любой природы;
- остеохондроз;
- протрузии;
- остеофиты;
- спазмированные мышцы;
- искривления хребта;
- туннельный синдром;
- межпозвонковые грыжи;
- постинъекционные нагноения.
Симптомы при воспалении седалищного нерва
Боль, которая может возникнуть даже из-за поднятия тяжелой сумки или переохлаждения, ночные приступы – главный показатель ишиаса. Помимо резкого простреливающего болевого синдрома, врачи советуют обратить внимание на:
- «мурашки» и онемение от ягодиц и ниже;
- запоры, недержание мочи;
- слабость и постепенную атрофию мышц, прихрамывание.
Когда человек передвигается или долго стоит, болеть тревожит сильнее. Во время приступов вполне возможно покраснение кожного покрова, отечность, ознобы, потливость. Сначала болевой синдром не очень выразителен, но постепенно становится настолько сильным, что есть опасность потери сознания. Человеку практически больно дышать. Если заболевание не лечить, пострадает вся нога: она станет холодной, сгибать и разгибать ее будет проблематично, затем утратится возможность двигать стопой и пальцами.
Симптомы
Как правило, при люмбоишалгии симптоматика бывает на одной стороне, и боль начинается от поясницы и проходит вниз по задней поверхности бедра вниз к стопе.
- Боль в пояснице обычно менее интенсивная, чем в ноге.
- Боль, как правило, с одной стороны поясницы с иррадиацией в ягодицу или бедра по ходу седалищного нерва — по задней поверхности бедра голени и стопы.
- Боль уменьшается при положении пациента лежа и при ходьбе и усиливается в положении стоя или сидя.
- Боль носит острый жгучий характер.
- Некоторые пациенты могут описывать ощущение покалывания, онемения или слабости в ноге.
- Слабость или онемение при перемещении ноги.
- Сильная или стреляющая боль в ноге, которая может приводить к затруднениям при стоянии или ходьбе.
- В зависимости от локализации воздействия на седалищный нерв боли могут быть и в стопе и пальцах стопы.
Симптомы при люмбоишалгии зависят от того, где произошла компрессия корешка.
Например:
- L4 корешок — симптомы обычно будут проявляться на бедре. Пациенты могут чувствовать слабость при выпрямлении ноги и, возможно, снижение коленного рефлекса.
- L5 корешок – симптомы могут проявляться в большом пальце стопы и лодыжке. Пациенты могут чувствовать боль или онемение в верхней части стопы ( между большим и вторым пальцем стопы).
- S1 корешок – симптомы могут проявляться на внешней части стопы с иррадиацией в пальцы стопы и мизинец. Пациенты могут испытывать слабость при подъеме стопы или попытке встать на цыпочки .Может быть также снижение рефлексов на лодыжке.
При компрессии нескольких корешков возможно комбинация симптомов.
Существует ряд симптомов, которые заслуживают особого внимания, так как требуют экстренной медицинской помощи, иногда вплоть до хирургического вмешательства. Эти симптомы следующие:
- Симптомы, которые продолжают прогрессировать, а не уменьшаться, что может свидетельствовать о возможном повреждение нервов, особенно при наличии прогрессировании неврологической симптоматики (например, появление слабости в ноге).
- Симптомы люмбоишалгии есть в обеих ногах и есть признаки нарушения функции кишечника или мочевого пузыря, что может быть признаком синдрома конского хвоста. При синдроме конского хвоста показано экстренное хирургическое вмешательство.
При наличии таких симптомов необходимо срочно обратиться за медицинской помощью
Симптомы защемления
Медики рассматривают несколько синдромов, подсказывающих, что у пациента ущемлен нерв.
- Лесера – прямая нога не поднимается;
- Сикара – боль усиливается, если человек сгибает стопу;
- посадки – самому принять сидячее положение невозможно.
Ходить и сидеть на корточках больно, а если лежать или сидеть с широко раздвинутыми ногами – отпускает. Признаки воспаления и ущемления седалищного нерва довольно выразительны, однако их все же можно спутать с другими заболеваниями:
- спондилитом;
- миеломой;
- болезнью Бехтерева;
- флеботромбозом;
- артериальной недостаточностью.
Причины ишиаса
Раз уж мы затронули причины болезни, уместно будет обозначить их самый полный список.
Защемление седалищного нерва нередко провоцируется выполнением резких и неестественных телодвижений, долгим нахождением в некомфортной позе, гиподинамией, мощной физической нагрузкой на область поясницы. Помимо этого, причины заболевания часто скрываются в неожиданных спазмах мышц по направлению обозначенного нерва, длительном присутствии в холоде и сырости в неподходящей для этого одежде, в наличии у пациента какой-либо патологии. Среди них:
- грыжа или протрузия межпозвоночных дисков;
- остеохондроз в крестцово-поясничной области;
- подагра;
- травмы позвоночника (в особенности, если они повлекли за собой его смещение);
- повреждения мышечных волокон в районе ягодиц и вверху ноги;
- абсцессы;
- новообразования доброкачественного и злокачественного характера, локализованные в непосредственной близости от седалищного нерва;
- смещение одного позвонка относительно другого (соседнего);
- утончение позвоночного канала;
- сахарный диабет;
- воспаления малого таза, септические заболевания;
- рассеянный склероз;
- инфекционные болезни (например, коклюш, гриппозные и малярийные проявления, костный туберкулез, краснуха и др.);
- опоясывающий герпес;
- тромбозы;
- отравления (особенно алкогольные и нейротропные, а также негативное воздействие табачного дыма, тяжелых металлов);
- авитаминоз, недостаток питательных микроэлементов и минералов.
В рисковой группе заболевания – беременные дамы. Поскольку увеличившаяся в размерах матка неслабо давит на близлежащие органы и перегружает позвоночник, порой случается защемление седалищного нерва. Иногда ишиас провоцируется тем, что будущая мама злоупотребляет нахождением в неудобных для нее позах, носит узкую обувь, игнорируя неприятные ощущения и боль. Поэтому потребность в комфорте для представительницы прекрасного пола, находящейся в интересном положении, – это не просто банальная прихоть, а разумная самозабота. Менопауза – еще один этап для женщины, увеличивающий риск возникновения ишиаса, поскольку для нее характерны серьезные внутренние перестройки.
Как ставят диагноз
Заболевание определяет невролог по результатам двигательных тестов, выявляющих наличие описанных выше синдромов. Но лабораторные и инструментальные исследования все равно необходимы. Как правило, ограничиваются рентгеном в двух плоскостях. Возможно, придется получить более наглядную картину состояния позвоночника. В этом случае назначат томографию. Радиоизотопное сканирование делают, если подозревают наличие опухоли.
Когда у человека воспаление седалищного нерва, лечение в домашних условиях не всегда допустимо, ведь заболевание может проявляться в настолько серьезной форме, что пациенту предписывается постельный режим в условиях стационара. К болезням, связанным с нервами, нужно относиться серьезно, иначе можно потерять возможность двигаться.
Незамедлительный визит к врачу необходим в случаях:
- сильного онемения, которое не дает передвигаться;
- повышения температуры тела;
- перехода боли на другие локации;
- недержания продуктов метаболизма;
- отека в нижней части хребта.
Как лечить воспаление седалищного нерва
Лечебные мероприятия направлены на:
- избавление пациента от боли;
- улучшение чувствительности конечностей;
- восстановление функциональности ног.
Чтобы этого достичь, прибегают к методам традиционной и альтернативной медицины. Лечение начинают с купирования болевого синдрома. Затем вступают физиотерапия, лечебная гимнастика, мануальная терапия. Параллельно может использоваться богатый опыт народной медицины.
Медикаменты, назначаемые при лечении ишиаса, включают следующие группы препаратов:
- нестероидные;
- кортикостероидные;
- витаминные комплексы;
- биогенные стимуляторы;
- миорелаксанты;
- противоотечные;
- ангиопротекторы.
Широко применяются наружные средства – разогревающие кремы и мази, в составе которых есть змеиный или пчелиный яд, жгучий перец, камфора, скипидар. Массаж при воспалении седалищного нерва помогает улучшить кровообращение и вернуть тонус мышцам.
Огромная роль в восстановлении функций ног принадлежит физиотерапевтическим процедурам, например, магнито- и лазеротерапии, электрофорезу, лечению динамическими токами. Различные виды физических упражнений, подобранных для конкретного пациента, уменьшают спазмированность мышц, укрепляют организм.
Чтобы излечиться дома, придется запастись терпением, поскольку ишиас лучше поддается усилиям профессионалов. Известны случаи, когда болезнь запускалась именно из-за недостаточно активных лечебных мероприятий. Чем сложнее случай – тем более действенные препараты приходится назначать. Так, если нестероидные не помогают, хотя человек принимает их долго, назначают стероидные препараты, которые имеют значительные побочные эффекты.
Во многих клиниках, дополнительно к основному лечению, пациенты проходят курсы:
- иглоукалывания;
- озонотерапии;
- фитотерапию;
- баночного и вакуумного массажа;
- камнетерапию;
- лечение пиявками;
- прижиганий.
Разработано множество рецептов компрессов, примочек, настоек. Но без консультации с лечащим врачом их лучше на себе не пробовать. Доктору известно, где и как они способны помочь или навредить. Поэтому посоветоваться необходимо.
Курортное и водолечение – отменный способ улучшить общее состояние здоровья и отрегулировать различные патологии, в том числе и воспаление седалищного нерва, признаки и лечение которого из-за разнообразия и сложности нуждаются в длительном и тщательном внимании.
Если терапевтические методы не дают результата – приходится производить декомпрессию нерва. Это делают хирургическим путем.
Мало знать, как лечить ишиас, то есть воспаление седалищного нерва. Быть в курсе того, как уберечься от такого серьезного, портящего жизнь и отбирающего здоровье недуга – необходимость.
Среди профилактических мер врачи советуют следующие:
- не перемерзать;
- укреплять иммунитет;
- правильно поднимать тяжести;
- выработать осанку;
- спать на твердых матрасах;
- беречься от резких движений.
Здоровый организм значительно повышает вероятность того, что позвоночник будет работать правильно, а нервные корешки избегнут воспалений и не ущемятся.
Мы специализируемся на лечении опорно-двигательного аппарата, даже при тяжелых стадиях заболеваний. Уже 10 лет помогаем тысячам пациентов избежать операции!
Наши врачи
Это сильнейшая команда экспертов, которая преподаёт на кафедре РУДН. Мы являемся клинической базой ведущих ВУЗов, где выпускаются лучшие врачи Москвы, уникальные специалисты России и зарубежья.
Остеопатическое лечение при ишиасе
Остеотерапия – удивительное медицинское направление, позволяющее побороть ишиас, не прибегая к хирургии и лекарствам. Оно воспринимает человека как единое целое, выявляет тончайшие глубинные взаимосвязи внутри него и, добираясь до истинной сути проблемы, устраняет ее, тем самым снимая боль и любые другие некомфортные симптомы заболевания.
Врачу-остеопату под силу расслабить сведенные мышцы, уменьшить воспаление, осуществить возвращение на место смещенных позвонков и суставов. Рассматриваемое лечение запускает функции самовосстановления, дремлющие внутри каждого из нас, и позитивно сказывается на общем самочувствии больного. У него уходят боли, улучшается осанка и цвет лица, нормализуется сон.
Для кого-то крайне важно, чтобы лечение не вызывало некомфортные ощущения, кто-то опасается употреблять лекарственные препараты или с трудом переносит их.
Об этих страхах можно забыть, обратившись к врачу-остеопату.
Остеопрактические сеансы проходят легко и чаще всего безболезненно. Кто-то говорит, что они напоминают массаж, а кто-то сравнивает с волшебством. Это истинная медицина, творящая настоящие чудеса. Чуткое и бережное отношение специалистов нашего Центра к подопечным, а также их высокий профессионализм и неоценимый опыт работы, способствуют тому, что лечение обретает стремительную положительную динамику.
Пациент быстро идет на поправку, ему не приходится употреблять огромное количество дорогостоящих лекарств или ложиться под нож к врачу-хирургу.
Однако остеолечение не исключает фармакологической терапии, если имеется желание или необходимость.
В частности, специализированные мази помогут уменьшить воспаление и боль, облегчая течение болезни на пути к исцелению. Целый раздел нетрадиционной медицины, именуемый гомеопатией, занимается разработкой средств, пригодных для употребления в лечебных целях при вышеобозначенной болезни.
Врач-гомеопат Центра остеопатии в индивидуальном порядке подбирает необходимые лекарства, делая лечение наших клиентов комплексным и всесторонним.
Остеомедицина практически не имеет противопоказаний. Ее можно использовать для устранения ишиаса в любом возрасте, а также в период беременности. В последней ситуации, помимо прочего, остеопрактика позволит нормализовать кровоток, что положительно скажется на состоянии будущего малыша, а также на его жизнедеятельности в дальнейшем.
В зависимости от сути проблемы и индивидуальных особенностей больного врач применяет те или иные методики, чтобы побороть заболевание.
Наряду с классическими приемами остеопрактики хорошие результаты дает мануальная остеотерапия.
Она специализируется на глубокой проработке внутренностей, борьбе за оздоровление позвоночного столба.
Мануальная остеомедицина помогает исцелять боли, связанные с грыжевыми образованиями, купируя их развитие и даже способствуя их регрессии.
Мануальный терапевт работает с мышцевыми волокнами, напрягая и расслабляя их, а также осуществляет ритмичные движения суставов его подопечного, производит различные скручивания и растяжки.
Клиент при этом обычно совсем не испытывает боли.
Иглоукалывание, или, как сейчас принято говорить, рефлексотерапия, является надежным помощником, помогающим побороть болезнь, устраняя боль и улучшая самочувствие.
Активация специальных точек на человеческом теле позволяет усилить кровоснабжение и обмен веществ, восстановить нейронную проводимость в той зоне, которую поразило воспаление.
Иглорефлексотерапия – прекрасная альтернатива анестетикам, с ее помощью можно снять боль, отказавшись от этих медикаментов.
