Катаракта и глаукома – причины, симптомы, различия

Что такое глаукома

Глаукома – это заболевание, о котором человечеству известно уже очень давно. Ещё древнегреческий целитель Гиппократ упоминал о ней в своих работах. В процессе развития медицины, информации о патологии становилось всё больше, была составлена не одна классификация по различным признакам и развенчан не один миф об особенностях её течения и способах лечения. Поэтому поставить правильный диагноз специалисту не составит особого труда.

Болезнь развивается вследствие повышенного давления в органе (внутриглазного давления) и приводит к необратимым последствиям – потере зрения. Различают две формы патологии:

1. Закрытоуголная: передняя камера глаза (её угол) закрывается периферическим отделом радужной оболочки.
2. Открытоугольная: форма – форма, возникающая вследствие нарушения функционирования дренажной (отвечающей за нормальную циркуляцию влаги) системы.

Наиболее распространённой является открытоугольная глаукома (около 80% случаев). Опасность патологии заключается в отсутствии выраженности симптомов. Пациент может обратить внимание на дискомфорт уже на последних стадиях болезни.

Как лечится глаукома

Если глаукома была поставлена ​​диагноз на ранней стадии, это дает хороший шанс остановить прогрессирование заболевания и сохранить ваше зрение. Однако следует помнить, что это не излечимая болезнь. Ослабленное зрение, если оно уже произошло, не может быть отменено. В зависимости от тяжести используются различные фармакологические средства (глазные капли и таблетки), снижающие внутриглазное давление. В случаях, когда обработка капель и таблеток не дает результатов или вызывает побочные эффекты, лазерное лечение успешно используется. Иногда необходима регулярная специализированная хирургическая процедура. Его чаще всего проводят в амбулаторных условиях под местной анестезией, без необходимости находиться в больнице.

Что такое катаракта

Катаракта – это болезнь, при которой поражению подвергается хрусталик. Хрусталик выполняет важные функции: светопреломление, аккомодацию, светопроведение, защитную и разделительную функцию. При катаракте наблюдается помутнение данной биологической линзы и, соответственно, зрение ухудшается.

Болезнь может быть врождённой и приобретённой, но в отличие от глаукомы она легко поддаётся лечению. В зависимости от локализации патологического процесса, выделяют следующие формы катаракты:

• субкапсулярная;
• ядерная;
• кортикальная;
• смешанная.

Болезнь может быть как врождённой, так и приобретённой. Но основное количество случаев – выявление патологии у лиц старше 40 лет.

Особенности заболеваний

Чтобы понять, как отличить катаракту от глаукомы, нужно разобраться со спецификой болезней и причинами их возникновения. Обе болезни тесно связаны, так как из-за помутнения и увеличения хрусталика при катаракте может развиться глаукома.

Глаукома развивается у пациентов с повышенным внутриглазным давлением, сердечно-сосудистыми заболеваниями, а также пониженным артериальным давлением. При глаукоме нарушается отток внутриглазной жидкости. При этом ухудшается кровоснабжение, повышается давление на зрительный нерв, из-за чего он постепенно атрофируется. Специфические симптомы глаукомы:

• болезненные ощущения в глазах и напряжение;
• постепенное сужение поля зрения;
• краснота глаз;
• боли в области вокруг глаз.

Катаракта развивается в результате нарушения обменных процессов и возрастных изменений. Постепенно белковая структура хрусталика мутнеет, что вызывает ухудшение зрения. Специфическими симптомами катаракты являются:

• изменение цвета зрачка от слегка сероватого до молочно-белого;
• размытость и двоение изображения;
• потеря яркости цветов;
• чувствительность к солнечному свету.

Общие симптомы

• Оба заболевания чаще встречаются у пациентов старшего возраста после 70 лет, но также могут быть и врожденными.
• В группе риска находятся больные диабетом и эндокринными заболеваниями, а также миопией высокой степени.
• Заболевания постоянно прогрессируют.
• У пациентов возникает туман перед глазами;
• Отмечается ухудшение остроты зрения в сумеречное время при слабой освещенности.
• Наблюдается возникновение засветов и ореолов вокруг ярко освещенных предметов.

Отличия

Симптомы патологий

Глаукома, как и катаракта, протекает в 4 стадии. Для каждой из них характерны определенные симптомы. Коварность данных патологий заключается в скрытом течении на ранних стадиях, а уже на последней – зрение утрачивается полностью. Несмотря на то, что обнаружить обе болезни на начальных стадиях может только врач во время осмотра на специальном оборудовании, существует ряд явных симптомов, которые являются поводом для обязательного визита к офтальмологу.

Перечень основных признаков глаукомы на ранних стадиях и на последних, которые должны насторожить:

• зрение затуманивается, появляются сетка и (или) радужные круги перед глазами в момент кратковременного или длительного взгляда на светящуюся лампочку;
• возникает дискомфорт, появляется боль и резь в глазах;
• глаз (а) чрезмерно увлажнены.

Основные симптомы катаракты:

• предметы становятся размытыми или начинают двоиться;
• снижается контрастность и ухудшается цветовое восприятие;
• внезапно у больного возникают пятна или мушки перед глазами;
• происходит изменение цвета зрачка (становится белым);
• появляется светочувствительность.

Также следует заметить, что общим симптомом катаракты и глаукомы глаза, является характерное ухудшение зрения, которое наблюдается именно в вечернее время.

Катаракта как следствие глаукомы

Катаракта как следствие глаукомы может возникать в результате того, что хрусталик глаза становится мутным, набухает и увеличивается в размерах. Иногда это может быть дополнено повышением внутриглазного давления, то есть глаукомой.

Обе этих болезни могут присутствовать одновременно, но степень их выраженности будет разная. Например, если у человека есть катаракта высокой степени, то глаукома будет в начальной стадии. А если глаукома выражена сильно, то катаракта будет иметь начальную стадию.

Причины болезней

Доказано, что катаракта и глаукома – это преимущественно заболевание людей в возрасте, поэтому возрастные изменения играют главенствующую роль, определяющую причины возникновения данных патологий. Но известно также, что глаукома и катаракта может возникать в любом возрасте, поэтому существует ряд других провоцирующих факторов развития этих болезней.

Причины глаукомы (факторы риска):

• наследственность;
• принадлежность к определённой расе (среди африканцев данное заболевание встречается в разы чаще, чем, например, среди азиатов);
• наличие травм в анамнезе;
• близорукость;
• повышенное давление (внутриглазное);
• дальнозоркость;
• более тонкая роговица;
• длительный и (или) бесконтрольный приём стероидов, и др.

Причины развития катаракты:

• наследственность;
• вредные привычки;
• неправильное питание;
• плохая экология;
• травмы;
• излучение;
• гипертония;
• сахарный диабет;
• болезни глаз (близорукость, глаукома и др.);
• инфекции, переданные новорождённому от матери в процессе родовой деятельности.

Очень важно вовремя определить и устранить (если это возможно) провоцирующие факторы. Отсутствие каких-либо действий со стороны пациента грозит потерей зрения.

Какое назначается лечение?

Комплексная терапия

На начальных стадиях развития лечение глаукомы консервативное. Предотвратить прогрессирование болезни и восстановить зрительную функцию помогают средства, нормализующие циркуляцию внутриглазной жидкости, а также лекарства, которые угнетают продуцирование водянистой влаги. Обязательно назначаются витамины и БАДы, которые укрепляют зрительные структуры.

Если катаракта не прогрессирует, специалист может назначить медикаментозное лечение, без оперативного вмешательства.

По поводу катаракты и способа ее лечения у врачей есть разные мнения. Так как медикаментозные средства неспособны полностью излечить болезнь, то пока она не осложненная, доктор может посоветовать оперативное лечение. Однако когда болезнь не прогрессирует, операцию не делают, а назначают такие группы препаратов:

• нормализующие электролитный обмен, что помогает уменьшить дегидратацию хрусталика;
• улучшающие обмен веществ во внутриглазных структурах;
• восстанавливающие окислительные процессы в хрусталике.

Когда без операции не обойтись?

Чем запущеннее заболевание, тем опасней оно для здоровья больного, поэтому удаление катаракты и глаукомы назначается в крайних случаях, если эффект от консервативных методик отсутствует. При одновременном течении болезней оперировать глаза потребуется в несколько этапов. Такая процедура опасна и нередко сопровождается осложнениями, а также по времени растягивается реабилитационный период, что негативно сказывается на эмоциональном состоянии больного. Последовательность хирургии при катаракте и глаукоме такая:

• Удаляется деформированный хрусталик.
• Проводится операция по нормализации оттока внутриглазной жидкости. Могут проводиться такие виды хирургии: каналопластика;
• трабекулоэктомия;
• лазерная коррекция;
• установка шунтирующей трубки или клапанного импланта.

Ограничения

При беременности нельзя делать операции по удалению патологий, так как такое мероприятие требует не одного подхода и имеет длительный реабилитационный период.
Однако делать такую операцию разрешено не всем пациентам, так как она считается сложной. Противопоказания к хирургии такие:

• полная атрофия зрительного нерва;
• острый инфекционный процесс в организме;
• прогрессирующие системные заболевания, онкология;
• неврологические патологии;
• беременность и ГВ.

Реабилитация

После удаления глаукомы и катаракты необходима реабилитация. Чтобы предотвратить послеоперационные осложнения, назначается восстановительная медикаментозная терапия, специальные упражнения, диета. В первые дни после хирургии запрещено умываться, долго смотреть телевизор, выходить на улицу без солнцезащитных очков, пользоваться декоративной косметикой, посещать сауну, баню, бассейн.

Чтобы восстановление после операции проходило быстрее, важно следить за питанием. Укрепить зрительную систему и не дать состоянию перейти в осложненную стадию помогут специальные продукты оранжевого цвета — абрикос, апельсин, морковь, тыква.

Народные средства

Для улучшения кровообращения и питания внутриглазных структур рекомендуется делать холодные компрессы на веки, основу для которых можно приготовить по такому рецепту:

Примочки из настоя крапивы и ландыша благоприятно влияют на кровообращение в системе зрения.

1. Залить 250 мл кипятка ½ ст. листьев крапивы и 1 ст. л. высушенных цветков ландыша.
2. Накрыть емкость крышкой и оставить настаиваться на ночь.
3. Утром средство процедить и добавить еще 1 ч. л. пищевой соды, хорошо перемешать.
4. Смочить в жидкости ватные диски и приложить к глазам на 15—20 мин.

Хорошо стимулируют работу дренажной системы горячие ножные ванночки. Способ применения такой:

1. Налить в тазик горячую воду, добавить 3 ст. л. морской соли и развести ее.
2. Опустить ноги в раствор, принимать ванночку 25 мин. Если вода остывает, можно доливать горячую. Рекомендуется поддерживать стабильную температуру.

Диагностика

Для того чтобы поставить точный диагноз и определить стадию глаукомы, офтальмологу необходимо провести ряд следующих диагностических мероприятий:

• измерение глазного давления при помощи специальных приборов (тонометра и эластонометра);
• проверка остроты зрения при помощи специально разработанной таблицы Сивцева;
• проверка состояния глазного дна при помощи офтальмоскопа;
• использование тонографии для проверки показателей оттока жидкости;
• проведение такого офтальмологического обследования как периметрия (оно помогает определить границы поля зрения).

Для выявления катаракты у детей и взрослых используется биомикроскоп. Диагностическая процедура помогает определить наличие патологических процессов и проходит абсолютно безболезненно.

Лечение глаукомы и диеты

Правильная диета может задержать развитие болезни и свести к минимуму ее симптомы. Давайте рассмотрим, что должно входит в рацион меню, а что лучше ограничить.

Снижение уровня инсулина

Избегайте употребления чрезмерного количества сахаров и других продуктов, которые повышают уровень сахара в крови и, как следствие, повышают уровень инсулина. Чтобы остановить развитие глаукомы, ограничьте потребление макарон, хлеба, белого риса, картофеля и сладостей.

Обеспечьте свое тело лютеином

Лютеин является одним из самых популярных природных антиоксидантов. Наши глаза работают как фильтр, который защищает от вредного воздействия ультрафиолетовых лучей. Большинство лютеина содержится в рыбе, зеленых овощах (зеленая и итальянская капуста, брокколи), ростки злаков, куриные яйца, петрушка, нектарины, черная смородина и авокадо.

Ешьте чернику

Эти незаметные плоды оказывают большое влияние на память, концентрацию и, прежде всего, на зрение. Из-за высокого содержания антоцианов черника усиливает капилляры в глазу, благодаря чему ее лучше кормят и снабжают кровью.

Ограничьте потребление жира

Употребление слишком большого количества животных жиров способствует дегенерации желтого пятна. Кроме того, они препятствуют усвоению омега-3 жирных кислот, которые являются строительными блоками нервной ткани, в том числе обнаруженными в сетчатке глаза, и фоторецепторами.

Витамин молодости

Витамин Е обладает наибольшими антиоксидантными свойствами. Он защищает организм от вредного воздействия свободных радикалов, которые вызывают гибель клеток, образующих окулярные ткани. Витамин Е содержится в большом количестве в растительных маслах, а также в миндале, маргарине, яйцах, моркови, молоке, брюссельской капусте, орехах, зародышах пшеницы и зеленых овощах.

Заключение

Взгляд — одно из наших самых ценных чувств. Наш образ жизни, режим питания, профилактика и гены определяют, как долго мы будем наслаждаться здоровыми глазами. Глаукома и катаракта являются двумя наиболее распространенными заболеваниями глаз сегодня. Если их не лечить, они приводят к значительному нарушению зрения или полной потере зрения.

Чем отличается катаракта от глаукомы

Длительное время катаракта и глаукома не являлись отдельными заболеваниями и между ними не наблюдали различий. Это неудивительно, ведь обе патологии приводят к нарушению зрения или слепоте, чаще встречаются среди пожилых людей. Но, несмотря на всё вышеперечисленное, разница между этими заболеваниями всё же существенна и заключается она в следующем:

• локализации патологических процессов: при катаракте поражению подвергается хрусталик, при глаукоме – весь глаз;
• различием в применяемых методах лечения;
• вероятностью восстановления зрения: глаукома приводит к слепоте, катаракта поддаётся лечению.

Чем отличаются между собой болезни по замене хрусталика — глаукома и катаракта?

Отличия между собой у болезней по замене хрусталика — глаукома и катаракта
Обе болезни чаще беспокоят людей преклонного возраста. Несмотря на схожесть симптомов, данные недуги отличаются между собой. Вот чем отличаются между собой болезни по замене хрусталика — глаукома, катаракта:

• В появлении катаракты виновен хрусталик, утративший первоначальную прозрачность.
• При глаукоме в глазной структуре происходят более сложные изменения.
• Глаукома развивается вследствие застоя жидкости в глазном яблоке. Излишки жидкости оказывают давление на глазной нерв, медленно разрушая его. Со временем болезнь приводит к атрофии нерва и полностью лишает человека зрения.

Еще несколько отличий:

• Нарушенный отток жидкости, ассоциированный с глаукомой, повреждает все структуры глаза.
• Катаракта поражает лишь отдельные фрагменты органа зрения. Такая патология позволяет надеяться на исцеление. Ведь после замены хрусталика синтетическим аналогом, зрение полностью восстанавливается.

Лечить глаукому не так просто. Врачи различными способами замедляют деструктивные процессы, идущие в глазах. Однако им не под силу вернуть зрение, если нерв уже разрушен.

Методы лечения катаракты и глаукомы

Основная задача врачей в процессе лечения глаукомы – нормализовать внутриглазное давление. Методы терапии заболевания:

• медикаментозный (лекарственные средства назначаются в индивидуальном порядке и используются для снижения выработки или улучшения оттока жидкости внутри глаза);
• лазерное лечение (не одинаково эффективно при различных формах болезни, основное преимущество – применяется на любой стадии);
• хирургическое вмешательство (является наиболее эффективным методом лечения на любой стадии заболевания, но требует тщательной подготовки: подбор вида оперативного вмешательства, диагностика, и др.).

В сети размещено большое количество различных народных методов лечения глаукомы, но их эффективность не подтверждена. Самолечение чрезвычайно опасно для здоровья и приводит к необратимым последствиям, так как теряется драгоценное время.

Самым эффективным на сегодняшний день методом терапии катаракты является хирургическое вмешательство, в процессе которого поражённый хрусталик заменяется искусственной линзой.

Операция также может проводиться с использованием лазера (с целью деления хрусталика на мелкие кусочки). Такой способ является наиболее эффективным и безопасным, но стоимость процедуры в разы повышается.

В процессе лечения могут быть назначены антикатаральные капли с таурином или азапентаценом, но многие офтальмологи ставят под сомнение эффективность таких препаратов при катаракте.

Что страшнее – глаукома или катаракта

Врачи считают, что намного хуже развитие глаукомы. Это связано с тем, что при отсутствии лечения неконтролируемое разрастание камер приводит к внутриглазным кровотечениям. Атрофируется зрительный нерв и сетчатка, поэтому функция глазных яблок полностью отключается. Это непоправимо.

Катаракту можно устранить на любой стадии. Но если болезнь достигла непоправимых дегенеративных форм, она не излечима. Благодаря хирургическому лечению можно внедрить мультифокальные линзы, которые способны к аккомодации глаз.

То есть зрение пациента будет стопроцентным, он сможет видеть вдалеке и вблизи.

Как проявляются заболевания

Признаки глаукомы и катаракты тоже могут быть разными. Как правило, первая развивается очень медленно, даже в течение нескольких десятилетий. На ранних стадиях заболевание почти никогда не имеет четких симптомов. В 90% случаев патология протекает в так называемой открытоугольной форме. Поле зрения в таком случае сужается постепенно. Иногда совершенно случайно человек замечает, что может видеть только одним глазом. Другими симптомами можно назвать:

• «затуманивание», то есть ощущение дымчатой или туманной заслонки перед глазами;
• появление кругов при созерцании на объекты освещения;
• быстрое утомление органов зрения, даже если человек не работал за компьютером и нормально спал.

Степени и характер изменения зрения

Еще в 10% случаев развивается закрытоугольная форма. В таком случае первые признаки являются более четкими. К ним можно отнести:

• резкую боль не только в глазу, но и в определенной части головы (той, где находится помутнение);
• появление специфических для заболевания ореолов в момент, когда больной смотрит на свет;
• резкое ухудшение зрения (вплоть до полной слепоты);
• покраснение глаза;
• сильное расширение зрачка;
• отсутствие реакции зрачка на свет.

Симптомы катаракты совсем другие и очень разнообразны. К ним относятся следующие:

• невозможность распознать цвет;
• двоение;
• чувствительность к свету;
• близорукость;
• ухудшение зрения;
• туман перед глазами.

Стадии развития катаракты

В течение длительного времени заболевание может не отличаться какими-либо проявлениями, если катаракта образуется в периферической зоне. К доктору в таком случае больной обращается поздно, когда зрение сильно упало. Еще одно отличие кроется в том, что при катаракте человек плохо читает, не способен выполнять точную работу, поэтому выполнение профессиональных обязанностей становится невозможным.

Иногда катаракта может быть врожденной или возникать в детском возрасте. В таком случае родители могут заметить изменение цвета хрусталика с черного на белый. В отдельных случаях ребенок может полностью ослепнуть, ведь хрусталик может быть настолько мутным, что совсем не пропускает свет.